Ang pharyngeal plexus ay matatagpuan sa pharynx at isang plexus ng nerbiyos naglalaman ng mga nakakaraming hibla mula sa ikasiyam at ikasampu ng mga nerbiyos na cranial. Kinokontrol nito ang mga kalamnan ng pharynx at panlasa pati na rin ang mga glandula sa pharyngeal mauhog, na kung saan din itong sensitibo. Ang mga karamdaman sa paglunok (dysphagia) at mga kaguluhan sa pandama ay maaaring sanhi ng pinsala sa pharyngeal plexus.
Ano ang pharyngeal plexus?
Ang pharyngeal plexus ay matatagpuan sa pharynx, kung saan bumubuo ito ng isang network ng nerve fibers na may kasamang mga motor, autonomic, at sensory pathway. Kinokontrol nila ang pharyngeal constrictor (pharyngeal constrictor muscle), ang pharyngeal elevator (pharyngeal levator na kalamnan, walang kalamnan ng stylopharyngeal), at mga glandula at pandama nerbiyos sa pharyngeal mauhog. Ang pharyngeal levator at elevator ay magkakasamang bumubuo ng pharyngeal musculature. Ang pharyngeal plexus ay nakasalalay sa pharyngeus medius constrictor na kalamnan, na nauugnay sa pagbuo ng papuntagenetic ng nerbiyos na plexus. Habang ang mga kalamnan ay pa rin pagbuo, hinila nila ang kanilang nerbiyos kasama ang mga ito at binago ang posisyon ng mga indibidwal na fibers ng nerbiyos - isang neural plexus ang nabuo, na naglalaman ng mga bahagi mula sa iba't ibang mga landas. Halos hinahati ng gamot ang mga neural plexuse sa dalawang pangkat batay sa kanilang mga pagpapaandar. Ang isang vegetative plexus ay nakararami ng panloob na loob ng mga makinis na kalamnan ng mga organo, dugo at lymph sasakyang-dagat, at mga glandula. Sa kaibahan, ang parehong kontrol ng striated na kalamnan ng kalansay at ang paghahatid ng impormasyong pandama ay kabilang sa mga gawain ng isang somatic plexus.
Anatomy at istraktura
Ang pharyngeal plexus ay matatagpuan sa pharynx sa constrictor pharyngeus medius muscle. Ang mga hibla ng plexus ay nagmula nang higit sa mula sa ikasiyam na cranial nerve (glossopharyngeal nerve) at mula sa ikasampung cranial nerve (vagus nerve). Ang glossopharyngeal nerve ay hinahati ang kurso nito sa maraming mga sanga, mula sa kung saan ang rami pharyngei ay tumatakbo sa pharyngeal plexus. Ang vagus nerve mayroon ding sangay ng pharyngeal na humahantong sa plexus. Ang dalawang mga ugat ng cranial ay lumitaw mula sa iba't ibang mga nuclei ng gitnang nervous system. Ang bawat isa sa kanila ay nagbibigay ng mga bahagi ng motor sa pharyngeal plexus. Ang iba pang mga landas ay nagsasama ng mga fibergative vegetative ng glossopharyngeal nerve, na nakakaimpluwensya sa mga glandula ng pharyngeal, at mga sensory fibre ng vagus nerve, Na mamuno afferently sa utak. Ang mga neuron mula sa glossopharyngeal at vagus nerves gawin ang karamihan ng pharyngeal plexus. Bilang karagdagan, ang plexus ay naglalaman ng mga hibla mula sa superyor na laryngeal nerve at ang superior servikal ganglion.
Pag-andar at Mga Gawain
Sa tulong ng mga hibla ng motor, kinokontrol ng pharyngeal plexus ang superyor na constrictor ng pharyngeal (superior constrictor pharyngis na kalamnan), ang gitnang constrictor ng pharyngeal (kalamnan ng medius constrictor pharyngis na kalamnan), at ang mas mahihinang constrictor ng pharyngeal (mas mababa na constrictor pharyngis na kalamnan). Ang superior constrictor pharyngis na kalamnan ay matatagpuan sa itaas na bahagi ng pharynx. Sa panahon ng paglunok, ang pagpapaandar nito ay upang isara ang nasopharynx (pars nasalis pharyngis o epipharynx) upang walang likido o pagkain na pumapasok sa pag-access sa ilong. Sa tatlong constrictors ng pharyngeal, ang constrictor pharyngis medius na kalamnan ay namamalagi sa gitna. Kapag kumontrata ito, pinipit nito ang pharynx (pars oralis pharyngis o mesopharynx), na matatagpuan sa kantong ng pharynx at bibig lukab. Sa ganitong paraan, ang constrictor pharyngis medius na kalamnan ay nagdadala ng pagkain o likido dorsally - ang constrictor pharyngis na mas mababang kalamnan ay gumaganap ng parehong pag-andar sa mas mababang pharynx. Ang mga pharyngeal elevator ay umaasa din sa pharyngeal plexus. Nagsasama sila ng tatlong kalamnan, ngunit ang mga kalamnan lamang ng palatopharyngeus at salpingopharyngeus ang tumatanggap ng kanilang mga utos mula sa pharyngeal plexus. Sa proseso ng paglunok, ang kanilang papel ay upang maiangat ang pharynx. Sa pamamagitan ng torus tubarius, maaari rin silang mag-ambag sa pagpapantay ng presyon sa Gitnang tenga. Kinokontrol ng pharyngeal plexus ang mga kalamnan na ito sa tulong ng mga bahagi ng motor nito. Kinokontrol din ng mga mabubuting hibla ang mga glandula sa pharyngeal mauhog. Gumagawa sila ng isang pagtatago na pinapanatili ang sensitibo balat basa-basa at nagpapabuti sa pagdulas ng pagkain. Ang mga kaugnay na nerbiyos ay kabilang sa autonomic nervous system at hindi napapailalim sa kusang-loob na pagkontrol ng tao. Bilang karagdagan, ang mga sensitibong hibla ng pharyngeal plexus ay nagtatapos sa pharyngeal mucosa. Kinukuha nila ang mga stimuli at ipinadala ang mga ito bilang mga de-kuryenteng salpok sa nerve plexus at mas mataas na mga lugar sa pagproseso. Ang mga sensitibong nerve fibers ay nagdadala ng impormasyon tungkol sa temperatura, pressure at touch stimuli, at sakit.
Karamdaman
Ang mga sakit sa pagkalunok at pagkasensitibo sa pharynx ay maaaring mangyari kapag nasira ang pharyngeal plexus. Sa kaso ng tulad ng isang sensitibong karamdaman, ang mga sensitibong nerve endings sa pharyngeal mucosa ay nakakakita ng mga stimuli, ngunit ang isang nasirang pharyngeal plexus ay hindi na (ganap) maproseso ang mga ito. Ang mga karamdaman sa lunok ay tinutukoy din bilang mga dysphagias sa gamot. Kaugnay sa pharyngeal plexus, ang parehong mga kaguluhan sa motor at pandama ay maaaring maging sanhi ng mga reklamo habang lumalamon. Sa pagsasagawa, ang parehong mga lugar ng palatandaan ay madalas na nagaganap dahil ang mga hibla sa pharyngeal plexus ay magkakabit. Ang mga sensory disorder ng pharynx ay maaaring makagambala sa paglunok ng reflex: Karaniwan, pangangati ng pharynx, dila, at mga palatal arch na awtomatikong nagpapalitaw ng paglunok ng reflex. Gayunpaman, kung ang mga sentro ng paglunok, na matatagpuan higit sa lahat sa brainstem, hindi na nakakatanggap ng mga naaangkop na signal, ang tugon sa motor ay maaaring bigo na mangyari o huli na. Ang pagkain at likido ay maaaring mas madaling makapasok sa nasopharynx o pumasa sa respiratory tract. Ang paghahangad ng mga banyagang katawan ay nagdadala ng peligro ng pinsala sa katawan at impeksyon ng mekanikal na tisyu. Kung ang mga hibla ng motor ng pharyngeal plexus ay nasira, ang mga pharyngeal cords at pharyngeal elevator ay hindi na nakakatanggap ng mga signal ng nerve upang magkontrata. Sa kasong ito, ang dysphagia ay ang resulta din. Ang kahulugan ng lasa hindi kailangang maapektuhan ng mga reklamo na ito. Maraming mga sanhi ay maaaring isaalang-alang para sa mga lesyon ng pharyngeal plexus, kabilang ang sakit na neuromuscular, aksidenteng operasyon o pinsala sa radiation, pamamaga, at gitnang nervous system sakit.
