Ang higit na mataas vena cava ay isa sa dalawang vena cavae kung saan lahat ng venous dugo mula sa systemic sirkulasyon ay nakolekta at naihatid sa gitna ng kanang atrium sa pamamagitan ng karaniwang sinus venarum cavarum. Sa nakahihigit vena cava, deoxygenated venous dugo mula sa ulo, leeg, at itaas na paa't kamay ay nangongolekta at dumadaloy sa kanang atrium sa panahon ng maikling pagpapahinga yugto ng dalawang atria.
Ano ang superior vena cava?
Ang higit na mataas vena cava, na kilala rin bilang superior vena cava, ang pagkolekta palanggana para sa venous, deoxygenated dugo mula sa ulo at leeg at itaas na paa't kamay. Ang superior vena cava kaya ay tumatanggap ng venous blood mula sa halos lahat ng mga rehiyon ng katawan na matatagpuan sa itaas ng dayapragm. Ang katapat ng superior vena cava ay ang mas mababang vena cava o mas mababang vena cava, na tumatanggap ng venous na dugo mula sa mga rehiyon ng katawan sa ibaba ng dayapragm. Ang parehong vena cavae ay bukas sa karaniwang sinus venarum cavarum sa kanang atrium. Ang deoxygenated na dugo ay dumadaan mula sa kanang atrium papunta sa tamang ventricle, mula sa kung saan ito ay pumped sa sirkulasyon ng baga at muling na-oxygen. Ang parehong vena cavae, na may isang variable na cross-section na dalawa hanggang tatlong sentimetro, ay sumasalamin sa mga ugat na may pinakamalaking diameter. Ang pangalang vena cava, na tumutugma sa Latin vena cava, ay nagmula sa hindi pangkaraniwang bagay na ang parehong vena cavae sa mga namatay na tao ay walang nilalaman na dugo, kaya't guwang sila.
Anatomy at istraktura
Ang superior vena cava ay nabuo sa antas ng unang tadyang sa pamamagitan ng pagsasama ng kaliwa at kanang brachiocephalic veins. Sa haba lamang ng lima hanggang anim na sentimetro, direktang tumatakbo ito sa kanang atrium o sinus venarum cavarum. Sa antas ng pangatlong tadyang, ang azygos ugat sumali sa superior vena cava. Ang azygos ugat nararapat na banggitin nang espesyal dahil, kasama ang ugat ng hemiazygos, bumubuo ito ng tinatawag na cavocaval anastomoses, mga koneksyon sa pagitan ng dalawang sistema ng venous ng superior at lowfer vena cava, upang kung may stenosis o pagbara sa isa sa dalawang venous plexuse, ang iba pang sistema ng venous ay maaaring maglingkod sa ilang sukat bilang isang back-up. Maliban sa kawalan ng mga venous valves, ang istrukturang histological ng mga dingding ng superior vena cava ay tumutugma sa prinsipyo sa ibang dugo sasakyang-dagat. Ang pinakaloob na bahagi ng tatlong mga layer na gawin ang mga pader ng sisidlan ay tinatawag na intima at binubuo ng isang solong-cell na layer ng mga epithelial cells lamang. Ang gitnang layer, ang media, ay nagsasama sa intima sa labas. Pangunahin itong binubuo ng isang meshwork ng nababanat at collagen mga hibla. Ang pinakalabas na layer, ang adventitia, na magkadugtong sa media sa labas, ay nabubuo pangunahin ng uugnay tissue at, sa kaso ng superior vena cava, naglalaman din ng makinis na mga cell ng kalamnan at dugo sasakyang-dagat upang maibigay ang ugat pader.
Pag-andar at Mga Gawain
Ang pangunahing pag-andar ng superior vena cava ay upang makatanggap ng venous blood, na deoxygenated, mula sa mga istruktura ng katawan na matatagpuan sa itaas ng dayapragm. Kasama ang katapat nito, ang mas mababang vena cava, ang nakahihigit na vena cava ay nagpapahiwatig ng "ginamit", deoxygenated na dugo ng systemic sirkulasyon sa kanang atrium. Mula doon, pumapasok ang dugo sa tamang ventricle at ibinomba sa sirkulasyon ng baga sa panahon ng yugto ng pagkatalo ng mga ventricle (ventricular systole). Sa baga, nagaganap ang muling oxygenation at karbon ang dioxide ay pinalabas. Gitnang venous presyon ng dugo nag-iiba mula 0 hanggang sa tungkol sa 15 mm Hg, na mas mababa kaysa sa arterial pressure ng dugo. Katulad ng malaki-dami pangunahin malaking ugat ng katawan, ang aorta, na may pagpapaandar ng windkessel ay nagbibigay ng pagpapagaan ng mga systolic pressure peaks at pagpapanatili ng natitirang presyon ng diastolic sa mga ugat, ang dalawang vena cavae ay nagbibigay ng isang katulad na nagpapatatag na impluwensya sa venous side ng mahusay na sistema ng sirkulasyon. Ang nababanat na mga hibla sa media ng kanilang mga dingding ng sisidlan ay ginagawang posible para sa lumen ng vena cavae na passively umangkop sa mga kinakailangan. Ang mga koneksyon sa pagitan ng mga venous system ng superior at low vena cava (cavocaval anastomoses) ay nagbibigay-daan sa superior vena cava na maghatid ng back-up function para sa mas mababang vena cava at pati na rin kabaligtaran.
Karamdaman
Ang pinaka-karaniwang kalusugan ang mga reklamo na nauugnay sa nakahihigit na vena cava ay sanhi ng mekanikal na pagkadepektibo ng vena cava. Alinman ay nai-compress ito, upang ang buong cross-section ay hindi na magagamit para sa pagpasa ng venous blood, o panloob na mga stenoses ng vaskular o thrombi na hadlang sa daloy ng dugo . Ang mga sintomas na nagaganap ay pareho sa parehong mga kumplikado ng mga sanhi at tinukoy bilang vena cava syndrome. Ang kapansanan sa pag-andar ng vena cava ay maaaring pansamantala dahil madalas itong sinusunod sa mga mabubuntis na kababaihan kapag pinipiga ng bata ang mas mababang vena cava at humahantong sa kung minsan malubhang sintomas o maaari itong mamuno sa permanenteng mga problema sa kaso ng trabaho sa kalawakan dahil sa paglaganap ng tisyu. Kapag ang nakahihigit na vena cava ay na-compress o kung hindi man ay hadlang sa daloy nito, ang mga sintomas ng tinatawag na superior impluwensiya kasikipan ay naroroon. Ang mga apektadong indibidwal ay paunang nakakaranas ng kasikipan ng mga jugular veins at isang hindi komportable na pakiramdam ng presyon sa leeg at ulo lugar Tulad ng kalagayan umuusad, ang mga ugat sa ulo at braso ay maaari ding maging masikip at malinaw na nakikita. Ang mga sanhi ng mas mataas na impluwensya ng kasikipan ay halos mga compression, na resulta mula sa trabaho sa kalawakan ng mga bukol o iba pang paglaki ng tisyu. Dalas ng dalas atrial fibrillation ay maaari ding maging sanhi ng mga sintomas ng mas mataas na impluwensiya ng kasikipan.
