Ano ang bicarbonate?
Ang bicarbonate ay isang mahalagang bahagi ng tinatawag na bicarbonate buffer, ang pinakamahalagang buffer system sa katawan. Tinitiyak nito na ang halaga ng pH sa katawan ay nananatiling pare-pareho at ang malakas na pagbabagu-bago ay maaaring mabilis na mabalanse. Bilang isang base, ang bikarbonate ay responsable para sa pagbabalanse ng mga acidic na sangkap.
Masyadong acidic ang kapaligiran
Kung ang mga acidic na sangkap ay naipon bilang mga proton (H+), ang bikarbonate (HCO3) ay sumisipsip sa kanila at sa huli ay bumubuo ng tubig (H2O) at ang bahagyang acidic na carbon dioxide (CO2) sa pamamagitan ng isang intermediate na hakbang bilang carbonic acid (H2CO3). Ang CO2 ay inilalabas mula sa dugo sa pamamagitan ng mga baga upang ang halaga ng pH ay maaaring maging normal.
Masyadong alkaline ang kapaligiran
Kung masyadong maraming mga base ang nabuo sa katawan, ang bicarbonate buffer ay nakikialam din. Sa kasong ito, mas kaunting CO2 ang inilalabas at sa halip ay binago pabalik sa bikarbonate at acidic na mga sangkap. Bumababa ang halaga ng pH.
Kailan tinutukoy ang bicarbonate?
Dahil ang bicarbonate ay isang mahalagang building block sa bicarbonate buffer, ito ay sinusukat sa lahat ng sakit na maaaring humantong sa pagbabago sa pH value. Bilang isang patakaran, ang mga ito ay mga sakit sa paghinga o metabolic. Ginagamit din ito sa atay sa paggawa ng urea, kaya binabawasan ng mga sakit ng organ na ito ang pagkonsumo ng bikarbonate. Ang mga sumusunod na dahilan ay maaaring maitago sa likod ng mga binagong antas ng bikarbonate:
- Mga sakit at functional disorder ng bato
- Mga sakit at functional disorder ng atay
- Malubhang karamdaman sa sirkulasyon
- Mga karamdaman sa metabolismo tulad ng diabetes mellitus
Mga antas ng bikarbonate
Upang matukoy ang antas ng bikarbonate, karaniwang kumukuha ang doktor ng maliit na sample ng dugo mula sa isang arterya. Nalalapat ang mga sumusunod na normal na halaga:
|
Karaniwang bikarbonate (HCO3) |
22 – 26 mmol/l |
Ang mga halaga ay dapat palaging tasahin kasabay ng mga reference na halaga ng kaukulang laboratoryo, kaya naman posible ang mga paglihis. May papel din ang edad sa pagtatasa ng sinusukat na halaga. Ang mga bagong silang na sanggol sa partikular ay may mas mababang bikarbonate.
Kailan masyadong mababa ang bicarbonate?
Mababa ang bicarbonate kapag sinusubukan ng katawan na i-buffer ang tinatawag na metabolic acidosis. Nangyayari ito kapag ang halaga ng pH ay masyadong mababa at ang dugo ay samakatuwid ay masyadong acidic (acidotic). Bilang isang kontra-reaksyon, maraming bikarbonate ang natupok at ang CO2 ay lalong nailalabas sa pamamagitan ng mga baga. Ito ay maaaring mangyari, halimbawa, sa isang metabolic derailment na dulot ng diabetes mellitus. Gayunpaman, mayroon ding iba pang posibleng dahilan ng metabolic acidosis, tulad ng abnormal na produksyon ng bikarbonate sa pancreas o mataas na konsentrasyon ng lactate sa panahon ng mabibigat na trabaho ng kalamnan.
Kailan masyadong mataas ang bicarbonate?
Ano ang gagawin kung magbabago ang antas ng bikarbonate?
Bilang isang buffer substance, ang bikarbonate ay kadalasang napapailalim sa mga pagbabagu-bago na dulot ng pagbabalanse ng halaga ng pH sa pamamagitan ng paghinga. Bilang isang patakaran, ang iba pang mga buffer system sa katawan ay nakikialam din sa mga kumplikadong mekanismo ng regulasyon, kaya ang espesyal na therapy ay madalas na hindi kinakailangan.
Tanging sa mga emerhensiya o sa mga pasyenteng may malubhang karamdaman ay hindi na kayang ayusin ng katawan ang balanse ng pH at bikarbonate sa pamamagitan ng paghinga. Ang pangangasiwa ng chloride ay maaaring mapataas ang excretion ng bikarbonate at sa gayon ay mabawasan ang mataas na halaga. Sa kabaligtaran, ang mga espesyal na buffer substance ay maaaring magdulot ng pagtaas ng bikarbonate kung ito ay masyadong mababa.
