Paano gumagana ang clobazam?
Ang Clobazam ay isang aktibong sangkap mula sa grupong benzodiazepine. Ang mga sangkap na ito ay nagpapataas ng kaugnayan ng sariling neurotransmitter na GABA (gamma-aminobutyric acid) ng katawan sa lugar na nagbubuklod nito sa GABAA receptor.
Sa pagkakaroon ng clobazam, ang epekto ng GABA sa receptor ay tumataas. Mas maraming chloride ions ang dumadaloy sa nerve cell, na ginagawang hindi gaanong nakakaexcite. Sa ganitong paraan, pinapataas ng gamot ang pagpapatahimik, anti-anxiety at anticonvulsant na epekto ng GABA.
Kailan ginagamit ang clobazam?
Inaprubahan ang Clobazam para sa mga sumusunod na indikasyon:
- para sa sintomas na paggamot ng talamak at talamak na estado ng tensyon, pagkabalisa at pagkabalisa sa mga nasa hustong gulang (Germany, Austria, Switzerland) at sa mga bata at kabataan (Switzerland lamang)
- para sa adjunctive therapy sa mga matatanda at bata na may edad na dalawang taon at mas matanda na may epileptic seizure na hindi seizure-free sa karaniwang paggamot
Ano ang mga side effect ng clobazam?
Ang mga karaniwang side effect ng clobazam ay ang pagkapagod, antok, pagkahilo at mga visual disturbances. Ang pag-aantok, panghihina ng kalamnan at mga digestive disorder ay madalas ding nangyayari.
Kahit na ginamit nang tama, ang clobazam ay maaaring makapinsala sa iyong kakayahang mag-react. Bilang pag-iingat, hindi ka dapat magmaneho ng de-motor na sasakyan o magpatakbo ng mabibigat na makinarya sa mga unang araw ng paggamot.
Ang karagdagang impormasyon sa mga side effect ay matatagpuan sa leaflet ng package para sa iyong gamot na Clobazam. Makipag-ugnayan sa iyong doktor o parmasyutiko kung nagkakaroon ka o naghihinala ng hindi kanais-nais na mga epekto.
Paano kumuha ng Clobazam
Available ang Clobazam sa anyo ng mga tablet at juice.
Mga tabletang Clobazam
Available ang mga Clobazam tablet sa sampu at 20 milligram na lakas.
Ang karaniwang panimulang dosis para sa mga matatanda ay 20 milligrams ng clobazam bawat araw. Kung kinakailangan, ang halagang ito ay maaaring tumaas sa 30 milligrams.
Ang mga matatandang pasyente ay karaniwang mas sensitibo sa aktibong sangkap. Sa kasong ito, sapat na ang pang-araw-araw na panimulang dosis na sampu hanggang 15 milligrams.
Ang maximum na pang-araw-araw na dosis para sa mga matatanda ay 80 milligrams ng clobazam.
Sa pangkalahatan, ang clobazam ay hindi dapat inumin nang mas mahaba kaysa sa walo hanggang labindalawang linggo para sa paggamot ng talamak at talamak na estado ng pag-igting, pagkabalisa at pagkabalisa.
Ang mga bata mula sa edad na anim na tumatanggap ng clobazam bilang karagdagang paggamot para sa kanilang epilepsy ay karaniwang nagsisimula sa limang milligrams bawat araw. Ang dosis ng clozabam na ito ay unti-unting nadaragdagan sa isang dosis ng pagpapanatili na 0.3 hanggang 1.0 milligrams bawat kilo ng timbang ng katawan.
Ang isang espesyal na paghahanda ng juice ay magagamit para sa mga batang wala pang anim na taong gulang (tingnan sa ibaba).
Clobazam juice
Ang Clobazam juice ay makukuha sa Germany sa isang konsentrasyon ng isa o dalawang milligrams ng clobazam kada milliliter. Sa Austria, ang mga paghahanda lamang na may isang milligram bawat mililitro ang nakarehistro, sa Switzerland ay wala.
Ang dosis para sa mga bata mula sa edad na dalawa ay kinakalkula batay sa timbang ng katawan. Ang karaniwang panimulang dosis ay 0.1 milligrams ng clobazam bawat kilo ng timbang ng katawan. Ito ay pagkatapos ay unti-unting tumaas depende sa tugon ng indibidwal sa paggamot.
Minsan inireseta din ng mga doktor ang juice sa mga pasyenteng nagdadalaga at nasa hustong gulang (hal. para sa mga sakit sa paglunok).
Kailan hindi dapat inumin ang Clobazam?
Karaniwang hindi dapat gamitin ang Clobazam sa mga sumusunod na sitwasyon:
- Ang pagiging hypersensitive sa aktibong sangkap o alinman sa iba pang sangkap ng gamot
- myasthenia gravis (autoimmune disease ng mga kalamnan)
- Malubhang karamdaman sa paggana ng paghinga
- Sleep apnea syndrome (karamdaman sa regulasyon sa paghinga sa panahon ng pagtulog kung saan ang mga baga ay hindi sapat na bentilasyon at/o hindi na-ventilate dahil sa maikling pagkagambala sa paghinga)
- Malubhang disfungsi sa atay
- Talamak na pagkalasing sa mga central depressant (hal. alkohol, psychotropic na gamot, sleeping pills)
- Pagkagumon sa alak, droga o gamot (kasalukuyan o sa nakaraan)
- breastfeeding
- sa mga batang wala pang dalawang taong gulang (dahil sa hindi sapat na data)
Maaaring makipag-ugnayan ang Clobazam sa ibang mga gamot na may sedative effect, kabilang ang halimbawa:
- Opioids (malakas na pangpawala ng sakit tulad ng morphine at hydromorphone)
- Antipsychotics (mga gamot laban sa psychotic na sintomas, hal. levomepromazine, olanzapine at quetiapine)
- Anxiolytics (anxiolytics tulad ng gabapentin at pregabalin)
- mas lumang mga gamot sa allergy (tulad ng diphenhydramine at hydroxyzine)
Sa add-on na therapy ng epilepsy, palaging pinagsama ng mga doktor ang clobazam sa isa o higit pang mga antiepileptic na gamot. Ang mga pakikipag-ugnayan sa mga aktibong sangkap na ito ay partikular na kahalagahan:
- Valproic acid at phenytoin, na ang mga antas ng dugo ay maaaring tumaas dahil sa clobazam
- Phenytoin, na nagpapabilis sa pagkasira ng clobazam
- Stiripentol at cannabidiol, na nagpapaantala sa pagkasira ng clobazam
Ang Clobazam ay pinaghiwa-hiwalay sa atay sa pamamagitan ng cytochrome P450 enzyme 2C19 (CYP2C19). Ang mga inhibitor ng enzyme na ito samakatuwid ay nagpapabagal sa paglabas ng aktibong sangkap. Ang dosis nito ay dapat na karaniwang nababagay. Ang mga kilalang CYP2C19 inhibitors ay kinabibilangan ng:
- Fluconazole (antifungal agent)
- Fluvoxamine (antidepressant)
- Omeprazole, esomeprazole (gamot sa heartburn)
Pinapataas ng Clobazam ang epekto ng mga muscle relaxant (muscle relaxant). Maaari nitong mapataas ang panganib ng pagkahulog, lalo na sa mga matatandang pasyente.
Ipaalam sa iyong doktor o parmasyutiko ang tungkol sa lahat ng mga gamot (kabilang ang mga over-the-counter at mga herbal na gamot) at mga pandagdag sa pandiyeta na ginagamit mo (o ng iyong anak). Sa ganitong paraan, maaaring linawin nang maaga ang mga posibleng pakikipag-ugnayan. Makakakita ka rin ng impormasyon sa mga pakikipag-ugnayan sa leaflet ng pakete ng gamot na Clobazam.
Clobazam sa panahon ng pagbubuntis
Ang limitadong karanasan sa paggamit ng clobazam sa panahon ng pagbubuntis ay hindi nagbigay ng anumang katibayan ng malubhang malformations sa bata. Gayunpaman, ang paggamit nito sa pagbubuntis ay inirerekomenda lamang kung ang inaasahang benepisyo ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib.
Ang mga eksperto sa Charité – Universitätsmedizin Berlin ay nagbibigay ng priyoridad sa promethazine para sa mga buntis na kababaihan na may matinding estado ng tensyon, pagkabalisa at pagkabalisa. Maaaring mas mainam ang Clonazepam para sa karagdagang paggamot na anti-epileptic.
Kung nag-aalala ka kung dapat kang gumamit ng gamot na clobazam sa kabila ng pagiging buntis, makipag-usap sa iyong doktor.
Paano makakuha ng gamot na naglalaman ng clobazam
Available ang Clobazam sa reseta sa Germany, Austria at Switzerland.
