Ano ang perimetry?
Sinusukat ng perimetry ang parehong mga limitasyon ng visual field na nakikita ng walang tulong na mata (visual field) at ang katalinuhan ng perception. Sa kaibahan sa gitnang visual field, na nagbibigay ng pinakamataas na visual acuity, ang panlabas na bahagi ng visual field ay pangunahing ginagamit para sa oryentasyon at pang-unawa sa paligid. Samakatuwid, ito ay mahalaga para sa pagsusuri na ang mata sa ilalim ng pagsusuri fixates isang punto at hindi gumagalaw.
Mayroong ilang mga pamamaraan ng perimetry:
- awtomatikong static perimetry: ito ang pinakamadalas na ginagamit. Ang pasyente ay nagbibigay ng senyas sa pamamagitan ng isang pindutan sa tuwing nakakakita siya ng isang maliwanag na punto sa gilid ng kanyang visual field. Bilang karagdagan sa lokasyon, itinatala din ng computer ang lakas ng stimulus, ibig sabihin, ang liwanag.
- Kinetic perimetry: Dito, gumagalaw ang mga punto ng liwanag mula sa labas patungo sa gitnang larangan ng paningin. Ang pasyente ay nag-uulat sa sandaling makita niya ang liwanag na lugar na lumilipat sa kanyang visual field.
Sa bawat isa sa tatlong pamamaraang ito, ang hindi pa nasusubok na mata ay tinatakpan upang hindi nito mabayaran ang mga kakulangan sa kabilang mata at sa gayon ay mapeke ang resulta ng pagsusuri.
Kailan isinasagawa ang perimetry?
Maaaring makakita ng mga depekto sa visual field ang perimetry, madalas bago pa malaman ng taong sinusuri ang mga ito. Ang sanhi ng naturang visual field defect (scotoma) ay maaaring nasa mismong mata o sa optic nerve, ngunit din sa lugar ng transmitting nerve pathways sa visual center ng utak.
Mayroong iba't ibang anyo ng pagkawala ng visual field gaya ng central scotoma, hemianopsia (half-sided loss) o quadrant anopsia (quadrant loss).
Ang pinakakaraniwang mga medikal na dahilan (mga indikasyon) para sa perimetry ay:
- hindi maipaliwanag na mga kaguluhan sa paningin
- Glaucoma
- Retinal detachment (Ablatio retinae)
- Macular degeneration
- Mga sugat sa visual pathway dahil sa mga tumor sa utak, stroke o pamamaga
- Pag-follow-up ng alam nang pagkawala ng visual field
- Pagtatasa ng visual acuity (hal. para sa mga propesyonal na sertipiko)
Ano ang ginagawa sa panahon ng perimetry?
Perimetry ng daliri
Inaayos ng pasyente ang dulo ng ilong ng tagasuri. Ang tagasuri ngayon ay ibinuka ang kanyang mga braso at ginagalaw ang kanyang mga daliri. Kung ito ay napansin ng pasyente, inililipat ng tagasuri ang kanyang mga kamay sa iba't ibang posisyon upang matantya niya ang mga limitasyon ng visual field. Ang pasyente ay nag-uulat sa tuwing nakakakita siya ng paggalaw ng mga daliri.
Static perimetry
Ang ulo ng pasyente ay nakapatong sa isang baba at noo na suporta ng perimetry device at inaayos ang isang gitnang punto sa gitna ng loob ng isang hemisphere. Ang mga punto ng liwanag ay lumiliwanag na ngayon sa iba't ibang mga punto sa hemisphere. Kung ang pasyente ay nagrerehistro ng isang liwanag na lugar, iniuulat niya ito sa pamamagitan ng pagpindot sa isang pindutan.
Kung ang pasyente ay hindi napansin ang isang liwanag na signal, ito ay paulit-ulit sa ibang pagkakataon sa parehong posisyon na may mas mataas na intensity ng liwanag. Sa ganitong paraan, hindi lamang ang mga limitasyon ng visual field kundi pati na rin ang sensitivity ng paningin ay tinutukoy at ipinapakita sa isang visual field na mapa.
Kinetic perimetry
Kasunod nito, ang intensity at laki ng mga light mark ay nababawasan upang ang mga isopter ay maaari ding matukoy para sa mas mahinang light signal.
Ano ang mga panganib ng perimetry?
Ang perimetry ay hindi nagdudulot ng anumang panganib sa kalusugan. Gayunpaman, dahil ito ay isang paraan ng pagsusuri na nangangailangan ng mataas na konsentrasyon, maaaring mangyari ang pananakit ng ulo at nasusunog na mga mata dahil sa pagsusumikap.
Ano ang dapat kong isaalang-alang sa panahon ng perimetry?
Ang mga resulta ng pagsusuring ito ay lubos na nakadepende sa kooperasyon ng pasyente. Samakatuwid, mahalagang maging gising at magpahinga para sa perimetry. Bilang karagdagan, ang mga kilalang visual deficiencies ay dapat mabayaran bago kolektahin ang visual field map upang ang mga value ay hindi masira, lalo na para sa visual sensitivity.
