Dugo sa Stool (Hematochezia, Melena): Mga Sintomas, Reklamo, Palatandaan

Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng hematochezia (hitsura ng sariwang dugo sa dumi ng tao) o melena (tarry stools):

Mga nangungunang sintomas

  • Hematochezia (dugo dumi ng tao; pagdurugo ng tumbong); hitsura ng sariwang dugo sa dumi ng tao.
    • Higit sa lahat dumudugo mula sa gitna at mas mababang gastrointestinal tract (gastrointestinal tract) (localization: transverse tutuldok (transverse colon), pababang colon (pababang colon), colonic sigmoid (sigmoid), tuwid (tumbong o tumbong)).
  • Melena (tarry stools; pitch stools); karaniwang nauugnay sa pagdurugo mula sa itaas na gastrointestinal tract (gastrointestinal tract); mga resulta mula sa pagkasira ng bakterya ng dugo sa ibabang bahagi ng bituka (localization: tiyan at duodenum (duodenum); hindi gaanong karaniwan, maliit na bituka at pataas na colon (pataas na colon / colon))
    • Ang agwat sa pagitan ng pagsisimula ng pagdurugo at ang hitsura ng mga tarry stools ay 8-10 h
    • Nangyayari mula sa isang araw-araw dugo pagkawala ng 50-100 ML.

Cave (Pansin!)

  • Kung natuklasan ang almoranas, hindi palaging ito ang tanging pinagbabatayanang dahilan!

Mga palatandaan ng babala (pulang watawat)

  • Kasaysayan ng medisina:
    • Mas batang mga pasyente → mag-isip: nagpapaalab na sakit sa bituka (IBD), polyps.
    • Mas matatandang pasyente → isipin ang: Diverticular at polyp hemorrhage, carcinoma, CED, proctitis (pamamaga ng tumbong).
    • Colonoscopy na may polyectomy (colonoscopy na may pagtanggal ng polyps) / adenomectomy (pagtanggal ng adenomas).
    • Anemya (anemia) → isipin ang: tutuldok carcinoma (kanser ng malaking bituka).
    • Kanser sa rekord (kanser sa tumbong)
  • Syncope (panandaliang pagkawala ng kamalayan).
  • Binago ang pag-uugali ng dumi ng tao o pagbabago sa pagkakapare-pareho ng dumi ng tao (paghahalili ng pagkadumi/ paninigas ng dumi at pagdudumi/ pagtatae) + hindi ginustong pagbaba ng timbang → isipin ang: tutuldok carcinoma (kanser sa bituka).
  • Mabigat at walang sakit na pagdurugo + matatanda → isipin ang: Divertikulosis (pagbabago sa colon sa anyo ng maliliit na protrusions ng dingding ng bituka).
  • Bata na may dugo sa dumi ng tao kung saan hindi mahahanap ang dahilan → isipin ang: Pang-aabuso sa bata
  • Peranal ("sa pamamagitan ng Butas ng puwit") Paglabas ng malaking halaga ng dugo o coagula (dugo na may dugo).
  • Patuloy na gamot: tingnan sa ibaba ang mga epekto sa gamot: "dumudugo dahil sa gamot".