Paano gumagana ang loperamide
Ang Loperamide ay kumikilos sa tinatawag na opioid receptors sa bituka, na mga docking site para sa ilang partikular na hormones (endorphins) na nagpapabagal sa intestinal transit.
Ang dampened na paggalaw ng colon ay nagreresulta sa pagtaas ng pagsipsip ng tubig mula sa digestive pulp, pagpapalapot nito - paghinto ng pagtatae.
Maraming iba pang mga opioid, tulad ng fentanyl, pati na rin ang mga opiate tulad ng morphine, na ginagamit bilang makapangyarihang mga pangpawala ng sakit, ay nagdudulot din ng pagbagal ng bituka na transit bilang side effect.
Ang Loperamide ay maaari ding potensyal na kumilos bilang isang opioid sa central nervous system, na gumagawa ng analgesic at soporific effect. Gayunpaman, ang mga epektong ito ay hindi nangyayari sa mga pasyente na may malusog na hadlang sa dugo-utak, dahil ang loperamide na tumagos ay agad na inilalabas muli sa pamamagitan ng ilang mga transport protein.
Absorption, degradation at excretion
Pagkatapos ng paglunok, ang aktibong sangkap na loperamide ay pangunahing nagbubuklod nang direkta sa dingding ng bituka. Ang mga bahaging nasisipsip sa dugo ay mabilis na pinaghiwa-hiwalay ng atay, upang wala pang isang porsyento ng naturok na dami ng aktibong sangkap ang umabot sa malaking daluyan ng dugo.
Humigit-kumulang labing-isang oras pagkatapos ng paglunok, kalahati ng aktibong sangkap ay ilalabas sa dumi. Ang mga produkto ng pagkasira na naiipon sa atay ay iniiwan din ang katawan sa dumi.
Kailan ginagamit ang loperamide?
Ang Loperamide ay ginagamit para sa nagpapakilalang paggamot ng talamak na pagtatae sa mga kabataan labindalawang taong gulang at mas matanda at matatanda kapag walang magagamit na causative therapy.
Ang mga espesyal na paghahanda sa mababang dosis ay magagamit para sa paggamot ng mga bata mula sa edad na dalawa.
Ang tagal ng paggamot na higit sa dalawang araw ay nangangailangan ng medikal na pangangasiwa.
Paano ginagamit ang loperamide
Sa simula ng paggamot, ang mga may sapat na gulang ay umiinom ng apat na milligrams ng loperamide (karaniwan ay dalawang tablet o kapsula), at pagkatapos ay dalawang milligrams pagkatapos ng bawat hindi nabuong dumi.
Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng anim na tablet o kapsula (12 milligrams) ay hindi dapat lumampas sa self-medication.
Sa mga kabataan mula labindalawa hanggang 18 taong gulang, isang tableta o kapsula ang kinukuha sa simula, pagkatapos ay isa pa pagkatapos ng bawat hindi nabuong dumi. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay apat na tableta o kapsula (8 milligrams).
Ang Loperamide ay hindi dapat gamitin para sa pagtatae na sinamahan ng lagnat, dugo, o nana sa dumi. Ang mga sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng sanhi ng bakterya, na maaaring lumala sa pamamagitan ng pangangasiwa ng gamot sa pagtatae.
Dahil sa pagkawala ng mga likido at asin (electrolytes) sa matinding pagtatae, maaaring kapaki-pakinabang na palitan ang mga nawawalang sangkap sa katawan sa panahon at pagkatapos ng pagtatae ng tinatawag na oral rehydration solution.
Ano ang mga epekto ng loperamide?
Isa sa sampu hanggang isang daang taong ginagamot ay nakakaranas ng mga side effect tulad ng pananakit ng ulo, pagkahilo, paninigas ng dumi, pagduduwal, at utot.
Higit pa rito, isa sa isang daan hanggang isang libong taong ginagamot ay nakakaranas ng mga side effect tulad ng antok, pananakit ng tiyan, tuyong bibig, pagsusuka, hindi pagkatunaw ng pagkain, at mga pantal sa balat.
Ano ang dapat isaalang-alang kapag kumukuha ng loperamide?
Contraindications
Ang Loperamide ay hindi dapat inumin ng:
- mga kondisyon kung saan dapat iwasan ang pagbagal ng pagdumi (hal., ileus, megacolon)
- @ pagtatae na nauugnay sa lagnat at/o dumi ng dugo
- pagtatae na nangyayari habang o pagkatapos umiinom ng antibiotic
- pamamaga ng bituka ng bakterya
- talamak na yugto ng ulcerative colitis
- talamak na pagtatae sa self-medication
Pakikipag-ugnayan
Bilang karagdagan, ang mga sangkap na humaharang sa kaukulang transport protein sa hadlang ng dugo-utak ay maaaring humantong sa pagtaas ng mga konsentrasyon ng loperamide sa central nervous system.
Kasama sa mga gamot na ito, halimbawa, quinidine (antiarrhythmic agent), ritonavir (HIV drug), itraconazole, ketoconazole (antifungal agent), gemfibrozil (blood lipid-lowering agent), at verapamil (cardiac drug).
Mga paghihigpit sa edad
Ang Loperamide ay maaaring gamitin sa mababang dosis na mga form ng dosis sa mga bata na dalawang taong gulang at mas matanda, at sa kapsula o tablet form sa mga batang labindalawang taong gulang at mas matanda. Ang gamot ay kontraindikado sa mga batang wala pang dalawang taong gulang.
Sa mga pasyente na may sakit sa atay, ang loperamide ay maaaring kunin lamang pagkatapos ng medikal na paglilinaw, dahil ang pagkasira ng aktibong sangkap ng atay ay maaaring maantala.
Pagbubuntis at paggagatas
Bihirang-bihira lamang ang paggagamot sa gamot na ipinahiwatig para sa pagtatae. Kung ito ang kaso sa panahon ng pagbubuntis, ang loperamide ang napiling gamot. Kung hindi sapat ang mga pandiyeta, maaari ding gamitin ang loperamide sa panahon ng pagpapasuso.
Kung ikaw ay buntis o nagpapasuso, palaging ipinapayong humingi ng medikal na paglilinaw sa pagtatae.
Paano kumuha ng gamot na may loperamide
Ang mga paghahanda na naglalaman ng loperamide ay makukuha sa maliliit na pakete ng hanggang labindalawang tableta o kapsula na naglalaman ng dalawang milligrams ng aktibong sangkap na walang reseta sa Germany, Austria at Switzerland, dahil ito ang maximum na dosis para sa dalawang araw.
Ang mga pack na ito ay madalas na naka-print na may pangalang suffix na "acute" upang gawing malinaw na ang mga ito ay inilaan para sa self-therapy ng talamak na pagtatae.
Kung nagdurusa ka pa rin sa pagtatae pagkatapos nito, siguraduhing kumunsulta sa isang doktor.
Gaano katagal nalaman ang loperamide?
Ang Loperamide ay natuklasan ng mga siyentipiko sa Belgium noong 1969. Ang paglalathala ng bagong aktibong sangkap noong 1972 ay sinundan ng paglulunsad nito sa merkado makalipas ang isang taon. Samantala, maraming mga generic na gamot na may aktibong sangkap na loperamide.
