Paano gumagana ang trimipramine
Ang Trimipramine ay kabilang sa pangkat ng mga tricyclic antidepressants (TCAs). Ito ay may mood-lifting (antidepressant), calming (sedative) at anxiety-relieving (anxiolytic) effect. Bilang karagdagan, ang trimipramine ay may malakas na epekto sa pagbabawal sa pagpapalabas ng stress hormone.
Ang isang nerve cell ay naglalabas ng isang neurotransmitter, na pagkatapos ay nagbubuklod sa ilang mga docking site (receptors) ng mga kalapit na selula, at sa gayon ay nagpapadala ng kaukulang signal (excitatory o inhibitory). Kasunod nito, ang messenger ay muling sinisipsip sa cell na pinanggalingan, na nagwawakas sa epekto nito sa pagbibigay ng senyas.
Bilang karagdagan, pinipigilan ng trimipramine ang paglabas ng mga stress hormone (tulad ng adrenaline) at hinaharangan ang tinatawag na dopamine D2 receptors. Malamang na ipinapaliwanag nito ang magandang epekto ng antidepressant sa delusional depression, schizophrenic psychosis, mania (morbidly elevated mood), at sleep disorders.
Uptake at excretion
Kailan ginagamit ang trimipramine?
Ginagamit ang Trimipramine para sa antidepressant, sedative, sleep-inducing, at anti-anxiety effect nito sa:
- mga depressive disorder na may mga nangungunang sintomas ng panloob na pagkabalisa, pagkabalisa at pagkagambala sa pagtulog
Ang isa pang posibleng paggamit ng trimipramine ay sa paggamot ng mga adik sa opioid. Dito, ang aktibong sangkap ay nagpapagaan ng mga sintomas ng withdrawal tulad ng pagkabalisa o pagkabalisa. Dito rin, "off-label" ang paggamit.
Paano ginagamit ang trimipramine
Ang aktibong sangkap ay ginagamit sa anyo ng mga tablet, patak o solusyon. Ang dosis ay tinutukoy ng gumagamot na manggagamot. Karaniwan, nagsisimula ang isang dosis na 25 hanggang 50 milligrams bawat araw.
Ang paggamot sa mga malalang kondisyon ng pananakit ay nagsisimula sa isang dosis na 50 milligrams bawat araw at maaaring tumaas sa maximum na pang-araw-araw na dosis na 150 milligrams. Kung ang mga karamdaman sa pagtulog na walang mga sintomas ng depresyon ay naroroon, 25 hanggang 50 milligrams ang karaniwang kinukuha sa gabi.
Ang pagsasaayos ng dosis ay kinakailangan sa mga matatandang pasyente at sa mga pasyente na may kahinaan sa atay o bato.
Ano ang mga side effect ng trimipramine?
Ang mga karaniwang side effect ay ang pagkapagod, antok, pagkahilo, paninigas ng dumi, gana at pagtaas ng timbang, tuyong bibig, pagpapawis, at kahirapan sa pag-angkop ng mga mata sa malapit at malayong paningin (mga karamdaman sa tirahan).
Ang mga karaniwang side effect ng trimipramine ay kinabibilangan ng mga pangkalahatang sintomas tulad ng pagkabalisa, pagkagambala sa pagtulog, pagduduwal, at pananakit ng tiyan, ngunit ang mga ito ay maaaring dahil din sa depresyon mismo.
Ano ang dapat kong malaman kapag kumukuha ng trimipramine?
Contraindications
Ang trimipramine ay hindi dapat gamitin sa:
- hindi ginagamot na narrow-angle glaucoma (isang anyo ng glaucoma)
- malubhang sakit sa puso
- dumi sa ihi
- paralisis ng bituka (paralytic ileus)
- sabay-sabay na paggamit ng monoamine oxidase inhibitors (MAO inhibitors) – ginagamit para sa depression at Parkinson's disease, bukod sa iba pa
Interaksyon sa droga
- Central depressant substance tulad ng opioids (malakas na pangpawala ng sakit), hypnotics (sleeping pill), at alkohol
- anticholinergics tulad ng atropine (ginagamit sa emergency na gamot at ophthalmology) at mga antiparkinsonian na gamot
- Ilang mga gamot para sa mga sakit sa ritmo ng puso (antiarrhythmics) tulad ng cinidine at amiodarone
- mga gamot na nagdudulot ng pagpapahaba ng oras ng QT sa puso
Paghihigpit sa edad
Ang Trimipramine ay hindi dapat gamitin upang gamutin ang depresyon sa mga bata at kabataan sa ilalim ng 18 taong gulang.
Ang nasimulan nang therapy na may trimipramine ay maaaring ipagpatuloy sa panahon ng pagbubuntis. Kung ang isang buntis na babae ay nangangailangan ng antidepressant sa unang pagkakataon, ang iba pang mga ahente na may higit na karanasan (tulad ng citalopram o sertraline) ay dapat na mas gusto - kahit na walang hinala sa ngayon na ang trimipramine ay may nakakapinsalang epekto sa pag-unlad ng hindi pa isinisilang na bata.
Walang nai-publish na karanasan ng pagpapasuso na may trimipramine. Samakatuwid, ito ay inireseta sa panahon ng pagpapasuso lamang kapag ang mas mahusay na pinag-aralan na mga antidepressant ay hindi isang opsyon.
Paano kumuha ng gamot na may trimipramine
Makukuha lamang ang Trimipramine mula sa mga parmasya sa Germany at Switzerland na may reseta ng doktor. Nalalapat din ang kinakailangan sa reseta sa mga paghahanda na may mababang dosis.
Walang mga paghahanda na naglalaman ng aktibong sangkap na trimipramine na magagamit sa Austria.
Ang mga tricyclic antidepressant ay binuo noong 1950s at kabilang sa mga pinakalumang sangkap sa pangkat na ito. Ang Imipramine ay ang unang gamot sa klase na ito na may epektong antidepressant.
Kasunod nito, maraming iba pang tricyclic antidepressant na may katulad na mga kemikal na istruktura ang binuo at dinala sa merkado - kabilang ang trimipramine noong 1961.
