Ang dugo-okular na hadlang ay binubuo ng dugo-retinal na hadlang pati na rin ang may tubig na hadlang at tumutugma sa isang sikolohikal na hadlang para sa pagtatanggol laban sa mga pathogens at pagpapanatili ng iba't ibang biochemically milieus. Mga karamdaman ng dugo-retral na hadlang maging sanhi ng akumulasyon ng likido sa lugar ng retina, na maaari mamuno sa retinal detachment. Kadalasan, dyabetis sanhi ni mellitus dugo-kular na mga karamdaman ng hadlang.
Ano ang dugo-ocular na hadlang?
Ang harang na ocular ng dugo ay binubuo ng hadlang sa dugo-retina pati na rin ang hadlang na may tubig na at tumutugma sa isang hadlang na pisyolohikal na nagsisilbing, halimbawa, upang ipagtanggol mga pathogens. Ang katawan ng tao ay may iba't ibang mga komposisyon ng biochemical sa iba't ibang mga punto. Ang mga hadlang sa pisyolohikal ay nagpapanatili ng mga pagkakaiba-iba ng biyemikong ito upang matiyak ang pinakamainam na paggana ng bawat seksyon ng katawan. Ang isa sa mga kilalang hadlang na naghihiwalay sa iba't ibang mga kapaligiran ay ang barrier ng dugo-utak. Ang isang katulad na pagpapaandar sa barrier ng dugo-utak ay ginaganap ng hadlang sa dugo-mata. Ito ay isang hadlang sa physiological sa loob ng mata na naghihiwalay sa lugar ng suplay ng dugo sa uveal mula sa retina. Bukod dito, ang hadlang sa dugo-mata ay responsable para sa paghihiwalay ng nauunang silid ng silid mula sa vitreous cavity. Ang dalawang pag-andar na ito ay kilala bilang hadlang sa dugo-retinal at hadlang na may tubig na dugo. Ang hadlang sa retina ng dugo ay tumutugma sa hadlang sa pagitan ng retina at ng sasakyang-dagat pagbibigay ng retina. Ang hadlang na ito ay nahahati sa isang panloob at isang panlabas na hadlang at may pumipili na pagkamatagusin. Sa ilang panitikan, ang hadlang sa retina ng dugo ay isinasaalang-alang din na hadlang na may dugo dahil sa mga permeabilidad patungo sa vitreous.
Pag-andar at Pakay
Gumagawa ang hadlang na ocular ng dugo ng mga function ng proteksiyon. Bilang karagdagan, pinapanatili nito ang magkakaibang biochemically na komposisyon ng mga indibidwal na segment ng mata. Halimbawa, ang silid ng dugo tubig tinitiyak ng hadlang na ang may tubig na katatawanan, vitreous fluid, at plasma ng dugo ay hindi naghahalo. Ang hadlang sa retina ng dugo, naman, ay naghihiwalay sa retina mula sa plasma. Sa lahat ng mga mamal, ang suplay ng dugo sa retina ay pinangangasiwaan ng dalawang magkakaibang mga sistema ng vaskular. Ang dugo ng retina sasakyang-dagat feed mula sa gitnang malaking ugat at sakupin ang suplay ng dugo ng panloob na mga layer ng retina kasama ang kanilang butil na butil. Ang mga panlabas na layer ng retina at ang kanilang butil na butil pati na rin ang mga sensory cell feed sa halip sa pamamagitan ng pagsasabog mula sa choroid. Ang baras at kono na panlabas na mga kasapi ng retinal layer na ito ay nagpapanatili ng malapit na pakikipag-ugnay sa pigment epithelium, na ang mga cell ay konektado sa pamamagitan ng masikip na junction. Ang mga masikip na junction ay tulad ng sinturon na mga gilid sa paligid ng buong bilog ng cell na bumubuo ng isang hadlang sa pagsasabog sa anyo ng isang samahan ng epithelial cell. Ang ganitong uri ng hadlang ay tinatawag ding paracellular barrier at isinasara ang intercellular space upang maprotektahan ang interior. Bilang buod, ang suplay ng dugo sa retina (retina) ay ibinibigay ng mga ocular branch ng ophthalmic malaking ugat, ang gitnang retinal artery, at ang posterior ciliary artery. Ang mga sangay ng centralis retinae malaking ugat tumakbo sa strati neurofibrarum et ganglionicum at mula doon ay nagbibigay ng panloob na mga bahagi ng neuronal retina. Sa kaibahan, ang supply ng dugo sa panlabas na layer ng photoreceptor at ang retinal pigment epithelium nagmula sa choroidal sasakyang-dagat ng posterior ciliary arteriae breves. Sa hadlang ng retina ng dugo, samakatuwid, ang anatomist ay nakikilala sa prinsipyo ng isang panloob mula sa isang panlabas na hadlang. Ang mga expression na panloob at panlabas sa pagkakaiba na ito ay tumutukoy sa mga capillary. Ang panloob na hadlang sa dugo-retina ay nabuo ng mga masikip na junction ng endothelial cells. Ang panlabas na hadlang sa dugo-retina ay bumubuo na may mahigpit na nakakonektang mga epithelial cell sa retinal pigment epithelium. Parehong dugo-retina hadlang ng retinal vasculature at ng choroidal vasculature na pinapanatili mga pathogens at mga lason mula sa daluyan ng dugo mula sa pagpasok sa mga intercellular na puwang ng mga retinal layer. Ang mga hadlang ay pumipili nang permeable. Sa gayon, itinatago nila molecule mula sa pagpasok depende sa mga tukoy na pag-aari, tulad ng laki. Kaya, ang mga hadlang ay hindi tanggihan ang pagpasa sa lahat molecule.
Mga sakit at karamdaman
Ang mga kaguluhan o pagbabago ng pathologic sa hadlang sa dugo-retina ay laging nagpapahiwatig ng mga proseso ng pathologic sa loob ng mata. Bilang karagdagan sa macular edema, ang mga proseso ng pathological na ito ay maaaring ma-trigger, halimbawa, sa pamamagitan ng retinal hemorrhages at iba pang mga retinal disease (retinopathies). Macular edema ay mga naipon ng extracellular fluid sa rehiyon ng dilaw na lugar. Ang pagbabagong ito ay nababaligtad at ipinapakita bilang paglabo ng visual field, lalo na sa zone ng pinakamatalas ng paningin. Ang retinal hemorrhages naman ay sanhi ng mga sirang daluyan ng dugo. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring maging sanhi ng matinding kaguluhan sa paningin. Kung ang edema pati na rin ang retinal hemorrhages ay naroroon, ang hinala ng isang sanhi ng dugo-retinal barrier disorder ay partikular na halata. Ang mga nakahiwalay na abala ng hadlang ng dugo-okular ay nangyayari sa konteksto ng iba't ibang mga sakit sa retina. Ang isang tinatawag na integridad ng karamdaman ng panloob na hadlang sa dugo-retina ay maaaring mangyari, halimbawa, sa diabetic retinopathy. Ito ay isang posibleng komplikasyon ng dyabetis mellitus Kadalasang nagdurusa ang mga diabetes Alta-presyon, na sa pangmatagalan ay maaaring baguhin ng pathologically ang mga retinal vessel. Ang mga pagbabago sa mga retinal vessel ay higit na pinaburan ng nakataas o hindi maayos na kontrol na dugo glukos. Sa kurso ng proseso, ang glycated at chemically kung hindi man binago ang macromolecules ay idineposito sa mga pader ng daluyan, kung saan maaari silang maging sanhi ng microhemorrhages ng retina. Sa Alemanya, ang mga karamdaman sa dugo-retinal na hadlang bilang isang resulta ng dyabetis nakakaapekto sa tungkol sa isang-katlo ng lahat ng mga diabetic. Ang peligro ng diabetic retinopathy ay tungkol sa 90 porsyento para sa mga pasyente na may diabetes mellitus. Maaaring maging sanhi ng retinopathies ng diabetes kabulagan sa kanilang pag-usad. Ang mga karamdaman ng hadlang sa dugo-ocular na hadlang, sa turn, ay hindi magaganap na eksklusibo sa konteksto ng diabetes. Sa pathomekanismo ng retinopathia centralis serosa, tinalakay ang mga panlabas na karamdaman sa dugo na retina, na tumutugma sa isang kumpletong pagkawala ng pag-andar ng hadlang sa physiological. Ang Retinopathia centralis serosa ay isang nakuha na sakit sa retina na may bahagyang retinal detachment, tulad ng ito ay lilitaw na resulta mula sa pagganap ng mga karamdaman sa dugo-retinal na hadlang. Sikolohikal at pisikal diin tila may pangunahing papel sa pagsisimula ng sakit. Ang pathogenesis ng sakit ay mga resulta mula sa isang integridad ng karamdaman ng epithelium ng pigment. Ang pagkagambala ng panlabas na dugo-retinal na hadlang na ito ay pumupukaw ng akumulasyon ng subretinal fluid. Ang akumulasyon ng likido ay humahantong sa pagbuo ng edema, na lilitaw na sanhi retinal detachment.
