Masakit ang birthmark
A tanda ng kapanganakan karaniwang sanhi ng hindi sakit. Kung sakit o nangangati ay nangyayari, ang isang malignant pagkabulok ay dapat linilinin alinsunod sa patakaran ng ABCDE (kawalaan ng simetrya, limitasyon, pagkukulay, diameter at pag-unlad). Karagdagan sa sakit, pangangati, pagdurugo, pag-scale, o pagkagat ay maaari ding maging palatandaan at dapat suriin ng isang dermatologist. Kahit na melanoma ay hindi kinakailangang naroroon, ang tanda ng kapanganakan dapat na masubaybayan nang mabuti at idokumento ang kurso nito.
kasaysayan
Karaniwan ang mga moles ay mabait at maaaring ganap na matanggal sa operasyon kung kinakailangan. Kapag natanggal, a tanda ng kapanganakan hindi umuulit. Gayunpaman, maaaring magkaroon ng isang malignant na tumor mula rito, kaya't dapat itong maingat na maingat.
Dahil ang mga panganib ng pag-aalis ng birthmark ng operasyon ay medyo mapapamahalaan, anumang kapansin-pansin nagbabago ang balat ay karaniwang tinatanggal kaagad. Sa isang operasyon na isinagawa sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam, ang nunal ay gupitin sa balat nang buo. Sa pamamaraang ito, kailangang mag-ingat upang mapanatili ang sapat na distansya mula sa nakapalibot na balat.
Ang kinakailangang distansya sa kaligtasan ay nakasalalay sa kapal at diameter ng pinaghihinalaang taling. Sa karaniwan, tinatayang 1-2 sentimetro ng malusog na balat ang natanggal. Bukod dito, dapat tiyakin ng gumagamot na siruhano na ang lahat ng mga layer maliban sa fascia ng kalamnan ay ganap na inalis sa lugar ng apektadong balat. Kung ang layunin ay alisin ang isang kapansin-pansin na tanda ng kapanganakan sa lugar ng mukha, ang pamamaraang pag-opera ay maaaring isagawa sa tulong ng isang espesyal na mikroskopyo (operasyon na kontrolado ng mikroskopyo).
Sa ganitong paraan, ang distansya ng kaligtasan ay hindi kailangang pahabain ng napakalayo, sa gayon ay mabawasan ang peligro na magkaroon ng hindi magagandang mga galos. Dahil ang malignant melanomas ay may posibilidad na mag-metastasize sa daluyan ng dugo at / o lymphatic system, ang pagtanggal ng isang tisyu biopsy ay karaniwang hindi kinakailangan. Matapos matanggal ang birthmark, ang buong pagbabago ng balat ay ipinadala sa isang angkop na laboratoryo at sinuri para sa mga malignant na strain ng cell.
Kung may maligno melanoma ay nasuri pagkatapos ng pagtanggal ng birthmark, ang pagtanggal ng malapit lymph maaaring kailanganin ang mga node. Ang mga pasyente ay maaari ding magkaroon ng isang kapansin-pansin na birthmark na tinanggal gamit ang isang espesyal na laser (tingnan ang susunod na seksyon). Karaniwang mga komplikasyon na maaaring mangyari kapag ang isang pasyente ay may kitang-kitang birthmark na tinanggal ay mga reaksiyong alerhiya sa lokal na pampamanhid pinangasiwaan at / o iba pang mga materyal na ginamit (sutures, mga disimpektante, Atbp).
Bilang karagdagan, may posibilidad na mabigat ang pagdurugo sa panahon o pagkatapos ng paggamot sa pag-opera. Sa kadahilanang ito, dapat tiyakin na dugo-pagtipid ng gamot (hal. ASS o Marcumar) ay hindi na ipinagpatuloy bago ang pagtanggal ng birthmark. Sa ilang mga kaso, ang mga impeksyon sa lugar ng sugat ay nagaganap pagkatapos ng pagtanggal ng birthmark.
Ang pamumula, pamamaga at pag-unlad ng init ang unang mga palatandaan ng naturang impeksyon sa sugat. Sa tulong ng isang angkop na antibiotic, ang nasabing impeksyon ay maaaring mabilis na mapaloob. Sa pangkalahatan, masasabing ang pagtanggal ng isang birthmark na napakadalang humahantong sa mga komplikasyon.
Ang takot sa mga epekto ng operasyon ay hindi dapat pigilan ang isang pasyente na alisin ang isang potensyal na degenerative birthmark. Depende sa kapal at diameter ng pinag-uusapan na birthmark, ang pagbabala pagkatapos ng pagtanggal nito ay magkakaiba. Bilang panuntunan, ang maliliit na melanomas na hindi nagpatuloy sa balat ng mahabang panahon ay may magandang pagkakataon na gumaling.
Ang katotohanang ito ay dahil sa ang katunayan na ang metastatic na pagkahilig ng isang malignant melanoma mahigpit na nakasalalay sa panahon ng paglaki. Kung mas mabilis na aalis ang isang kahina-hinalang nunal, mas mababa ang peligro ng metastasis at mas mabuti ang mga pagkakataong gumaling. Mga metastases ng malignant melanoma ay matatagpuan sa karamihan ng mga kaso.
Nilinaw ng katotohanang ito kung bakit ang isang na-metastasized taling ay may mahinang pagbabala kahit na naalis na ito ng pasyente.
- Utak
- Lung
- Balangkas o
- Sa iba pang mga lugar ng balat
Ang birthmark ay isang benign paglaganap ng mga cell na gumagawa ng pigment ng balat. Kung kailangan itong alisin para sa mga kadahilanang kosmetiko o medikal (hinihinalang malignancy), ang pagtanggal ng laser ay isang mahusay na pagpipilian bilang karagdagan sa pag-aalis ng kirurhiko.
Para sa layuning ito, ang birthmark ay cooled nang maaga o, kung kinakailangan, anesthesia sa a lokal na pampamanhid. Nakasalalay sa kulay, lalim at laki ng taling, iba't ibang mga haba ng daluyong ang ginagamit. Tinitiyak ng mataas na enerhiya na sinag ng laser na ang target na cell ay nainit at nawasak pa.
Ang pagtanggal ng laser ay hindi perpekto at nagdadala ng panganib na maulit. Posible rin na ang palatandaan ay magiging mas paler, ngunit hindi ganap na nawala. Gayunpaman, dahil ang kahina-hinalang tisyu ay malubhang sinunog ng init ng laser, hindi na posible na suriin ang tisyu para sa pagkasira.
Mayroong maraming iba't ibang mga uri ng laser. Mula sa pangalan ng pamamaraan ng paggamot maaari itong maibawas kung aling daluyan ang ginagamit upang makabuo ng mga sinag, halimbawa, CO2 laser, diode laser, ruby laser. Matapos ang paggamot, ang balat ay karaniwang namumula sa loob ng ilang araw, at sa malalim at malalaking lugar ng paggamot ay maaaring manatili ng isang bahagyang kulay-rosas, kulay na ilaw na lugar.
Sa mga linggo bago at pagkatapos ng paggamot, paglubog ng araw, pagbisita sa mga solarium at sigarilyo paghitid dapat iwasan. Moles o atay ang mga spot ay nakakainis na sintomas ng balat para sa ilang mga tao. Para sa kadahilanang ito, maraming mga pasyente ang nakakakuha ng pinaka-walang katotohanan na mga ideya upang mapupuksa ang maliit na mga spot.
Samantala kahit na ang mga espesyal na krema ay inaalok kung saan ang isang tanda ng kapanganakan ay maaaring tinanggal nang mag-isa. Gayunpaman, walang tunay na pagiging epektibo ng medikal ang maaaring mapatunayan para sa mga produktong ito. Bilang karagdagan, nagpapalipat-lipat ng impormasyon tungkol sa sinasabing mabisang mga remedyo sa sambahayan na kung saan ang mga moles ay maaaring alisin nang mag-isa. Ang sitriko acid ay magsisilbing halimbawa upang gumaan ang kadiliman nagbabago ang balat mabisa at sa gayon tiyaking ang mga ito ay lilitaw na hindi gaanong kapansin-pansin.
Gayundin ang aplikasyon ng suka ng mansanas sa mga lugar ng balat na nababahala ay upang maghatid upang maalis ang isang tanda ng kapanganakan. Bilang karagdagan, ang ilang mga pasyente ay gumagamit din ng mas matinding hakbang. Maraming mga apektadong tao ang nagtatangkang alisin ang isang marka ng kapanganakan sa pamamagitan ng pagputol nito o pagsakal.
Mula sa isang medikal na pananaw, masasabi sa prinsipyo na ang isang pasyente ay hindi dapat subukang alisin ang isang nakakagambala o kitang-kita na tanda ng kapanganakan sa pamamagitan ng kanyang sarili. Kahina-hinala nagbabago ang balat dapat suriin ng isang dermatologist. Ang isang dermatologist lamang ang nasa posisyon upang husgahan kung ang mga malignant na selyula ay kasangkot at kung kinakailangan ang pagtanggal sa operasyon.
Ang layman ay hindi maaring ibukod ang pagkakaroon ng isang malignant melanoma sa kabila ng ilang mga pahiwatig (halimbawa ng panuntunang ABCDE). Bukod dito, ang pagtanggal ng naturang pagbabago sa balat ay dapat lamang isagawa ng isang dalubhasa at sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang ginamit na pampamanhid ay nagdudulot din ng pagpapaliit ng pinakamaliit dugo sasakyang-dagat at sa gayon pinipigilan ang daloy ng dugo sa lugar ng pag-opera.
Nang walang naaangkop na kawalan ng pakiramdam, ang pagputol ng isang birthmark ay maaaring maging labis na masakit at sinamahan ng mabibigat na pagdurugo. Bilang karagdagan, ang pasyente na nagtanggal ng isang birthmark mismo ay maaaring makapukaw ng malubha at kung minsan ay mga impeksyon na nagbabanta sa buhay. Ang pag-unlad ng sepsis (dugo pagkalason) ay hindi rin bihira sa mga tulad independiyenteng pagtatangka.
Ang mga pasyente na nais na mapupuksa ang isang nakakainis na birthmark ay dapat ding magkaroon ng kamalayan na ang hindi tamang pag-aalis ng isang malignant na pagbabago sa balat ay maaaring maging sanhi ng paglipat ng mga degenerated cells sa dugo at / o lymphatic system. Sa kasong ito ang pag-unlad ng organ metastases ay malamang. Ang katotohanan na ang isang kahina-hinalang nunal ay dapat na alisin kaagad sa kalamnan fascia ay sumasalungat din sa palagay na posible ang kumpletong pagtanggal ng pasyente mismo.
Bukod dito, ang posibilidad na magkaroon ng mga hindi nakakaakit na peklat ay mas mataas kung magpasya ang isang pasyente na tanggalin mismo ang birthmark. Ang isang pangwakas na argumento laban sa independiyenteng pagtanggal ng mga pagbabago sa balat ay ang katunayan na ang bagong pagbuo ng birthmark ay madalas na naobserbahan. Ang isang birthmark ay karaniwang binubuo ng melonocytes, ibig sabihin, mga cell na naglalaman melanin.
Gayunpaman, ang marka ng kapanganakan ay madalas na nagmula rin sa daluyan ng dugo mga cell, uugnay tissue mga cell o isang bilang ng iba pang mga cell. Samakatuwid, ang isang birthmark ay maaari ring bumuo sa mata, kung saan matatagpuan ang lahat ng tatlong nabanggit na mga uri ng cell. Ang diagnosis ng a birthmark sa mata Karaniwan ay nakakagulat sa pasyente, dahil ang background ng mata ay hindi makikita mula sa labas.
Isang nunal ng choroid, na pumapalibot sa eyeball mula sa likuran, maaari lamang makita ng isang opthalmologist. Ang marka ng kapanganakan ay maaari ring manatiling undetect sa loob ng maraming taon (sapagkat ito ay walang simptomatik) at maaari lamang makita sa panahon ng isang regular na pagsusuri. Kung ang opthalmologist napansin ang isang pagbabago, tulad ng biglaang paglaki o pagpapapangit, dapat alisin ang birthmark.
Ginagawa ito alinman sa pamamagitan ng isang menor de edad na operasyon ng kirurhiko sa mata, sa pamamagitan ng pagtanggal ng laser o ng radiotherapy. Pagkatapos, inirerekomenda ang isang follow-up na hindi bababa sa bawat anim na buwan. Madalas na pagpapakita sa mata ay, bukod sa choroid, ang eyelids, ang IRIS at ang pangatnig. Ang duktor ay dinokumento din ang mga natuklasan at itinala ang posisyon, laki, hugis, kulay at diameter upang masuri ang birthmark sa kurso nito. Ultratunog o fluorescein angiography (imaging ng dugo sasakyang-dagat) ay minsan ginagamit upang mapabuti ang imaging.
