Ano ang C-peptide?
Ang C-peptide ay ginawa sa pancreas sa panahon ng pagbuo ng insulin: ang tinatawag na mga beta cells ay gumagawa ng hindi aktibong precursor proinsulin. Upang maisaaktibo ito, nahahati ito - sa insulin na nagpapababa ng asukal sa dugo at C-peptide. Ang termino ay nangangahulugang Connecting Peptide, dahil ito ay nag-uugnay sa mga bloke ng gusali ng proinsulin.
Hindi tulad ng insulin, ang C-peptide ay nasira nang mas mabagal, na ginagawa itong perpektong sukatan ng pancreatic function at paggawa ng insulin.
Kailan tinutukoy ang C-peptide?
Sa laboratoryo, ang antas ng C-peptide ay pangunahing tinutukoy upang masuri ang pagganap ng mga pancreatic beta cells. Kung ang mga beta cell ay nakakagawa ng insulin, ang C-peptide ay maaari ding matukoy. Ang pagtatasa ng pancreatic performance ay mahalaga din para sa pagpaplano ng therapy sa diabetes - iyon ay, sa pagpapasya kung ang isang diabetic ay kailangang mag-inject ng insulin o hindi.
Napakabihirang, ang hypoglycemia ay maaaring masuri bilang hypoglycaemia factitia. Ito ay isang sakit sa pag-iisip kung saan ang mga pasyente ay sadyang nagpapababa ng kanilang mga antas ng glucose sa dugo gamit ang insulin. Sa ganitong paraan, karaniwang nais ng mga apektadong makakuha ng mas mataas na atensyon at pangangalaga mula sa mga doktor, ospital o kamag-anak. Sa partikular na kaso, ang mga antas ng C-peptide ay normal, habang ang insulin ay masyadong mataas at ang glucose sa dugo ay masyadong mababa. Kung ang pasyente ay gumagamit ng sulfonylureas upang mapababa ang glucose sa dugo, ang C-peptide at insulin ay nakataas.
C-peptide - normal na mga halaga
Bilang isang patakaran, ang halaga ng laboratoryo ay sinusukat sa isang estado ng pag-aayuno. Nalalapat ang mga sumusunod na normal na halaga:
|
Kundisyon |
C-Peptide: Karaniwan |
|
12 na oras na pag-aayuno |
0.7 – 2.0 µg/l |
|
matagal na pag-aayuno |
< 0.7 µg/l |
|
Pinakamataas na halaga sa ilalim ng glucose o glucagon stimulation |
2.7 – 5.7 µg/l |
Ginagawa ang glucose o glucagon stimulation upang masuri kung kailangan ng isang pasyenteng may diabetes na mag-inject ng insulin. Ginagawa ito sa pamamagitan ng pagbibigay ng glucose o glucagon sa pasyente bago sukatin ang antas ng C-peptide.
Kailan mababa ang C-peptide?
Ang C-peptide ay natural na mababa kapag ang pancreas ay hindi kailangang gumawa ng insulin, ibig sabihin, ang antas ng glucose sa dugo ay mababa at ang pasyente ay hindi kumain ng kahit ano.
Ang iba pang posibleng dahilan ng pagbaba ng C-peptide ay ang sakit na Addison at ang pangangasiwa ng ilang partikular na gamot (alpha-sympathomimetics).
Kailan nakataas ang C-peptide?
Kapag ang pagkaing mayaman sa karbohidrat o mayaman sa asukal ay natupok, ang pancreas ay naglalabas ng insulin at kasabay nito ang C-peptide upang pasiglahin ang mga selula ng katawan na sumipsip ng asukal sa dugo. Ang halaga ng laboratoryo ay natural na tumaas.
Sa mga unang yugto ng type 2 diabetes mellitus, ang C-peptide ay nakataas din. Ito ay dahil sa katotohanan na sa mga apektadong indibidwal, ang mga selula ng katawan ay lalong lumalaban sa insulin, ibig sabihin, sila ay tumutugon nang kaunti o hindi man lang sa signal nito na sumipsip ng glucose sa dugo. Bilang tugon, ang mga beta cell ay gumagawa ng mas maraming insulin at C-peptide hanggang sa sila ay tuluyang maubos at huminto ang produksyon.
Mas madalas, ang mga insulinoma ay ang sanhi ng pagtaas ng C-peptide. Ang iba pang posibleng dahilan ay ang panghihina ng bato (kakulangan ng bato), metabolic syndrome, at paggamot na may corticosteroids.
Ano ang gagawin kung ang C-peptide ay tumaas o bumaba?
Ang paggamot ay depende sa sanhi ng mga binagong halaga ng laboratoryo. Tatalakayin ng iyong doktor ang mga resulta ng pagsukat at gayundin ang karagdagang therapy sa iyo.
Kung ang insulinoma ay nagdudulot ng mataas na antas ng C-peptide, ito ay inalis sa pamamagitan ng operasyon kung maaari.
