Ano ang HbA1c at paano ito nabuo?
Ang Hemoglobin ay ang pulang pigment ng dugo at nagbibigay-daan sa transportasyon ng oxygen at carbon dioxide sa katawan. Mayroong iba't ibang uri ng hemoglobin, na ang normal na pang-adultong hemoglobin ay tinatawag na HbA.
Gayunpaman, ang isang pasyente na may diyabetis ay may mataas na antas ng glucose sa dugo sa mas mahabang panahon. Bilang resulta, ang bono sa pagitan ng asukal at hemoglobin ay nagiging malakas at hindi matutunaw. Ito ay nananatili sa lugar hanggang sa masira ang mga pulang selula ng dugo sa pagtatapos ng kanilang buhay. Ito ang kaso pagkatapos ng halos tatlong buwan. Ang halaga ng HbA1c samakatuwid ay nagbibigay ng impormasyon kung gaano kataas ang average na konsentrasyon ng asukal sa dugo ng pasyente sa loob ng huling ilang linggo.
HbA1c: mga yunit ng pagsukat
Gayunpaman, ang isang bagong paraan ng International Federation of Clinical Chemistry (IFCC) ay itinuturing na ngayon bilang isang pang-internasyonal na reference point: nagbibigay ito ng halaga sa millimoles bawat mole ng hemoglobin (mmol/mol Hb). Ang mga yunit ng pagsukat ay maaaring ma-convert sa bawat isa gamit ang isang formula:
Hemoglobin A1c (IFCC) sa mmol/mol Hb = (%HbA1c -2.15) : 0.0915
HbA1c: Mga halaga ng sanggunian
HbA1c: Talahanayan na may normal at limitasyong mga halaga.
Mayroong dalawang magkaibang mga patnubay sa pagtatasa dito:
Ayon sa St. Vincent Declaration, ang mga halaga ng HbA1c ay tinasa bilang mga sumusunod:
|
Halaga ng porsyento ng HbA1c |
Assessment |
|
<6,5% |
Mahusay na kontrolado ang diabetes |
|
6,5 - 7,5% |
Ang diyabetis ay katamtamang nababagay |
|
> 7,5% |
Ang diyabetis ay hindi maayos na nababagay |
Ayon sa rekomendasyon ng European Expert Commission, sa kabilang banda, ang mga halaga ay tinasa bilang mga sumusunod:
|
Halaga ng porsyento ng HbA1c |
Assessment |
|
<6% |
walang kondisyong diabetes |
|
6 - 7% |
|
|
7 - 8% |
Diabetes mahusay na nababagay |
|
8 - 9% |
Mahusay na nababagay ang diabetes |
|
9 - 10% |
Ang diyabetis ay kasiya-siyang nababagay |
|
> 10% |
Ang diyabetis ay hindi maayos na nababagay |
Sa mga bata at kabataan na may diyabetis, ang HbA1c ay dapat na mas mababa sa 7.5%. Ang eksaktong target na halaga ay tinutukoy nang paisa-isa para sa bawat pasyente.
HbA1c para sa follow-up
Maling lahat-malinaw na posible
Sa kasamaang palad, kung normal ang HbA1c, hindi ito awtomatikong nangangahulugan na maganda ang sitwasyon ng blood glucose. Ang isang maikling pagtaas sa glucose ng dugo (mas mababa sa apat na oras) ay hindi nakakaapekto sa HbA1c. Ito ay samakatuwid ay lubos na posible na ang mga ugat at mga daluyan ng dugo ay nasira na ng mataas na asukal, nang hindi ito napapansin sa mga natuklasan sa laboratoryo.
