Renal Cell Carcinoma (Hypernephroma): Mga Komplikasyon

Ang mga sumusunod ay ang pinakamahalagang sakit o komplikasyon na maaaring sanhi ng hypernephroma (renal cell carcinoma):

Neoplasms - Mga Sakit sa Tumor (C00-D48).

• Malignant melanoma (pangunahing melanoma) (3.19 beses ang na-standardize na rate ng insidente bilang ratio ng sinusunod sa inaasahang saklaw ng tumor)

Mga metastases (mga tumor ng anak na babae).

• Utak
• buto
• Atay
• Lung (unang istasyon ng filter) (60-70%) Tandaan: Pangunahing hindi maliit na baga ng cell kanser (NSCLC) ay maaaring madaling makaligtaan o maling intindihin bilang metastatic sa mga pasyente na may metastatic renal cell carcinoma.
• Mga lymph node (60-65%)

Iba pang mga tala

• Humigit-kumulang na isang-kapat ng mga pasyente na mayroon nang hematogenous ("sa daluyan ng dugo") na malayo metastases sa oras ng diagnosis.
• Ang posibilidad ng metastases ay nakasalalay sa laki ng tumor
  • Laki ng tumor <1 cm: hindi metastases.
  • Mga laki ng tumor na 1.1-2 cm: 1.1%.
  • Mga laki ng tumor 2.1-3 cm: 3.3%
  • Mga laki ng tumor 3.1-4 cm: 6.0%

Mga kadahilanan na nakikilala

• Labis na katabaan kabalintunaan: Sa isang banda, ang labis na timbang ay pinapaboran ang pagbuo ng tumor na ito; sa kabilang banda, mas napakataba ng pasyente, mas mabuti ang mga pagkakataong mabuhay, tila. Ang mga pasyenteng napakataba (grade 1) (BMI 30.0-34.9) at mga napakataba na pasyente (grade 2) (BMI ≥ 35) ay nagpakita ng isang makabuluhang mas mababang peligro ng pagkamatay (HR 0.50, 95% CI 0.31-0.81 at HR 0.24, 95% CI 0.09- 0.60, ayon sa pagkakabanggit): Pagtalakay: Posibleng ang kanser sa bato sa bato sa mga napakataba na indibidwal ay isang espesyal na biological subgroup na nagpapaliwanag ng mas mababang average na yugto ng tumor at mas kanais-nais na grading.
• Ang mababang antas ng preoperative kolesterol ay nauugnay sa mas mataas na panganib sa dami ng namamatay (peligro ng kamatayan); para sa bawat 10 mg / dl na pagtaas ng kolesterol, ang dami ng namamatay na tukoy sa cancer (rate ng kamatayan) ay nabawasan ng 13
• Ang nadagdagang pagpapahayag ng colony-stimulate factor 1 (CSF-1) ay nauugnay sa mahinang pagbabala (hindi mabuhay at maagang pag-ulit / pag-ulit ng sakit) sa mga pasyente na may malinaw na cell renal cell carcinoma (ccRCC) kasunod sa operasyon
• Katayuan sa pagganap, ang paglitaw ng mga metastases depende sa oras at lokasyon, sintomas, hematologic parameter (antas ng Hb, bilang ng platelet, bilang ng neutrophil), ang LDH ay mga klinikal na prognostic factor. Iba pang mga parameter ng laboratoryo: Kaltsyum ako Suwero; alkalina phosphatase.

Prognostic na modelo ng International Metastatic Renal Cell Carcinoma Database Consortium (IMDC):

• Performancestatus <80
• Agwat mula sa diagnosis sa system terapewtika <1 taon.
• Hemoglobin (dugo pigment) sa ibaba normal na halaga.
• Hypercalcemia / kaltsyum labis (naitama na kaltsyum ng suwero).
• Neutrophil (bilang bilang puti dugo cells) sa itaas ng normal na halaga.
• Mga platelet (dugo platelets) sa itaas ng normal na halaga.

Pagkilala sa pamamagitan ng pangkat na peligro sa unang linya terapewtika.