Pathogenesis (pag-unlad ng sakit)
Sa halos 80% ng mga kaso, osteomyelitis nangyayari pagkatapos ng trauma (pinsala) /bali (buto fracture) o operasyon (exogenous form). Sa circa 20%, ito ang endogenous form ng osteomyelitis, kung saan ang seeding ng pathogen mula sa isang umiiral na pagtuon ng pamamaga ay nangyayari (hematogenous form).
In osteomyelitis, impeksyon ng buto ng bakterya nangyayari Ang mga ito ay sumakop sa mga rehiyon ng avital tissue at nekrotic buto at bumubuo ng tinatawag na biofilm doon. Ang biofilm na ito ay nag-aalok ng bakterya proteksyon laban sa sariling mga cell ng pagtatanggol at antibiotics. Ang pinaka-karaniwang mga pathogens (mga 75%) ay Staphylococcus aureus at coagulase-negatibo staphylococcus. Gayunpaman, ß-hemolytic A streptococci, iba pa bakterya (Actinomyces, anaerobes, enterococci, Haemophilus influenzae uri b, mycobacteria tuberkulosis), virus at fungi ay maaari ding mga pathogens.
Sa mga batang mas bata sa tatlong buwan na may osteomyelitis o septic sakit sa buto (matinding pinagsamang pamamaga), ang mga pathogens ay Streptococcus agalactia sa humigit-kumulang 50% ng mga kaso, na sinusundan ng Staphylococcus aureus (22%) at Escherichia coli (18%).
Etiology (Mga Sanhi)
Mga sanhi na nauugnay sa karamdaman
Nakakahawa at mga sakit na parasitiko (A00-B99).
- Umiiral na foci ng pamamaga na maaaring humantong sa hematogenous bacteremia (pathogen seeding sa pamamagitan ng daluyan ng dugo)
Mga pinsala, pagkalason, at iba pang sumunod na pangyayari sa panlabas (S00-T98).
- Mga pinsala sa pagkakasangkot sa balat
Iba pang mga dahilan
- Ang mga operasyon sa buto
Mga kadahilanan sa peligro ng systemic
- Matandang tao
- Mga bagong silang
- Pagkain
- Malnutrion (malnutrisyon)
- Pagkonsumo ng stimulants
- Tabako (paninigarilyo)
- Mga malignant neoplasma, hindi natukoy.
- Diabetes mellitus (diabetes)
- Mga karamdaman sa immune, hindi natukoy
- Hepatic kakulangan (kahinaan sa atay)
- Kakulangan sa bato (kahinaan sa bato)
- Kakulangan sa paghinga ("kahinaan sa paghinga").
- Mga Gamot: Immunosuppression dahil sa chemotherapy
Mga kadahilanan ng lokal na peligro
- Malawak na pagkakapilat
- Talamak na lymphedema sa apektadong rehiyon
- Talamak na kulang sa venous (CVI)
- Macroangiopathy (mga pagbabago sa vaskular, sa malaki at mas malaking mga ugat ng katawan).
- Neuropathy (sama na term para sa maraming mga sakit ng paligid nervous system).
- Radiation fibrosis
- vasculitis (pamamaga ng vaskular) ng maliit sasakyang-dagat.
