Esophagitis (Esophageal Inflammation)

Maikling pangkalahatang-ideya

  • Ang mga karaniwang sintomas ng esophagitis ay kahirapan sa paglunok at isang nasusunog na pandamdam sa likod ng breastbone. Ang mga apektadong tao ay may kaunting gana sa pagkain at maaaring mawalan ng timbang. Minsan, sa kabilang banda, walang malinaw na makikilalang mga sintomas.
  • Mga sanhi: Ang pag-reflux ng acid sa tiyan, mga impeksyon, mga gamot o ang immune system mismo ay nakakairita at nagpapaalab sa mucosa.
  • Paggamot: Ang therapy ay depende sa sanhi. Minsan sapat na ang mga pagsasaayos sa pamumuhay, sa ibang mga kaso na may gamot o operasyon ay kinakailangan.
  • Pagsusuri: Ang paglilinaw ng isang manggagamot ay ipinapayong sa anumang kaso. Tinitingnan niya ang esophagus sa tulong ng isang endoscope (esophagoscopy). Kung kinakailangan, kinukuha ang mga sample ng tissue at pamunas.
  • Mga remedyo sa bahay: Nakakatulong ang mga pagsasaayos ng pamumuhay. Kabilang dito ang pag-iwas sa mga nakakainis na sangkap at pagbabago sa diyeta.

Ano ang esophagitis?

Ang esophagitis ay tumutukoy sa pamamaga ng mucous membrane na nasa loob ng esophagus (pipe ng pagkain). Tinutukoy ito ng mga medikal na propesyonal bilang esophagitis. Ang pamamaga mismo ay sanhi ng mga selula ng immune system.

Kadalasan, ang esophagus ay inflamed sa pamamagitan ng refluxing acid sa tiyan, na tinatawag na reflux esophagitis. Gayunpaman, ang mga impeksyon, ang diyeta o mga karamdaman ng immune system ay maaari ding maging responsable.

Ano ang mga sintomas ng esophagitis?

Ang isang inflamed esophagus ay maaaring magdulot ng iba't ibang sintomas, ngunit kung minsan ay maaari din itong walang sintomas. Ang mga karaniwang sintomas ng esophagitis ay:

  • Hirap sa paglunok (dysphagia): Nahihirapang lumunok ang mga apektadong tao, minsan mayroon din silang pananakit (odynophagia). Masakit man o hindi depende sa dahilan.
  • Bukol sa lalamunan: Ang mga piraso ng pagkain ay mas madaling makaalis dahil sa kapansanan sa paggana ng esophagus at maaaring maramdaman sa lalamunan. Kadalasan ang pamamaga mismo ay nagiging sanhi ng pakiramdam ng bukol.
  • Nawalan ng gana sa pagkain: Minsan dahil sa kahirapan sa paglunok o sakit, ang pagnanais na kumain ay lumiliit.
  • Pananakit: Ang isang nasusunog na pandamdam o pananakit sa likod ng breastbone ay maaari ding mangyari. Depende sa sanhi, nangyayari ang mga ito kapag nakahiga pagkatapos kumain o kapag lumulunok.

Ang pananakit sa likod ng breastbone at pagduduwal ay maaari ding magpahiwatig ng atake sa puso. Ang iba pang mga senyales ng babala ay pagpapawis, igsi ng paghinga o mga problema sa sirkulasyon. Hayaan silang linawin kaagad ng isang manggagamot (emergency doctor) ang mga reklamo.

Dahil sa pagkawala ng gana, ang mga apektado ay pumapayat (pagbaba ng timbang), lalo na sa mga malalang kaso. Kung mayroong pinagbabatayan na impeksiyon, ang mga pathogen ay maaaring pumasok sa dugo at maging sanhi ng sepsis ("pagkalason sa dugo").

Anong mga remedyo sa bahay ang nakakatulong?

Chamomile tea, tinapay o baking soda? Karamihan sa mga kilalang home remedy ng esophagitis ay kapaki-pakinabang lalo na sa kaso ng reflux. Layunin nilang i-neutralize ang acid sa tiyan o i-flush ito sa esophagus. Maaari mong basahin ang higit pa tungkol dito sa aming mga artikulong "Reflux disease" at "Heartburn".

Kung ang isa pang dahilan ay nakakairita at nagpapaalab sa esophagus, ang mga remedyo sa bahay na ito ay maaaring hindi epektibo o kahit na hindi produktibo.

Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na tip para sa pang-araw-araw na buhay ay maaaring maprotektahan ang esophagus:

Tubig at chamomile tea laban sa pamamaga ng esophageal.

Ang chamomile tea ay mayroon ding banayad na antibacterial properties. Mahalaga na huwag ubusin ang tsaa at iba pang inumin na masyadong mainit, dahil nakakairita ito sa mauhog na lamad. Ang pagnguya ay nagpapataas ng produksyon ng laway. Samakatuwid, ito ay ipinapayong sinasadyang ngumunguya nang husto kapag kumakain (“Well chewed is half digested!”). Nakakatulong din ang pagnguya ng gum pagkatapos kumain: pinasisigla nito ang paggawa ng laway sa mahabang panahon.

Iwasan ang kape, alkohol at sigarilyo

Mahalaga rin na bawasan ang panlabas na stimuli sa esophageal mucosa. Ang kape at alkohol ay nakakairita sa mucosa. Samakatuwid, uminom ng kaunting kape hangga't maaari at iwasan ang alkohol kung mayroon kang esophagitis. Ang mga acid na katas ng prutas ay karagdagang umaatake sa mauhog lamad at mas mainam na hindi lasing.

Aling mga pangkalahatang hakbang ang tumutulong pa rin at maaaring maiwasan ang kakulangan sa ginhawa ng esophagitis sa ilang mga kaso, maaari mong basahin sa aming artikulong "Heartburn".

Ang mga remedyo sa bahay ay may mga limitasyon. Kung ang iyong mga sintomas ay nagpapatuloy sa loob ng mahabang panahon, hindi bumuti o lumala pa, dapat kang palaging kumunsulta sa isang doktor.

Paano ginagamot ang esophagitis?

  • Sakit sa Reflux: Ang mga pagsasaayos ng pamumuhay ay kadalasang kailangan. Bilang karagdagan, ang mga doktor ay madalas na nagrereseta ng mga proton pump inhibitors (PPI), na pumipigil sa produksyon ng acid sa tiyan. Mababasa mo ang lahat ng iba pa sa aming artikulong "Reflux disease".
  • Impeksyon na dulot ng Candida yeast fungi (thrush esophagitis): ang mga gamot na antifungal (antifungal) tulad ng fluconazole ay tumutulong na labanan ang impeksiyon ng fungal. Hinahanap din ng mga doktor ang sanhi ng sakit, dahil ang mga impeksyon sa Candida sa form na ito ay bihirang mangyari sa mga malulusog na tao. Maaari mong basahin ang higit pa tungkol dito sa artikulong "Soorösophagitis".
  • Impeksyon sa viral na dulot ng herpes o cytomegalovirus: Ang doktor ay nagrereseta ng mga antiviral upang gamutin ang viral esophagitis. Pinapabagal nila ang pagdami ng virus sa katawan. Halimbawa, gumagamit siya ng ganciclovir upang gamutin ang CMV esophagitis at aciclovir para sa herpes esophagitis.
  • Crohn's disease: Sa mga talamak na nagpapaalab na sakit sa bituka tulad ng Crohn's disease, ginagamit ang mga gamot na nagpapababa sa immune system. Sa mga talamak na kaso, ang mga corticosteroids ("cortisone"), halimbawa, ay ginagamit. Maaari mong basahin ang higit pa tungkol dito.
  • Mga paso: Sa matinding paso, ang mga necrotic (patay) na bahagi ng esophagus ay dapat alisin sa operasyon. Kadalasang pinapalitan ng mga doktor ang nawawalang bahagi ng isang piraso ng bituka. Bilang kahalili, hinihila nila ang tiyan.

Mga sanhi at panganib na kadahilanan ng esophagitis.

Ang esophagitis ay maraming posibleng dahilan. Sa halos lahat, ang mga ito ay maaaring nahahati sa dalawang grupo: Sa isang banda, ang acid sa tiyan o mga gamot, halimbawa, ay maaaring direktang makapinsala at magpainit sa mucosa. Sa kabilang banda, ang mga pathogen ay maaaring makahawa sa mucosa. Karaniwan silang gumaganap ng isang papel kapag ang immune system ay lubhang humina.

Ang sumusunod na listahan ay naglalaman ng pinakamahalagang sanhi ng esophagitis.

Reflux disease: Ang acid sa tiyan ay ang pinakakaraniwang sanhi ng esophagitis. Ang acid at ang enzyme na pepsin ay direktang nakakasira sa esophageal lining. Bilang resulta, lumilitaw ang mga nagpapasiklab na reaksyon, na maaaring talamak o talamak. Ang lahat ng tungkol sa reflux disease ay matatagpuan dito.

Mga gamot: Ang ilang mga gamot ay nakakasagabal sa paggalaw ng esophageal, nagtataguyod ng reflux ng acid sa tiyan, at ang ilan ay direktang nakakapinsala sa mucosa. Kabilang dito ang mga tetracycline, bisphosphonates, clomethiazole at non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs, na kilala bilang mga painkiller). Isang tip: Palaging uminom ng mga tablet na may maraming tubig!

Eosinophilic esophagitis: Sa sakit na ito, ang mga pasyente ay tumutugon sa ilang mga sangkap na katulad ng isang allergy. Bilang isang resulta, ang esophageal mucosa ay nagiging inflamed. Ang mga pasyenteng madalas maapektuhan ay mga kilalang may allergy (hay fever, atbp.) at asthmatics. Magbasa pa tungkol sa eosinophilic esophagitis dito.

Nakakahawa: Ang yeast fungi (Candida) at mga virus (esp. herpes simplex at cytomegalovirus) ay ang pinakakaraniwang pathogen na nakakaapekto sa esophagus. Gayunpaman, ang bakterya (hal. viridans streptococci, staphylococci) o mga parasito (hal. cryptosporidia) ay maaari ding mag-trigger ng esophagitis. Pangunahing nakakaapekto ito sa mga taong immunocompromised, halimbawa dahil sa mga immunosuppressive na gamot (immunosuppressants, chemotherapies), cancer o AIDS. Maaaring mangyari ang esophagitis sa konteksto ng syphilis o tuberculosis.

Mga pagkasunog ng kemikal: Ang mga acid at alkali ay nagdudulot ng malaking pinsala sa esophagus kung nalunok. Ang alkalis sa bleach o surface disinfectant, halimbawa, ay partikular na mapanganib. Nilulusaw nila ang nakapaligid na tissue at maaaring maging sanhi ng pagkasira ng esophageal wall. Ang mga nalunok na baterya ay nagdudulot din ng pagkasunog ng kemikal.

Ang esophageal burns ay isang emergency at dapat gamutin kaagad sa ospital. I-alerto kaagad ang mga emerhensiyang serbisyong medikal kung pinaghihinalaan mo ang pagkasunog.

Gaano katagal ang pagtatagal ng esophagitis?

Maraming mga kadahilanan ang gumaganap ng isang papel sa pagbabala ng esophagitis. Ang sanhi, tagal at kalubhaan ng pamamaga ay mapagpasyahan. Ang mas maaga ang dahilan ay natugunan, mas maaga ang esophagus ay maaaring magsimulang muling buuin. Depende sa kung gaano kalubha ang pinsalang natamo sa ngayon, ang proseso ng pag-aayos na ito ay tumatagal ng higit pa o mas kaunting oras.

Paano nasuri ang esophagitis?

Ang unang punto ng pakikipag-ugnayan para sa mga reklamo ng esophagitis ay ang doktor ng pamilya. Siya ay nagtatanong at sinusuri ang pasyente. Kung kinakailangan, ire-refer niya ang pasyente sa isang espesyalista para sa mga sakit ng digestive tract, ang gastroenterologist.

Ang pinakamahalagang diagnostic tool ay esophagoscopy. Sa panahon ng pamamaraang ito, ang tagasuri ay nagpasok ng isang movable tube na may camera sa esophagus. Ito ay nagpapahintulot sa kanya na makita ang mauhog lamad at posibleng mga pagbabago na madalas na nagpapahiwatig ng isang tiyak na anyo ng esophagitis.

Ang mga mapupulang guhit at pinsala sa mucosal ay nagpapahiwatig ng pamamaga. Minsan madali ding dumudugo ang mucosa. Kung ang tagasuri ay nakakita ng mga puting patong sa mucosa, malamang na mayroong impeksyon sa puting yeast fungus na Candida.