Soother para sa isang cleft labi at panlasa
Sa kaso ng isang cleft labi at panlasa, ang unang operasyon ay nagaganap nang medyo maaga. Ang isang pacifier ay hindi dapat gamitin kaagad pagkatapos ng operasyon, dahil may panganib na ang suture ay maaaring bumukas dahil sa pagsuso. Kung hindi man, pinapayagan ang mga pacifier, ngunit hindi madaling makahanap ng tamang pacifier. Ang mga simple ay madalas na nahuhulog lamang sa bibig sa pamamagitan ng agit. Inirerekomenda ang mga hugis na cherry na may mas mahabang hawakan, ngunit sa pangkalahatan dapat mo lamang tingnan upang makita kung aling soother ang umaangkop sa indibidwal na sitwasyon ng bata at alin ang tinatanggap ng bata.
Bilateral cleft lip at panlasa
Bilft cleft labi-jaw palate ay ang pinaka matinding anyo ng depekto, kung saan ang mga pasyente ay may dalawang nakahiwalay na cleft sa kanan at kaliwa ng gitna ng labi, na muling magkikita sa malambot na palad. Ang pagkakaiba-iba ng pagbuo ng cleft na ito ay dating kilala bilang "cleft palate". Sa maraming operasyon na isinagawa ng oral at maxillofacial surgery na sinamahan ng isang tainga, ilong at espesyalista sa lalamunan, orthodontics at therapy sa pagsasalita, ang mga cleft ay sarado at isang pagtatangka ay ginawa upang ibalik ang depekto.
Ang dalawang pangunahing operasyon ay labi pagsasara at pagsara ng panlasa. Sa panahon ng paglago, ang pasyente ay maaari ring sumailalim sa cleft-jaw osteoplasty, rhinoplasty at oral surgery. Samakatuwid, ang bawat kaso ay indibidwal na magkakaiba at binalak nang iba, nakasalalay sa kung ang isang cleft ay kumpleto, hindi kumpleto o nakahiwalay. Ang mas malinaw na hugis ng cleft, mas mahaba ang landas ng paggamot. Sa kaso ng isang dalwang-gilid na cleft lip-jaw-palate-palate, kinakailangan ang pinakamaraming dami ng therapy.
Diagnostics
Ang mga unang palatandaan ng a lamat ng labi at panlasa makikita na sa ultratunog. Lalo na moderno ultratunog ang mga aparato ay may napakataas na kawastuhan. Ang isang nakaranasang magsasanay ay maaaring makakita ng isang kisi mula pa noong ika-14 na linggo ng pagbubuntis, sa kondisyon na ang bata ay nasa isang kanais-nais na posisyon sa panahon ng ultratunog pagsusuri.
Ang hinala ay ipinapaabot din kaagad sa mga umaasang magulang upang masabihan sila tungkol sa mga opsyon sa paggamot sa lalong madaling panahon. Ginagawa ito ng gynecologist at obstetrician kahit bago pa ang kapanganakan. Minsan, gayunpaman, ang cleft ay makikilala lamang pagkatapos ng kapanganakan.
Nangyayari ito lalo na sa kaso ng napakaliit na binibigkas o panloob na mga cleft. Ang isang mahusay na pagsusuri sa diagnostic ay dapat bayaran nang pribado ng mga magulang, nagkakahalaga ito sa pagitan ng 200 € at 400 €. Isang referral mula sa gynecologist para sa kalusugan ang seguro upang masakop ang mga gastos ay magagawa lamang sa mga espesyal na kaso - halimbawa, kung mayroon nang kaso ng lamat ng labi at panlasa sa pamilya.
Sa mga pamilya na may maraming mga pangyayari sa puno ng pamilya, mayroong isang mas mataas na peligro na ang hindi pa isinisilang na bata ay mayroon ding depekto na ito. Gayunpaman, pinapayagan lamang kami ng mga diagnostic ng Prenatal ultrasound na makita ang cleft lip, ngunit para sa lamat ng labi at panlasa, ang loob ng bibig ng pangsanggol ay dapat na siyasatin, na kung saan ay hindi posible bago ipanganak. Kung ang cleft ay natuklasan nang maaga sa panahon pagbubuntis, iba pang mga system ng organ ay dapat na i-scan nang detalyado.
Ang peligro ng karagdagang maling anyo ay halos 30%. Ang pangunahing peligro ng isang bata na naghihirap mula sa isang cleft labi at panlasa ay tungkol sa 0.2%, ie 1 bata sa 500 ay ipinanganak na kasama nito kalagayan. Ang maling anyo na ito ay mas karaniwan sa mga pamilya kung saan naganap ang isang labi at kalangitan.
Kung ang isang magulang ay isa sa mga biktima, ang panganib para sa unang anak ay tungkol sa 3%, para sa pangalawa kahit 15-17%. Kung ang parehong magulang ay apektado, sa halos 35% ng mga kaso ay maaaring asahan na ang mga bata ay magkakasakit din. Kung ang sakit ay naganap sa kauna-unahang pagkakataon sa pamilya kasama ang bata, ang panganib ay tumataas hanggang sa 4-6% na may ibang sanggol na isisilang na may sakit na ito.
Kung ang dalawang mga sanggol ay ipinanganak na tulad nito, mas mataas ang panganib. Ayon sa maraming pag-aaral, ang mga cleft ay mas karaniwan sa mga katutubong tao sa Australia o Amerika, na ang Europa ay nasa gitna ng bukid. Sa Africa, ang cleft lip at palate ay ang hindi gaanong karaniwan. Ang eksaktong kurso ng mana ay hindi pa malinaw sa yugtong ito ng pagsasaliksik.
Ang dalas ng paglitaw ng isang uri ng cleft lip at panlasa ay 1: 500, ngunit maliban sa van der Woude syndrome, hindi ito isang nakahiwalay na depekto sa genetiko. Ito ay isang interplay ng mga multifactorial na impluwensya sa kapaligiran, ngunit ang karagdagang pananaliksik ay isinasagawa pa rin, tulad ng sa ilang mga kaso hindi pa rin ito naiintindihan kung bakit nagaganap ang malposition na ito. Ang cleft lip ay nangyayari sa panahon ng pag-unlad sa ika-5-8th embryonic linggo, cleft palate at panga sa panahon ng ika-7 na linggo ng embryonic.
Samakatuwid, ang panganib ng cleft lip at panlasa ay nadagdagan ng panlabas na paggamit ng mga gamot at gamot sa ang unang trimester (Ika-1 ng ika-3 buwan ng pagbubuntis). Pangunahing kasama ang mga ito paghitid at dioxins, na isinasaalang-alang pa ring carcinogenic at nakatago sa maraming pagkain. At saka, benzodiazepines, na karaniwang kilala bilang sedatives or mga tabletas ng pagtulog, ay itinuturing na isang posibleng kadahilanan sa cleft labi at panlasa.
Kasama rito ang valium, diazepam or oxazepam, na karaniwang ginagamit upang matulungan ang mga tao na makapagpahinga. Kabilang sa iba pang mga kadahilanan sakit sa kaisipan ng umaasang ina at talamak na kagutuman tulad ng mga karamdaman sa pagkain. Ayon sa pinakabagong pagsasaliksik, a rubella sakit sa ang unang trimester ng ina ay isinasaalang-alang din bilang isang sanhi ng cleft labi, panga at panlasa.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
