Cerebrospinal Fluid: Istraktura, Pag-andar at Mga Karamdaman

Ang Cerebrospinal fluid (CSF) ay ang likido sa katawan na patuloy na dumadaloy sa paligid ng utak at gulugod sa kung ano ang kilala bilang panloob at panlabas na mga puwang ng CSF. Ito ay isang sistema ng magkakaugnay na mga lukab. Ang CSF ay nag-a-update ng kanyang sarili hanggang sa apat na beses sa isang araw sa isang tuluy-tuloy na proseso ng produksyon at reabsorption. Ang isang mahalagang pangunahing pagpapaandar ay upang maprotektahan ang utak laban sa pagkakalog. Ang lawak na kung saan ang nutritional at iba pang mga proseso ng metabolic ay may papel sa neural tissue ay hindi pa napagpasyahan na maimbestigahan.

Ano ang cerebrospinal fluid?

Ang cerebrospinal fluid - tulad ng buong tawag dito - ay pumapaligid sa Cerebrum, diencephalon at gulugod sa mga espesyal na lukab na nakikipag-usap sa bawat isa tulad ng mga tubo sa pakikipag-usap. Ang mga lukab ay maaaring nahahati sa isang panloob at isang panlabas na puwang ng CSF. Ang panloob na puwang ng CSF ay nabuo ng tinatawag na ventricle, na bahagyang may linya na may isang plexus ng mga ugat, ang choroid plexus, mula sa kung saan ang likido ay patuloy na nabubuo at inilabas sa ventricle. Upang panatilihin ang dami at presyon ng nagpapalipat-lipat na CSF, ang karaniwang malinaw na likido ay nagkakalat sa venous dugo sa pamamagitan ng espesyal na villi (arachnoid villi) sa mga dingding ng panlabas na puwang ng CSF at dinala ng mga ugat para sa karagdagang pagproseso. Ang mga rate ng produksyon at resorption ay dapat na maabot ang parehong mga halaga. Isang espesyal dugopinipigilan ng -cerebrospinal fluid barrier ang venous blood mula sa pagpasok sa panlabas na espasyo ng CSF sa pamamagitan ng arachnoid villi. Sa ibaba ng skullcap, binabalot ng CSF ang Cerebrum sa isang manipis na layer sa pagitan ng dalawang malambot meninges - maihahambing sa isang gel-padded na panloob na helmet na proteksiyon.

Komposisyon

Ang CSF-tinatawag din na cerebrospinal fluid-ay isang normal na malilinaw na kristal, walang kulay na likido na naglalaman lamang ng mga nakahiwalay na mga cell at mayroong glukos walang halo ng 2.7 hanggang 4.8 mmol / l, na mas mababa sa normal dugo mga antas. Ang nilalaman ng protina, na may mga halagang 0.15 hanggang 0.45 g / l, ay mas mababa din sa serum ng dugo, na ang nilalaman ng protina ay higit sa dalawang daang beses na mas mataas. Ang CSF ay nabuo sa panloob na puwang ng CSF sa mga dingding ng apat na ventricle at dahan-dahang dumadaloy sa pamamagitan ng mga espesyal na kantong (foramina) sa isa sa mga panlabas na puwang ng CSF, na sa huli ay muling pumapasok sa daluyan ng dugo sa pamamagitan ng arachnoid villi. Ang panloob na puwang ng CSF ay binubuo ng dalawang mga lateral ventricle sa Cerebrum na may natatanging geometry na may nauuna, posterior at mas mababang mga sungay, pati na rin ang isang gitnang seksyon, ang pangatlong ventricle sa diencephalon at ang ika-apat na ventricle, na tumatakbo sa ibaba sa rhombencephalon o rhombus utak. Ang ikaapat na ventricle ay nakikipag-usap sa panlabas na puwang ng likido ng cerebrospinal sa pamamagitan ng isang kabuuang tatlong mga bukana kung saan ang cerebrospinal fluid ay maaaring dumaan sa panlabas na cerebrospinal fluid space.

Pag-andar at Mga Gawain

Marahil ang pinakamahalagang gawain ng cerebrospinal fluid ay ang mekanikal-haydroliko na proteksiyon na pag-andar nito ng utak. Ang panlabas na puwang ng cerebrospinal fluid ay partikular na kahalagahan sa bagay na ito. Sa ibaba ng skullcap, ang cerebrospinal fluid ay nagpapalipat-lipat sa pagitan ng dalwang malambot meninges, ang pia mater at ang arachnoid mater, na bumubuo ng isang uri ng gel cushion na pinoprotektahan ang utak - lalo na ang cerebrum - mula sa mga pagkabigla na kumikilos sa ulo o ang bungo. Dahil ang utak ay higit na napapaligiran ng CSF, halos lumutang ito, upang ang "imprinting ibabaw" ng utak upang mabayaran ang gravity o iba pang pagpabilis ay pantay na ipinamamahagi sa anumang direksyon at pinoprotektahan ang utak mula sa punctual at unilateral na presyon ng makina na maaaring mamuno sa malubhang kahihinatnan. Ang lawak kung saan nag-aambag ang CSF sa pagbibigay ng mga sustansya o iba pang mga sangkap na aktibo sa physiologically sa mga neuron ay hindi pa natutukoy. Ang medyo mataas na rate ng pagpaparami ng cerebrospinal fluid ay maaaring maging isang pahiwatig na ang CSF ay sumisipsip at nagtanggal ng mga produkto ng pagkasira mula sa metabolismo ng mga nerve cells. Ang CSF ay pinagmulan din ng sangkap para sa perilymph sa panloob na tainga (scala tympani) at sa mga vestibular organ (scala vestibuli). Ang Perilymph ay kahawig ng CSF sa komposisyon ng electrolyte nito, at ang panlabas na espasyo ng CSF ay nakikipag-usap sa mga perilymphatic space sa pamamagitan ng ductus perilymphaticus.

Mga reklamo at sakit

Ang mga reklamo at sakit na direktang nauugnay sa cerebrospinal fluid ay naroroon kapag ang rate ng pagpaparami at reabsorption ng cerebrospinal fluid ay wala sa balanse. Mga kaguluhan sa balanse sa loob ng CSF ay maaaring sanhi ng sakit o ang mga kaguluhan mismo ay maaaring maging sanhi ng iba pang mga sakit. Sa kaso ng isang pagtaas sa kabuuang dami ng nagpapalipat-lipat na CSF, ang presyon ng likido sa mga puwang ng CSF ay nagdaragdag na may malubhang kahihinatnan. Ang labis na pagtaas ng likido ay maaaring sanhi ng cerebral edema, mga nagpapaalab na proseso sa utak pati na rin, halimbawa, ng isang malubhang sobrang suplay ng bitamina A (hypervitaminosis A). Ang pagtaas ng presyon ay maaari ding sanhi ng mga bukol ng utak, na tumatagal ng puwang bilang isang resulta ng kanilang mga pisikal na sukat at sa gayon ay taasan ang presyon. Ang isang paglilipat sa balanse dahil sa pagkagambala ng pag-agos ng CSF, o reabsorption, ay kilala rin na sanhi ng pagtaas ng presyon sa mga puwang ng CSF. Ang pagbawas ng pag-agos ng CSF ay maaaring sanhi, halimbawa, sa pamamagitan ng isang likas na pagkakasama sa katawan, pagdirikit ng meninges, o pagkagambala ng paglipat mula sa panloob hanggang sa panlabas na mga puwang ng CSF. Ang pinakamahalagang indikasyon ng tumaas na presyon ng CSF, o presyon ng intracranial, bukod sa pangkalahatang mga sintomas tulad ng sakit ng ulo at pagsusuka, ay ang pagbuo ng edema sa tisyu ng optic nerve pap. Sa mga advanced na yugto, mayroong pagkalumpo ng kalamnan sa mata, pagkahilo, at mga karamdaman sa paghinga at kamalayan, na maaaring mamuno sa pagkawala ng malay. Kung ang pag-agos ng cerebrospinal fluid ay permanenteng nabalisa, ang isang tinatawag na hydrocephalus ay maaaring umunlad dahil sa pagtaas ng presyon sa mga cerebrospinal fluid space. Seryoso ito kalagayan na maaaring madalas maiugnay sa mga karamdaman sa pag-unlad at sa mga depekto ng genetiko.