Hypokalemia

Depinisyon

Hypokalemia ay ang kalagayan kapag mayroong masyadong maliit (lat. "hypo") potasa nasa dugo (lat. "-emia").

Potasa ay isang metal mula sa pana-panahong talahanayan, na nangyayari sa dugo kasama ang ilang iba pang mga metal. Potasa ay naroroon sa buong katawan sa loob at labas ng bawat cell at, kasama ang sosa at kaltsyum at iba pang mga sisingilin na mga maliit na butil, ay bumubuo ng isang balanse na kung saan ay madalas na tinutukoy bilang "asin balanse"O" balanse ng electrolyte ". Tinitiyak ng balanse na ito na ang bawat cell ay nagpapanatili ng isang de-koryenteng boltahe sa shell nito, ang "lamad" nito.

Nangangahulugan ito na sa pamamagitan lamang ng pagbabago ng dami ng potasa (at sosa, kaltsyum, atbp.), ang mga proseso tulad ng pag-igting ng kalamnan, pantunaw at anumang iba pang mga gawain ng mga cell ay maaaring maganap. Kung mayroong isang error dito balanse sa anyo ng hypokalemia, maaari itong magkaroon ng mga nakamamatay na kahihinatnan. Ang normal na halaga ng potasa sa dugo ay 3.6 - 5.2 mmol / L. Kaya, ang mga halagang <3.6 mmol / L ay tinawag na hypokalemia, ang mga halagang> 5.2 mmol / L ay tinawag hyperkalemia.

sintomas

Ang mga cell ng kalamnan ay partikular na sensitibo sa mga pagbabago sa antas ng potasa. Kung ang antas ng potasa sa serum ng dugo ay bumaba, ang boltahe ng elektrisidad na umiiral sa mga lamad ng mga cell ng kalamnan ay nagbabago at bumaba ang boltahe. Ang cell ay naging mas mahirap na maganyak.

Sa mga terminong electrophysiological, ang prosesong ito ay tinatawag na "hyperpolarization". Sa pinakapangit na kaso, maaari itong humantong sa paralisis (paresis) ng mga kalamnan. Ang mga hindi sinasadyang paggalaw ng kalamnan ay mas mahirap para sa taong nag-aalala, na nagreresulta sa kahinaan sa pantog at humina ang panunaw, na sanhi pagkadumi.

Tinaguriang “kalamnan pinabalik”Tulad ng Achilles o patellar tendon reflex ay humina. Ang mga epekto sa puso Ang kalamnan ay partikular na talamak at nagbabanta sa buhay. Sa pauna, mayroong mga arrhythmia ng puso, na maaaring makita kapag ang puso ay pinakinggan o kapag naitala ang isang ECG.

Ang matinding hypokalemia ay maaaring humantong sa ventricular fibrillation, kung saan kinakailangan ng talamak na defibrillation. Ang ECG ang pagpapaikli para sa electrocardiogram at naitala upang suriin ang aktibidad ng kuryente ng puso kalamnan Sa bawat tibok ng puso, ang mga ions, ang "mga metal", ay inililipat sa pagitan ng panloob at panlabas na espasyo ng mga cell.

Bilang isang resulta, ang boltahe ng elektrisidad na umiiral sa bawat isa lamad ng cell ang mga pagbabago at ang mga cell ay nasasabik ("depolarized"), na naging sanhi ng pagkontrata ng mga fibers ng kalamnan. Sa tulong ng mga electrodes sa balat, sinusukat ng ECG ang kabuuan ng lahat ng mga de-koryenteng boltahe ng buong puso. Ginagawa nitong posible na sundin kung paano at sa aling direksyon kumakalat ang paggulo sa puso sa bawat tibok ng puso.

Maaaring magamit ang ECG upang makita ang lahat ng mga kahihinatnan ng hypokalemia. Simula sa cardiac dysrhythmia, sa pamamagitan ng mga kaguluhan sa pagbawas ng paggulo sa nagbabanta sa buhay na ventricular fibrillation, maaaring sundin ng manggagamot ang lahat ng mga pagpapaunlad sa ECG. Ang mga palatandaan ng hypokalemia ay ang T flattening, ST depressions, U waves at extrasystoles. Gayunpaman, ang mga palatandaan na ECG na ito ay maaari ring mangyari nang walang hypokalemia at samakatuwid ay hindi awtomatikong humantong sa diagnosis ng hypokalemia. Ang pinaka-maaasahang pamamaraan ng diagnostic upang makita ang hypokalemia ay sampling ng dugo.