Depinisyon
A dugo ang pagsasalin ng dugo ay ang pangangasiwa ng mga sangkap ng dugo o dugo sa pamamagitan ng a ugat. ang dugo ginamit para sa hangaring ito ay kinuha mula sa isang donor sa oras ng donasyon. Samantalang sa nakaraan dugo ay ibinigay nang hindi pinaghihiwalay sa mga bahagi nito, sa panahong ito ang tinaguriang "buong dugo" ay unang pinaghiwalay.
Gumagawa ito ng 3 bahagi: pulang mga selula ng dugo, platelets at ang natitirang likido, ang plasma ng dugo. Ang paghihiwalay na ito ay ginagawang posible na ibigay lamang sa isang pasyente ang sangkap ng dugo na kailangan niya. Kabilang sa iba pang mga bagay, binabawasan nito ang panganib ng mga epekto.
Ano ang mga dahilan para sa isang pagsasalin ng dugo?
Ang pangangasiwa ng isang pagsasalin ng dugo ay ipinahiwatig sa: Pagkawala ng dugo (talamak o talamak) hal dahil sa operasyon o trauma Anemia (anemya) pamumuo ng dugo karamdaman Thrombocytopenia (kakulangan sa platelet) Sa kaso ng mga karamdaman sa pamumuo ng dugo, sa kaibahan sa anemya, walang erythrocyte concentrates ang ibinibigay, ngunit sa halip ang mga kadahilanan ng pamumuo ay pinalitan. Thrombocytopenia ay isang kakulangan ng dugo platelets. Sa kasong ito, ang mga concentrates ng thrombosit ay ibinibigay. Sa anumang kaso, dapat mag-ingat upang matiyak na ang mga pangkat ng dugo ng donor at ang tatanggap ay magkatugma. - Pagkawala ng dugo (talamak o talamak) hal dahil sa operasyon o trauma
- Anemia (kawalan ng dugo)
- Mga karamdaman sa pamumuo ng dugo
- Thrombositopenia (kakulangan sa platelet ng dugo)
Mga dahilan para sa isang pagsasalin ng dugo
Karaniwang kailangan ng katawan ng tao ng isang tiyak na dami ng dugo upang gumana. Nang walang sapat na dugo, ang aming mga cell ay hindi maaaring ibigay ng sapat na oxygen at nakakalason na mga produkto na naipon - sa huli ay humahantong ito sa kamatayan. Kung nawalan tayo ng malaking halaga ng dugo o kung ang ilang mga bahagi ng dugo ay labis na naubos, ang bahagi nito ay kailangang mapalitan ng pagsasalin ng dugo.
Maraming mga kadahilanan para sa pagsasalin ng dugo. Ang mga pulang selula ng dugo, halimbawa, ay ibinibigay sa mga kaso ng anemia. Ito ay madalas na nangyayari pagkatapos ng mga pangunahing operasyon (postoperative anemia) o malubhang aksidente.
Mga karamdaman ng gastrointestinal tract, Gaya ng ulcerative kolaitis o iba`t ibang mga kanser, tulad ng leukemia, maaari ring humantong sa anemia. Malnutrisyon, klase mga sakit, karamdaman ng pamumuo at sakit ng haematopoietic system sa utak ng buto madalas ding humantong sa anemia. Ang mga concentrate ng platelet ng dugo ay karaniwang ibinibigay sa isang pasyente kapag ang platelets, na tinatawag ding thrombosit, sa pagbagsak ng dugo nang labis na maaaring maganap ang mabibigat na pagdurugo.
Ito ay madalas na ang kaso sa matinding pagkawala ng dugo pagkatapos ng isang aksidente, na may mga karamdaman sa pagbuo ng dugo sa konteksto ng leukemia, na may mga epekto ng gamot, pagkatapos ng radiation o may klase sakit. Ang dahilan para sa pangangasiwa ng plasma ng dugo ay karaniwang isang kaguluhan sa pamumuo ng dugo. Maaari itong mangyari sa atay mga karamdaman, mga katutubo na sakit o mga sakit na autoimmune.
Sa kaso ng anemia, na tinatawag ding anemia, ang halaga ng hemoglobin sa dugo ay nabawasan. Ang hemoglobin ay matatagpuan sa mga pulang selula ng dugo at kinakailangan upang matiyak ang supply ng oxygen sa mga cells. Kung ang konsentrasyon ay masyadong mababa, mga sintomas tulad ng nabawasan ang pagganap, maputlang balat, pagkahilo o igsi ng paghinga ay nangyari.
Nakasalalay sa sanhi at lawak ng anemia, maaaring kinakailangan itong gamutin sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo. Ang mga concentrate ng Erythrocyte ay isinasagawa pagkatapos, ibig sabihin, isang produktong dugo na binubuo pangunahin ng mga pulang selula ng dugo, sapagkat naglalaman ang mga ito pula ng dugo. Kung ang anemia ay dapat na tratuhin nang regular sa mga pagsasalin ng dugo, may panganib na labis na iron.
Ang mga pulang selula ng dugo ay naglalaman ng iron at pinakakawalan ito kapag sila ay nasira. Kapag binibigyan ng pagsasalin, ang katawan samakatuwid ay tumatanggap din ng maraming halaga nito, ngunit maaari lamang mag-imbak ng isang maliit na halaga. Ang bakal ay idineposito sa mga organo kung saan maaari itong maging sanhi ng pinsala.
Dapat itong pigilan sa madalas na pagsasalin ng dugo, hal. Sa mga iron chelator. Kakulangan sa bakal Ang anemia ay isa sa mga pinaka-karaniwang sakit na kakulangan sa buong mundo. Ang isang kakulangan ng bakal sa katawan ay humahantong sa ibababa pula ng dugo mga antas at sa gayon sa anemia.
Ang pinakakaraniwang sanhi ng pagkawala ng bakal ay ang talamak na pagdurugo, hal. Pagkatapos ng operasyon, trauma, dumudugo mula sa gastrointestinal tract o pagdurugo ng panregla. Karaniwan, ang therapy ay isinasagawa ng oral na pangangasiwa ng mga paghahanda ng bakal at pagtigil sa mapagkukunan ng pagdurugo. Ang pagsasalin ng dugo ay hindi karaniwang kailangang ibigay.
Gayunpaman, maaaring kinakailangan sa mga kaso ng matinding pagdurugo. Ang leukemia ay ang kanser ng mga precursor cells ng aming dugo. Hindi mahalaga kung anong uri ng leukemia ang mayroon ang isang tao, madalas na nililimitahan ng sakit ang paggawa ng dugo sa isang sukat na dapat ibigay ng pagsasalin ng dugo.
Ang dahilan para dito ay karaniwang paglipat ng kanser mga cell sa utak ng buto, kung saan nagagawa ang ating dugo. Kung ang kanser lumalaki nang hindi mapigil dito, lumilipat ito at sinisira ang malusog, haematopoietic cells at sa gayon ay sanhi ng anemia. Sa ilang mga anyo ng leukemia, tulad ng "talamak na lymphatic leukemia", karaniwang tumatagal ng buwan o taon bago magkaroon ng kakulangan ng mga pulang selula ng dugo, platelet o plasma ng dugo.
Gayunpaman, sa iba pang mga form, maaari itong mangyari nang napakabilis: ang matinding anyo ng leukemia ay maaaring mangailangan ng pagsasalin ng dugo sa loob ng mga araw o linggo. Bilang karagdagan, madalas na nangangailangan ng leukaemias chemotherapy. Ang mga gamot na ginamit para sa layuning ito ay sumisira sa mabilis na lumalagong mga cell - kasama rito ang mga cell ng cancer pati na rin ang mga malulusog na selula ng utak ng buto na bumubuo ng dugo.
Para sa kadahilanang ito, ang isang pagsasalin ng dugo ay maaaring kailanganin din bilang bahagi ng paggamot. Nagpasya ang ospital kung kailan kailangang isagawa ang isang pagsasalin at kung aling mga bahagi ng dugo ang kinakailangan batay sa mga halagang nakuha mula sa isang sample ng dugo. Anemya ay hindi isang bihirang epekto sa mga pasyente ng cancer.
Lalo na ang mga bukol na nakakaapekto sa dugo at hematopoietic system, tulad ng lukemya, ang pangunahing sanhi. Gayunpaman, ang iba pang mga uri ng mga bukol ay maaari ring mag-ambag sa anemia sa pamamagitan ng paglusot sa utak ng buto, pagdaragdag ng pagkabulok ng mga pulang selula ng dugo o kahit sa pamamagitan ng paglabas ng mga pro-namumula na sangkap. Ang therapy ng isang sakit sa tumor ay maaari ring humantong sa anemia.
Kimoterapya o radiation ay agresibong pamamaraan na hindi umaalis sa katawan nang hindi nag-iiwan ng mga bakas. Ang mga pagsasalin ng dugo ay hindi nakakagamot ng kanser, ngunit makakatulong sila sa mga apektadong pasyente na may mga sintomas ng anemia at sa gayon ay maibalik ang kalidad ng buhay. Gayunpaman, may mga panganib din dito.
Ang pagsasalin ng dugo ay isang karagdagang pasanin sa immune system at sa mga pasyente ng cancer na naka-immunocompromised pa rin, maaaring tumaas ang pagkamaramdamin sa impeksyon. Samakatuwid dapat itong magpasya sa bawat indibidwal na kaso kung ang isang pagsasalin ng dugo ay kapaki-pakinabang para sa pasyente o hindi. Kimoterapya ay isang agresibong therapeutic na pamamaraan na pumapatay hindi lamang sa mga selyula ng isang tumor kundi pati na rin mga malulusog na selula.
Samakatuwid ito ay kumakatawan din sa isang napakalaking pasanin para sa katawan. Dahil kapwa ang sakit na tumor at ang chemotherapy ay maaaring makapinsala sa pagbuo ng dugo at sa gayon ay mabawasan din ang pula ng dugo, makatuwiran upang mangasiwa ng pagsasalin ng dugo kapwa sa panahon at pagkatapos ng chemotherapy. Ang pagsasalin ng dugo ay hindi gumagaling, ngunit pinapagaan lamang ang mga sintomas ng anemia.
Lalo na pagkatapos ng chemotherapy, gayunpaman, ang layunin ay dapat na ibalik ang sariling mga pag-andar ng katawan, tulad ng pagbuo ng dugo, sa isang normal na antas. Samakatuwid dapat itong mapagpasyahan nang paisa-isa kung gaano kapaki-pakinabang ang isang pagsasalin ng dugo. Anemya sa bagong panganak ay tinatawag na fetal anemia.
Sa kasong ito, ang mga bata ay madalas na napupunta sa mundo na napaka-maputla. Dito rin, ang sanhi ay kakulangan ng hemoglobin o mga pulang selula ng dugo. Ang kakulangan na ito ay madalas na na-trigger ng iba't ibang mga kadahilanan ng rhesus sa ina at anak, na sanhi ng ina immune system na makagawa ng antibodies laban sa mga cell ng dugo ng bata.
Maaaring pigilan ito ng Rhesus prophylaxis. Sa matinding kaso kinakailangan ding pagsasalin ng dugo. Maaari din itong isagawa sa sinapupunan sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo sa kurdon.
Ang isang nakamamatay na kurso ng fetal anemia ay bihira sa kasalukuyan. Ang pagsasalin ng dugo ay madalas na kinakailangan sa panahon o pagkatapos ng pangunahing operasyon. Ang dahilan dito ay karaniwang pagkawala ng dugo sa panahon ng operasyon o pagdurugo pagkatapos ng operasyon sa bahagi ng pinatatakbo na katawan.
Dahil ito ay pangunahing mga pulang selula ng dugo na nawala sa panahon ng pagdurugo, ang tinaguriang "mga pulang selula ng dugo" - mga concentrate ng naibigay na pulang mga selula ng dugo - ay karaniwang ginagamit sa panahon ng pagsasalin. Bago ang mga pangunahing operasyon, kung saan inaasahan ang mga pangunahing pagkawala ng dugo, ang mga pinapanatili ng dugo ay karaniwang inihanda nang maaga para sa mga kadahilanang pangkaligtasan. Gayunpaman, dahil sa mga panganib na nauugnay sa isang pagsasalin ng dugo, ang unang hakbang ay palitan ang nawalang dugo ng mga salidong likido (tinatawag na infusions).
Lamang kapag ang pagkawala ng dugo ay napakataas, ang mga reserbang dugo ay ginagamit. Ang isang mahalagang kadahilanan ng desisyon dito ay ang halaga ng hemoglobin, na nagpapahiwatig kung magkano pa ang hemoglobin sa dugo: kung nahuhulog ito sa ibaba ng isang tiyak na limitasyon, ang pasyente ay dapat bigyan ng puro mga pulang selula. Pagkatapos ng operasyon, isang pagsasalin ng dugo ay karaniwang kinakailangan kung mayroong dumudugo sa loob ng sugat ng operasyon. Ito ay madalas na napansin ng maraming dugo sa pagbibihis o drains, at kung minsan lamang kapag nangyari ang mga sintomas ng anemia, tulad ng pamumutla o isang mabilis na tibok ng puso.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
