Bursitis: Paggamot, Mga Sanhi

Maikling pangkalahatang-ideya

  • Paggamot: immobilization ng apektadong joint, analgesics, minsan cortisone, shock wave therapy, puncture to aspirate excess fluid, physio-therapy; bacterial o talamak na bursitis: madalas na pag-alis ng kirurhiko, antibiotics (laban sa bakterya); sa kaso ng pinag-uugatang sakit: tiyak na paggamot sa sakit na ito
  • Mga Sanhi: Madalas na labis na paggamit na nagreresulta mula sa hindi sanay, puwersa-intensive, paulit-ulit na paggalaw; iba pang posibleng dahilan: Mga pinag-uugatang sakit tulad ng rayuma o gout, impeksyon sa bacterial; Mga kadahilanan ng peligro: Edad, labis na katabaan, ilang partikular na trabaho (tulad ng mga tile setter, musikero, at atleta).
  • Prognosis: Karaniwang mabilis na pagpapabuti na may epektibong paggamot at immobilization ng apektadong joint; ang karagdagang labis na paggamit ay nagdudulot ng panganib ng chronification na may paulit-ulit, paulit-ulit na mga sintomas (sa mga buwan o taon)

Ano ang bursitis?

Gayunpaman, ang bursae ay matatagpuan din kung saan ang balat, kalamnan, tendon o ligament ay direktang nakahiga sa ibabaw ng bony prominence - halimbawa, sa lugar ng malaking rolling mound (bony prominence sa tuktok ng panlabas na bahagi ng buto ng hita).

Sa pangkalahatan, ang pamamaga ay posible sa lahat ng bursae. Sa pagsasagawa, gayunpaman, ang bursae ng mga sumusunod na bahagi ng katawan ay madalas na apektado:

balikat

Ang bursitis ng balikat ay isa sa mga pinakakaraniwang anyo ng bursitis. Mayroong kabuuang apat na bursae sa lugar ng balikat:

  • Ang bursa subdeltoidea ay matatagpuan sa pagitan ng delta na kalamnan ng balikat at ng kasukasuan ng balikat. Ang pamamaga ng bursa na ito ay tinatawag na bursitis subdeltoidea.
  • Ang bursa bursa subcoracoidea ay konektado sa articular cavity ng joint ng balikat at sa isa pang bursa, ang bursa subtendinea musculi subscapularis.

Takong

Dalawang bursae ay matatagpuan sa lugar ng calcaneus at ang Achilles tendon insertion. Ang isang bursa ay matatagpuan mismo sa pagitan at tinatawag na bursa subachillea. Ang pangalawang bursa, ang bursa postachillea, ay matatagpuan sa pagitan ng Achilles tendon at ng balat.

siko

Ang bursitis ng siko ay tinatawag na bursitis olecrani ng mga medikal na eksperto. Kadalasan, ang pamamaga ay matatagpuan sa payat na dulo ng siko (olecranon).

tuhod

Ang bursitis ng tuhod ay isa sa mga pinakakaraniwang anyo ng bursitis. Maraming bursae ang makikita na namamaga sa lugar ng tuhod. Sa karamihan ng mga kaso, ang bursa sa harap ng kneecap o ang nasa ibaba ng kneecap ay inflamed.

Mababasa mo ang lahat ng mahalaga tungkol sa mga sanhi, sintomas at paggamot ng ganitong uri ng bursitis sa artikulong Bursitis – Tuhod.

Uso

Maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa mga sanhi, sintomas at paggamot ng bursitis sa lugar ng balakang sa artikulong Bursitis – Hip.

Ano ang paggamot?

Ang panlunas sa bahay para sa sipon ay maaari ring magpakalma sa kakulangan sa ginhawa: Inirerekomenda, halimbawa, na palamigin ang apektadong lugar gamit ang isang cooling pad. Ang ilang mga nagdurusa ay naglalagay din ng mga cooling compress.

Kung ang mga sintomas ay hindi humupa sa kabila ng immobilization at anti-inflammatory painkiller at walang bacterial infection, maaaring mag-inject ng cortisone ang doktor sa namamagang bursa. Ito ay may mas malakas na anti-inflammatory effect kaysa sa mga NSAID.

Ang labis na likido ay maaaring makuha sa pamamagitan ng pagbubutas sa bursa. Sa pinakamainam, pinabilis nito ang pagpapagaling.

Inirerekomenda din ang mga physiotherapeutic na hakbang. Tumutulong sila na gawing mobile muli ang apektadong joint.

Ang talamak na bursitis ay nalalapit din kung ang pamamaga ay pinahaba nang walang paggamot o ang sanhi ay hindi naalis.

Kung ang isa pang pinagbabatayan na sakit ay nasa likod ng bursitis, dapat itong gamutin nang naaayon.

Ang konsepto ng homeopathy at ang tiyak na bisa nito ay kontrobersyal sa agham at hindi malinaw na napatunayan ng mga pag-aaral.

Ano ang gagawin sa kaso ng bursitis ng balikat?

Sa kaso ng wear-related pati na rin ang talamak bursitis, pain therapy ay madalas na hindi sapat. Pagkatapos ang inflamed bursa ay dapat na alisin sa operasyon.

Ano ang gagawin sa kaso ng bursitis ng takong?

Ang mga orthoses ay mga espesyal na bendahe ng suporta na nagpapaginhawa sa takong nang hindi naghihigpit sa paggalaw. Ang mga pagsasaayos ng sapatos ay mga pagwawasto na inilalapat sa angkop na kasuotan sa paa, tulad ng pagtaas ng takong o paglambot sa takong ng takong.

Kung ang mga reklamo ay hindi humupa pagkatapos ng therapy na ito o kung ang isang heel spur (tumubo ng buto sa buto ng takong) ay bahagyang responsable, ipinapayong ang interbensyon sa operasyon. Ginagawa ito sa endoscopically o lantaran.

Ano ang mga sintomas?

Ang bursitis na dulot ng bakterya ay kadalasang sinasamahan ng lagnat at pangkalahatang karamdaman. Minsan ang mga lymph vessel sa paligid ng bursitis ay inflamed, na nakikita sa labas ng mga pulang streak sa kahabaan ng lymphatic path at namamagang lymph node. Sa karamihan ng mga kaso, ang pananakit na nauugnay sa pamamaga sa balikat, halimbawa, ay nangyayari nang hindi kapani-paniwala. Ang mga apektado ay unti-unting nagpatibay ng isang proteksiyon na postura, na sa katamtamang termino ay humahantong sa karagdagang mga reklamo sa balikat.

Ano ang mga sanhi at panganib na kadahilanan?

Ang bursitis ay kadalasang nagreresulta mula sa labis na karga ng mga istrukturang kasangkot (joint, muscles, tendons, ligaments). Halimbawa, ang hindi nakasanayan, paulit-ulit na paggalaw, ang nag-trigger. Minsan ang bursitis ay nagreresulta din mula sa pagkasira na nauugnay sa edad. Bihirang, isang bacterial infection ang sanhi ng bursitis. Ang mga lalaki ay bahagyang mas madalas na apektado kaysa sa mga babae.

Bursitis dahil sa labis na karga

Kapag ang paggana ng bursa bilang isang buffer ay labis na na-stress sa pamamagitan ng hindi sanay, puwersa-intensive at paulit-ulit na paggalaw, ang bursa minsan ay tumutugon sa pamamaga.

Ang sobrang paggamit ay madalas ding humahantong sa bursitis sa mga braso, lalo na sa itaas na mga braso.

Ang dalawang bursae ng balikat ay madalas ding namamaga mula sa mabigat na paggamit. Ang mga taong gumagawa ng maraming trabaho sa kanilang mga braso sa itaas ng kanilang mga ulo, tulad ng mga pintor at mga manggagawa sa kagubatan, ay partikular na madaling kapitan. Ang mga sports tulad ng badminton o climbing ay pinapaboran din ang pamamaga ng dalawang bursae na ito.

Bursitis dahil sa pinag-uugatang sakit

Nakakahawang bursitis (septic bursitis)

Minsan ang bursitis ay sanhi ng impeksiyon (septic bursitis). Ang mga bakterya tulad ng "Staphylococcus aureus" ay pumapasok sa katawan, halimbawa, pagkatapos ng mga pinsala sa balat o mga bali ng buto at nag-trigger ng bursitis.

Mga kadahilanan ng peligro para sa bursitis

Ang stress mula sa paulit-ulit na presyon ay nagdaragdag din ng panganib. Ang hindi angkop, pagpindot o pagkuskos ng sapatos kung minsan ay nagpapaalab sa bursa postachilleae, na matatagpuan sa pagitan ng Achilles tendon at ng balat, at sa gayon ay humahantong sa pananakit ng takong. Ang masikip at matulis na sapatos ay nagtataguyod ng tinatawag na hallux valgus (malposition ng hinlalaki sa paa) at pangangati ng bursa sa metatarsophalangeal joint ng hinlalaki sa paa.

Maaaring posibleng magkaroon ng occupational chronic bursitis na kinikilala bilang isang occupational disease.

Ano ang mga pagsusuri at diagnosis?

Kung pinaghihinalaan ang bursitis, tatanungin ka muna ng doktor tungkol sa iyong medikal na kasaysayan: Hihilingin niya sa iyo na ilarawan nang detalyado ang iyong mga sintomas, at magtatanong tungkol sa kamakailang pisikal na stress at anumang pinagbabatayan na sakit.

Sa mga hindi malinaw na kaso, kinakailangan ang karagdagang pagsusuri. Halimbawa, ang mga inflamed na istruktura ay kinukunan ng larawan gamit ang ultrasound o magnetic resonance imaging (MRI) upang masuri ang mga ito nang mas tumpak. Ipinapakita ng X-ray kung nadeposito na ang calcium sa bursa (bursitis calcarea) o nabuo na ang interstitial wall ng connective tissue (bursal hygroma).

Ano ang kurso at pagbabala?

Gaano katagal ang bursitis at kung gaano kalubha ang mga sintomas ay depende sa partikular sa sanhi ng pamamaga. Kung ang bursitis ay mabisang ginagamot at ang kasukasuan ay hindi kumikilos, ang mga sintomas ay kadalasang bumubuti pagkatapos ng ilang araw.

Samakatuwid: Ang bursitis ay dapat seryosohin sa maagang yugto.