Kailan hindi dapat kunin ang mga biological? | Biologics

Kailan hindi dapat kunin ang mga biological?

Kung mayroong isang dating kasaysayan ng tuberkulosis, Hindi dapat gamitin ang mga TNF-α inhibitor. Ito ay malaya kung gaano katagal ang tuberkulosis naganap Ang dahilan para dito ay ang hindi aktibo tuberkulosis bakterya ay naroroon pa rin sa katawan kapag ang isang tao ay nagkasakit ng tuberculosis.

Ang tuberculosis na ito bakterya ay hindi aktibo sapagkat ang tinaguriang macrophages ay binabantayan sila. Tinitiyak nila na ang bakterya huwag maging aktibo muli. Upang matupad ng macrophages ang gawaing ito, kailangan nila ng TNF-α.

Kung hindi na ito magagamit sa macrophage dahil sa epekto ng gamot, hindi na nila magawa ang kanilang gawain. Dahil dito, ang bakterya ng tuberculosis ay maaaring maging aktibo muli at muling buhayin ang tuberculosis. At saka, sakit sa atay Ang B ay isang kontraindikasyon para sa paggamot sa isang biological na ahente.

Napag-alaman na sa kasong ito ang paggamot na may isang TNF-na inhibitor ay maaaring humantong sa muling pag-aaktibo ng buni zoster Ito ay ipinakita sa isang mas mataas na insidente ng shingles at bulutong sa matanda. Gayunpaman, natagpuan ang mga pagkakaiba sa pagitan ng iba't ibang mga aktibong sangkap ng mga TNF-na inhibitor.

Halimbawa, ang sakit ay naganap nang mas madalas sa mga pasyente na ginagamot Infliximab, samantalang ang epekto na ito ay halos hindi napansin sa mga therapies gamit ang Etanercept. Ang peligro ng muling pagsasaaktibo ay naiugnay sa edad sa parehong mga sakit, na may tinatawag na comorbidity (karagdagang mga sakit) at may karagdagang paggamot sa glucocorticoids, Halimbawa cortisone. Para sa proteksyon ng pasyente, gayon pa man ay may bisa sa kasalukuyang oras na sa pangkalahatan, kapwa may naunang tuberculosis at sakit sa atay B, walang paggagamot sa isang TNF-α-inhibitor na maaaring maganap.

Mga biyolohikal at alkohol - tugma ba iyon?

Kapag nagpapagamot sa mga biological, hindi kinakailangan na ganap na maiwasan ang alkohol. Gayunpaman, may mga ulat ng karanasan kung saan inilarawan ang mga hindi pagpaparaan. Tulad ng mga biyolohikal na nakakaimpluwensya sa mga pagpapaandar ng mga bato at atay, posible na ang pag-inom ng alak ay maaaring humantong sa matinding hindi pagpapahintulot. Bilang karagdagan, ang pangmatagalang pag-inom ng alak kasama ang Biologikas ay maaaring dagdagan ang panganib na atay at klase sakit.

Mga gastusing medikal

Napakataas ng mga gastos dahil sa proseso ng pagmamanupaktura at pangangasiwa ng mga magulang. Ang mga TNF-α inhibitor ay nagkakahalaga ng humigit-kumulang na 40,000 hanggang 50,000 euro bawat taon. Ang isang solong aplikasyon ay hindi bababa sa itaas na saklaw ng dalawang digit.

Bilang karagdagan, may mga gastos sa tauhan, gastos para sa paunang pagsusuri, atbp Kung ang isang dalubhasa sa isang kasanayan o klinika ay dapat magpasya na ang paggamot sa isang biyolohikal ay ang pinakamahusay na anyo ng therapy, dapat siyang magbigay ng magagandang dahilan para dito. Maaari siyang mag-apply sa kalusugan kumpanya ng seguro para sa muling pagbabayad ng mga gastos.

Karaniwan tumatagal ng ilang linggo upang maproseso ang application. Kapag ang aplikasyon ay napagmasdan, naproseso at naaprubahan, ang kalusugan sasakupin ng kumpanya ng seguro ang mga gastos. Gayunpaman, maaari nitong limitahan ang haba ng oras kung saan saklaw ang mga gastos.

Ang Garantiyang sa Paggamot ay madalas na unang ibinigay sa loob ng 3 buwan. Pagkatapos nito, isang bagong kahilingan ang dapat gawin. Noong 2016, ang unang tinaguriang biosimilars ay opisyal na naaprubahan para sa paggamot ng mga sakit na rayuma.

Tulad ng ipinahihiwatig ng pangalan, magkatulad sila sa biologics, ngunit hindi ang orihinal. Ang ilang mga may-akda ay naghihinala na sila ay isang mas murang kahalili sa biologics. Kontrobersyal na tinalakay kung ang kanilang epekto ay talagang tumutugma sa orihinal.

Ang kalusugan inaasahan ng mga kumpanya ng seguro na makatipid ng bilyun-bilyong euro. Ang iba pang mga eksperto ay may pag-aalinlangan tungkol sa mga pagtatantya. Sa ngayon, ang biosimilars ay ginamit lamang sa halos 1-2% ng rayuma mga pasyente.

Ang biosimilars ay inirerekomenda ng German Society para sa Rheumatology. Gayunpaman, pinapayuhan nito laban sa pagbabago mula sa orihinal patungo sa isang pamalit na produkto. Dahil walang pangmatagalang mga pag-aaral tungkol dito, hindi pa malulugod ng Kapisanan ang isang pagbabago ng aktibong sangkap sa ganoong paraan.

Pinapayuhan din nito ang laban sa paggawa ng gayong mga pagpapasya dahil lamang sa mga kadahilanan sa gastos. Bukod dito, ang Lipunan ay masyadong maasahin sa mabuti tungkol sa pagtipid sa gastos. Sa buod, masasabing hindi pa posible na masuri kung paano ang paggamit ng biologics ay magiging hitsura sa hinaharap, sa kabila ng mga gastos.