Altapresyon minsan nangyayari sa isang maikling panahon. Gayunpaman, kung ang mga antas ay permanenteng mas mataas kaysa sa normal, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta. Klase sakit, tulad ng nephropathy, ay maaaring maging resulta ng hindi ginagamot altapresyon.
Ano ang sakit sa bato (nephropathy)?
Klase ang sakit (nephropathy) ay nangyayari sa mga pasyente na mayroon altapresyon at hindi ito nagamot o napagamot ito nang hindi sapat. Kasi klase function at dugo makipag-ugnayan sa presyon, talamak na kakulangan sa bato bubuo bilang isang pangalawang sakit. Sa isang kamay, dugo ang presyon ay kinokontrol ng pagtatago ng hormon ng bato. Sa kabilang banda, ang bato ay responsable para sa likido balanse sa katawan. Ang pakikipag-ugnay ng parehong mga kadahilanan ay tumutukoy dugo presyon Kung mayroong permanenteng mataas presyon ng dugo, ang vaskular system sa loob ng bato ay maaaring masira. Ngunit ang pinsala sa bato ay maaari ding maging sanhi ng mataas presyon ng dugo. Ang sakit sa bato sa una ay hindi napapansin. Ang mas mababa ang pagpapaandar ng bato nagiging, mas maraming mga reklamo ang lumabas. Sa una, nakakaranas ang mga pasyente pagkapagod at may kaunting gana. Pananakit ng ulo sa alibadbad at pagsusuka maaring mangyari. Bilang karagdagan, mayroon ding pag-iimbak ng tissue fluid (edema), na sinamahan ng pangangati ng balat. Maaari itong magkaroon ng isang kulay na tanso. Ang resulta, anemya (anemia) at puso ang kabiguan ay nangyayari sa sakit sa bato.
Sanhi
Ang sanhi ng sakit sa bato ay ang mabagal na pagkakalkula ng bato sasakyang-dagat. Kung nangyari ito sa malaki sasakyang-dagat bilang karagdagan sa maliliit na capillary, ang bato ay hindi na tumatanggap ng sapat na suplay ng dugo. Nagbabayad ito para dito kalagayan sa pamamagitan ng pagtatago ng isang mas malaking dami ng hormones, na, gayunpaman, ay sanhi din ng presyon ng dugo upang tumaas pa. Ang mas maliit na bato sasakyang-dagat lalong nawawala ang kanilang katatagan. Ang protina walang halo sa ihi ay nadagdagan dahil ang bato, na nasira sa ganitong paraan, ay hindi na maisasagawa ang pagpapaandar nito at ma-filter nang naaayon ang protina.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Sakit sa bato (nephropathy) sa Alta-presyon karaniwang umuunlad nang walang mga sintomas sa simula. Ang altapresyon lamang ang maaaring maging sanhi ng hindi tiyak na mga reklamo, kung mayroon man. Ang pasyente pagkatapos ay minsan ay naghihirap ulo, pagkahilo, mga kaguluhan sa paningin o higpit ng dibdib lugar Ngunit ang talamak na alta presyon ay madalas ding napapansin dahil hindi ito palagi mamuno sa mga sintomas. Ang pinsala sa bato ay kadalasang nasuri nang hindi sinasadya sa yugtong ito. Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay nagpapakita ng mataas na konsentrasyon ng proteins sa ihi. Sa loob ng maraming taon, ang patuloy na pagkasira ng tisyu ng bato ay maaaring palaging mababayaran ng pagbabagong-buhay. Ang tisyu lamang ang tumitigas, upang ang nephrosclerosis ay bubuo. Kung Alta-presyon ay naiwang hindi mabigyan ng lunas, ang pinsala sa bato ay umuusbong hanggang sa punto na sa kalaunan ay nagkakaroon ng mga sintomas. Dahil sa kapansanan pagpapaandar ng bato, mga nagdurusa pagkatapos ay nakakaranas pagkapagod, pagkapagod, hindi magandang pagganap, masakit na pangangati sa buong katawan, at ulo. At saka, alibadbad, pagsusuka at walang gana kumain maaring mangyari. Ang balat nagiging isang gatas kape o kulay tanso. tubig maaaring makaipon sa baga. Ito ay madalas na nagreresulta sa matinding paghinga. Puwede ang sakit mamuno upang makumpleto ang kabiguan sa bato. Ang pasyente ay alinman sa nangangailangan ng habambuhay dyalisis. Sa matinding kaso, a kidney transplant maaaring kailanganin din. Sa matindi pagbabagu-bago ng presyon ng dugo, pagkabigo ng bato ay maaari ring maganap bigla sa mga estado ng pagkalito, alibadbad, pagsusuka, pagkawala ng malay o kahit na ang mga seizure at puso pagkabigo Ito ay isang napaka-seryosong sitwasyong pang-emergency na maaaring mabilis mamuno hanggang kamatayan.
Diagnosis at kurso
Ang sakit sa bato, tulad ng nephropathy, ay unang na-diagnose ng doktor sa pamamagitan ng pagsusuri ng ihi. Ang mas maraming protina na naroroon dito, mas advanced ang pinsala sa bato. Sa pamamagitan ng pagkuha ng pasyente medikal na kasaysayan, unang nakuha ng manggagamot ang karagdagang impormasyon tungkol sa iba pang mga reklamo ng pasyente, na nagpapahiwatig ng sakit sa bato at maaaring kumpirmahin ng isang kasunod na pagsubok sa laboratoryo. Sa isang malusog na tao, dapat mayroong mas mababa sa 20ml / l na protina sa ihi. Ang mga halagang nasa pagitan ng 20 at 200 mg / l ay nagpapahiwatig ng microalbuminuria at sa gayon ay mabilis na sakit sa bato. Ang mga halagang nasa itaas na ito ay nagpapahiwatig ng advanced na sakit sa bato. Ang pagsusuri ng dugo nagbibigay ng karagdagang impormasyon on pagpapaandar ng bato. Karagdagang pinsala sa organ, tulad ng sa mga mata at puso, dapat na mapasiyahan kung masuri ang sakit sa bato.
Komplikasyon
Kapag ang sakit sa bato (nephropathy) ay sanhi ng mataas na presyon ng dugo, nang walang paggamot isang mabisyo na pag-ikot ay maaaring bumuo kung saan ang parehong nephropathy at ang mataas na presyon ng dugo ay patuloy na tumaas. Karaniwan itong humahantong sa mga seryosong komplikasyon. Sa nasabi kanina, Alta-presyon ay isang sanhi ng nephropathy. Ang mga daluyan ng bato ay kinakalkula at hindi na maibibigay ng sapat na dugo. Habang sinusubukan ng organismo na mapabuti ang daloy ng dugo sa mga bato, ang presyon ng dugo ay nadagdagan pa. Gayunpaman, ang pagtaas ng presyon ng dugo ay nagpapalala ng mayroon nang sakit sa bato at, sa matinding kaso, ay maaaring humantong sa kabiguan ng bato na may kasunod na pangangailangan para sa dyalisis. Kung ang paggamot sa mataas na presyon ng dugo ay hindi ginagamot, mayroon ding peligro ng kabuuang kabiguan ng isa o kahit na parehong mga bato. Gayunpaman, hindi lamang ang mga bato ang apektado. Ang patuloy na pagtaas ng presyon ng dugo ay nagdudulot din ng panganib na magkaroon ng malubhang mga sakit sa puso. Ito ay nagdaragdag ng panganib ng atake sa puso o stroke. Gayunpaman, ang mga komplikasyon ng sakit sa bato (nephropathy) na nauugnay sa mataas na presyon ng dugo ay maiiwasan nang mabuti ng maagang paggamot ng mataas na presyon ng dugo. Kung mayroon nang disfungsi sa bato dahil sa mataas na presyon ng dugo, ang presyon ng dugo ay dapat ibababa sa antas na 130/80 mmHg upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit sa bato. Kung ang mga bato ay napinsala na, kahit na ang halagang presyon ng dugo ay masyadong mataas pa rin. Upang maiwasan ang karagdagang pagkasira ng paggana ng bato, ang halaga ng presyon ng dugo ay dapat na ibababa sa ibaba 125/75 mmHg bilang karagdagan sa paggamot ng nephropathy.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Kung pinaghihinalaan ang sakit sa bato, dapat na palaging kumunsulta kaagad sa isang doktor. Kung ang mga nasabing karamdaman ay hindi kinikilala at ginagamot sa oras, may panganib na mabagsak sa bato. Bukod dito, kung ang paggamot ay naibigay na huli, ang organ ay madalas na napakalubhang napinsala na ang pasyente ay umaasa dyalisis, ibig sabihin artipisyal na paghuhugas ng dugo. Ang sakit sa bato ay dapat na palaging maipakita sa isang doktor kaagad. Gayunpaman, ang sakit sa bato na nauugnay sa mataas na presyon ng dugo ay mapanlinlang, dahil kadalasan walang mga sintomas sa simula. Karamihan, mapapansin ng pasyente ang katibayan ng mismong hypertension. Maaaring may kasamang mga palatandaan pagkahilo, mga kaguluhan sa paningin, o hindi tiyak na pananakit ng ulo. Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas din ng isang pakiramdam ng higpit sa dibdib. Ang sinumang madalas na makapansin ng gayong mga sintomas ay dapat kumunsulta sa doktor bilang pag-iingat. Sa advanced na yugto, ang mas tiyak na mga sintomas ay napapansin din sa nephropathy na may mataas na presyon ng dugo. Karaniwan, halimbawa, ay masakit sa pangangati sa buong katawan. Pagduduwal, pagsusuka at pagkawalan ng kulay ng balat ay madalas na naroroon din. Sa pinakahuli kung gayon ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kaagad. Ang mga sintomas ay hindi dapat tratuhin ng mga over-the-counter na gamot, dahil maaari itong maging sanhi ng karagdagang pinsala sa bato.
Paggamot at therapy
Ang sakit sa bato dahil sa hypertension ay nangangailangan ng pagsasaayos ng presyon ng dugo sa pinakamainam na antas. Kung ang pagpapaandar ng bato ay may kapansanan, halaga ng presyon ng dugo hindi dapat umabot ng mas mataas sa 130/80 mmHg upang maiwasan ang karagdagang pagkasira ng paggana ng bato. Kung mayroon nang matinding karamdaman sa bato, ang presyon ng dugo ay dapat na ibaba nang higit pa. Ang mga halagang 125/75 mmHg at ibaba ay itinuturing na perpekto sa kasong ito. Mayroong limang magkakaibang mga pangkat ng mga aktibong sangkap sa gamot na karaniwang inireseta upang babaan ang presyon ng dugo. Gayunpaman, dahil sa pinsala sa bato na dinanas ng mga pasyente, lamang gamot mula sa ACE inhibitor group at AT1 antagonists ay isinasaalang-alang para sa paggamot. Regular pagmamanman ng mga halaga ng dugo at ihi at, syempre, ng katatagan ng halaga ng presyon ng dugo ay kasunod na kinakailangan. Kung ang pasyente ay kalagayan lumalala dahil sa pag-unlad ng sakit sa bato at pag-andar ng bato ay malubhang pinahina, ang pagpapaandar ng bato ay dapat mapalitan ng permanenteng dialysis (paghuhugas ng dugo). Kasunod, paglipat ng bato maaaring kinakailangan, dahil ang dialysis at ang mga epekto ay isang pangunahing pasanin sa pang-araw-araw na buhay para sa mga pasyente na may sakit sa bato.
Outlook at pagbabala
Ang karagdagang kurso ng sakit sa kasalukuyan kalagayan nakasalalay sa tindi at haba ng umiiral na mga sintomas dahil sa presyon ng dugo. Sa kaso ng panandalian at pansamantalang hypertension, madalas na walang doktor na kumunsulta. Umiiral kalusugan samakatuwid ay hindi sapat na nasuri ang mga kapansanan. Kung ang altapresyon ay nangyayari nang paulit-ulit sa loob ng mahabang panahon, maaari itong magkaroon ng pangmatagalang kahihinatnan para sa buong organismo. Nang walang pangangalagang medikal, ang karagdagang pananaw para sa mga nagdurusa ay makabuluhang lumala. Mayroong isang unti-unting pagbaba sa pisikal at mental lakas. Bilang karagdagan sa posibleng pinsala sa tisyu, ang iba pang mga sintomas ay maaaring mangyari na may negatibong epekto sa pangkalahatang kagalingan. Ang kapansanan sa paningin o pananakit ng ulo ay humantong sa karagdagang mga komplikasyon o iregularidad sa pagharap sa pang-araw-araw na buhay. Ang mga estado ng pagkalito o pagpapaunlad ng comatose ay maaaring magresulta. Kung ang sakit ay hindi umuunlad, ang apektadong tao ay maaaring harapin ang wala sa panahon na kamatayan sa isang advanced na yugto. Ang pinsala sa bato ay maaaring humantong sa mga functional disorder ng organ Kung walang pangmatagalan terapewtika, dialysis o paglipat ng isang donor organ ay nagaganap, ang pag-asa sa buhay ay mabawasan. Bilang karagdagan, ang apektadong tao ay maaaring mamatay nang maaga dahil sa biglaang pagpalya ng puso. Ang stress ng mataas na presyon ng dugo ay maaaring maging sanhi ng pinsala ng organ sa puso, na nagpapalitaw ng isang pang-emergency na sitwasyon.
Pagpigil
Maiiwasan ang sakit sa bato sa pamamagitan ng regular na pagsusuri ng presyon ng dugo. Kung ang mga antas ng presyon ng dugo ay patuloy na masyadong mataas, ang paggamot ay dapat ibigay sa lalong madaling panahon. Regular pagmamanman ng isang manggagamot ay mahalaga din sa kaso ng preexisting sakit sa bato, dahil ang panganib na magkaroon ng iba pang mga sakit ng sistema ng cardiovascular ay tumutugma sa grupong ito ng mga pasyente. Sa pang-araw-araw na buhay, dapat bigyan ng pansin ang isang mababang asin diyeta.
Pag-asikaso
Nakasalalay sa kung paano naapektuhan ng nephropathy ang mga bato, kinakailangan ang iba't ibang anyo ng pag-aalaga ng follow-up. Kung ang sakit ay napansin at napagamot nang medyo maaga, ang regular na paggamit ng mga antihypertensive na gamot ay karaniwang sapat para sa mga pasyente. Maliban kung maganap ang mga seryosong epekto, hindi kinakailangan ang regular na pagsusuri sa pag-follow up. Kung, bilang isang resulta ng nephropathy, ang pag-andar sa bato ay nabawasan o kinakailangan pa upang alisin ang isang bato, kinakailangan ng masinsinang pag-follow up. Ang pokus dito ay ang pagbagay ng pasyente sa nabawasan na pagganap ng bato. Sa mga follow-up na pagsusuri, nasusuri kung ang natitirang kapasidad sa bato ay sapat upang ma-filter nang sapat ang dugo. Upang magawa ito, ang isang doktor ay kumukuha ng isang sample ng dugo at tumutukoy sa mga antas ng nutrisyon tulad ng kaltsyum at ng mga produktong basura. Kung ang mga nahanap na antas ay masyadong mataas, kailangang ayusin ng mga pasyente ang kanilang lifestyle. Pagbaba ng timbang, isang pagbabago sa diyeta at magaan na ehersisyo ay madalas na ang una mga panukala dadalhin. Ngunit ang mga ugali tulad ng paghitid, labis na pagkonsumo ng alkohol o matamis ay maaaring kailangan ding iwanan. Kung walang pagpapabuti sa kabila ng naaangkop na paggamot sa gamot at mga pagsasaayos sa pamumuhay, a kidney transplant maaaring kailanganin. Pagkatapos ng naturang pamamaraang pag-opera, natatanggap ng mga pasyente terapewtika pinasadya sa kanila upang maiwasan ang labis na paggamit ng bagong bato hangga't maaari.
Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili
Sa kaso ng nephropathy na sanhi ng mataas na presyon ng dugo, ang mga pasyente mismo ay maaaring gumawa ng mahusay upang mapabuti ang kanilang kondisyon. Kung ang apektadong tao ay inireseta ng antihypertensive gamot, kung gayon ito ay nasa pinakamahalagang kahalagahan na ang mga ito ay regular ding kinukuha at eksakto tulad ng inireseta. Bilang karagdagan, karaniwang kinakailangan para sa mga pasyente na ayusin ang kanilang pamumuhay upang mabawasan ang panganib ng mataas na presyon ng dugo. Ang mga pasyente na may BMI ng 25 o mas mataas na agarang kailangang bawasan ang kanilang timbang. Kung hindi ito makakamit nang nag-iisa, dapat konsultahin ang isang ecotrophologist o nutrisyonista. Ang ilang mga nagdurusa ay nakikinabang din mula sa mga pangkat ng tulong sa sarili, na mayroon sa lahat ng mga pangunahing lungsod. Bilang karagdagan, mayroon ding maraming mga alok ng tulong para sa sobra sa timbang mga tao sa Internet. Ang regular na pisikal na ehersisyo ay mahalaga rin sa sentral. Sa isang banda, ang isport ay tumutulong sa mga pasyente na mawalan ng timbang at iwasang makuha ito pabalik. At saka, tibay partikular ang mga isport na may direktang positibong epekto sa presyon ng dugo. Apat hanggang limang sesyon ng ehersisyo bawat linggo na tumatagal ng hindi bababa sa 30 minuto ang inirerekumenda. Bilang karagdagan sa pagbibisikleta at langoy, mabilis na paglalakad at regular na pag-akyat ng hagdan ay partikular na angkop. Sa gym, lakas dapat iwasan ang mga ehersisyo at tibay sanay na naman. Alkohol at sigarilyo ay hindi makakagawa.
