Maikling pangkalahatang-ideya
- Apektadong mga kasukasuan: Karaniwang posible sa anumang kasukasuan, ngunit pangunahin sa mga kasukasuan na partikular na madaling kapitan ng pinsala tulad ng balikat, siko, balakang, tuhod
- Paralisis ni Chassaignac: espesyal na kaso sa siko lamang sa mga bata, kadalasang na-trigger ng malakas na paggalaw ng braso; tinutukoy bilang paralisis habang ang bisig ay nagiging hindi kumikibo, pinanumbalik ng doktor ang radial na ulo
- Espesyal na kaso ng cervical vertebrae: pagkadulas ng unang cervical vertebra na may kaugnayan sa pangalawa, sanhi ng mga aksidente, malformation o panghihina ng connective tissue, pananakit sa bahagi ng leeg, motor o sensory disorder at maging paralysis
- Chiropractic treatment: paraan kung saan manu-manong inilalabas ng therapist ang naka-block na vertebral at limb joints
Ano ang isang subluxation?
Sa isang kasukasuan, ang mga buto ay higit o hindi gaanong nababaluktot na konektado sa isa't isa. Ang mga bahagi ng mga buto na nakadikit sa isa't isa ay tinatawag na articular surface. Mayroon silang makinis na layer ng cartilage. Ang mga ligament, isang magkasanib na kapsula at mga kalamnan ay halos palaging humahawak sa mga buto ng kasukasuan sa posisyon.
Ang panlabas na puwersa ay maaaring maging sanhi ng kanilang pag-stabilize ng function na hindi sapat at ang magkasanib na mga ibabaw ay lumipat laban sa isa't isa. Kung hindi ito ganap na mangyayari, ngunit mayroon pa rin silang bahagyang pakikipag-ugnayan sa isa't isa, ito ay tinutukoy bilang isang subluxation.
Magbasa pa tungkol dito sa artikulong Dislokasyon.
Aling mga bahagi ng katawan ang apektado?
Sa prinsipyo, ang isang subluxation ay posible sa anumang joint. Gayunpaman, tulad ng dislokasyon, ito ay pangunahing nakakaapekto sa mga kasukasuan na partikular na madaling kapitan ng pinsala dahil sa kanilang anatomy o posisyon sa katawan, tulad ng balikat, siko, balakang at kneecap (patella). Ang parehong mga kaso ng kumpleto o hindi kumpletong pag-alis ay nangyayari rin sa mga ngipin bilang resulta ng mga panlabas na puwersa. Kung ang ngipin ay nakikipag-ugnayan pa rin sa recess ng buto ng panga, ito ay isang subluxation.
Sa ilang mga kasukasuan, ang mga bahagi ng buto ay halos hindi ganap na nagbabago, kaya ang subluxation ay mas karaniwan dito. Ang isang halimbawa ay ang dislokasyon ng mga vertebral na katawan.
Paralisis ni Chassaignac (pronatio dolorosa)
Ang isang espesyal na anyo ng subluxation na nangyayari lamang sa mga bata ay ang palsy ni Chassaignac. Ito ay isang espesyal na kaso sa mga subluxation, dahil ito ay nangyayari lamang sa mga bata hanggang sa edad na anim. Ang palsy ni Chassaignac ay ipinangalan sa French surgeon na si Charles Chassaignac at isa sa mga pinakakaraniwang pinsala sa edad na ito. Dahil halos hindi maigalaw ng mga apektadong bata ang kanilang bisig, ito ay tinutukoy bilang paralisis - na hindi ganap na tumpak sa medikal.
Ano ang sanhi ng palsy ni Chassaignac?
Ang isang tipikal na kaso kung paano nagkakaroon ng palsy ni Chassaignac ay ang mga sumusunod: ang bata ay nakatayo sa kalye kasama ang isang matanda sa kamay at biglang nagsimulang tumakbo, hinila ng nasa hustong gulang ang bata pabalik sa kanyang kamay dahil may paparating na sasakyan.
Ang mga resultang pwersa ay maaaring humantong sa dislokasyon ng radial head, na kilala rin bilang radial head. Ito ay dahil ang ligamentous apparatus na humahawak sa radial head sa dalawang joints nito ay hindi pa masyadong stable sa mas maliliit na bata. Bilang resulta, ang radial head kung minsan ay dumulas sa bola at socket joint kasama ng humerus. Ang isang hindi kanais-nais na puwersa ay ibinibigay din sa magkasanib na siko sa sikat na laro na "lumilipad ng mga anghel".
Pagkatapos ay hinawakan ng mga bata ang kanilang braso na bahagyang nakayuko at lumiko sa loob. Halos hindi sila nakakaranas ng anumang sakit sa proteksiyon na postura na ito.
Paggamot ng Chassaignac's palsy
Ang ganitong uri ng subluxation ay madaling gamutin. Sa pinakamainam na kaso, ang radial head ay bumubulusok pabalik sa hugis-singsing na retaining ligament na may naka-target na paggalaw ng doktor at ang sakit at paghihigpit sa paggalaw ay nareresolba nang kasing bilis ng nangyari. Ang braso ay karaniwang hindi kailangang bigyan ng anumang espesyal na pahinga pagkatapos na maibalik ang dislokasyon.
Mga komplikasyon ng paralisis ni Chassaignac
Tulad ng bawat subluxation at dislokasyon, may mas mataas na panganib ng isang bagong dislokasyon pagkatapos ng pinsala sa ganitong uri. Kung ang radial head ay dumulas muli mula sa annular ligament sa ilang sandali pagkatapos ng pagbabawas, makakatulong ang isang upper arm cast. Ito ay inilapat nang humigit-kumulang dalawang linggo at hinahawakan ang braso sa panlabas na posisyong umiikot. Sa ganitong paraan, maiiwasan ang isang bagong subluxation.
Subluxation ng mga vertebral na katawan
Kung ang una (pinakamataas) cervical vertebra ay inilipat na may kaugnayan sa pangalawang cervical vertebra, ito ay tinutukoy bilang isang atlantoaxial subluxation. Ang mga sintomas ng neurological at maging ang paraplegia ay posibleng kahihinatnan.
Paano nangyayari ang isang atlantoaxial subluxation?
Ang unang cervical vertebra ay may istraktura ng isang singsing kung saan nakapatong ang ulo. Ang isang bony protrusion (dens axis) ay lumalaki mula sa pangalawang cervical vertebra sa pamamagitan ng singsing na ito mula sa ibaba. Sa ganitong paraan, ang una at pangalawang cervical vertebrae ay bumubuo sa atlantoaxial joint, na nagpapahintulot sa ulo na umikot patagilid.
Mga sintomas at paggamot ng atlantoaxial subluxation
Ang pinakamalaking panganib na may atlantoaxial subluxation ay ang spinal cord, na dumadaloy din sa cervical vertebral ring, ay nasira. Bilang karagdagan sa sakit sa lugar ng leeg, lalo na kapag baluktot ang leeg, posible ang motor o sensory disorder ng mga limbs. Sa mga malubhang kaso, ang lahat ng mga paa ay paralisado ("high paraplegia", tetraplegia).
Sa kaso ng isang subluxation na dulot ng mga malformations, ang mga sintomas ay karaniwang unti-unting lumilitaw sa mga unang ilang buwan ng buhay, samantalang sa kaso ng isang talamak na subluxation ay lumilitaw ang mga ito nang biglaan. Ang isang atlantoaxial subluxation ay dapat kumpirmahin ng isang pamamaraan ng imaging. Kung nasira ang spinal cord, kadalasang hindi maiiwasan ang operasyon.
Subluxation sa chiropractic
Ang subluxation ay gumaganap ng isang medyo malaking papel sa chiropractic treatment. Ang pamamaraan ng paggamot na ito ay nagsasangkot ng manu-manong paglabas ng mga subluxation ng vertebral at extremity joints. Mahalaga na ang paggamot ay isinasagawa nang tama upang hindi makapinsala sa mga ugat, kalamnan, buto o ligaments.
Ang konsepto ng chiropractic at ang tiyak na bisa nito ay kontrobersyal at hindi malinaw na napatunayan ng mga pag-aaral.
