Kahulugan - Macular Edema
Ang macular edema ay isang akumulasyon ng likido sa lugar ng macula. Ang macula ay tinatawag ding "dilaw na lugar”At ang lugar ng matalim na paningin sa retina ng ang mata ng tao. Nasa macula na ang density ng mga sensory receptor na nagbibigay-daan sa paningin ay nasa pinakamataas, na nagbibigay sa amin ng isang matalim pangkalahatang imahe.
Ang macular edema ay maaaring makapinsala sa pangitain ng apektadong mata, dahil ang naipon na likido ay sanhi ng pamamaga ng retina. Ang mga apektadong tao ay hindi nakatuon nang maayos ang mga bagay at naging malabo ang paningin. Mayroong iba't ibang mga sanhi para sa pagpapaunlad ng macular edema.
Ang opthalmologist masuri ang sakit at maaaring simulan ang naaangkop na therapy. Katangian, ang macular edema ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabagal na pag-unlad, kurso na gumagapang. Sa panahon ng kurso ng sakit, maaaring maganap ang mga biglaang problema sa paningin.
Kasama rito ang hilam na paningin at mga problema sa paningin sa kulay. Bilang karagdagan, ang mga bagay ay hindi na maitutuon nang husto. Paminsan-minsan, ang mga apektadong tao ay nagdurusa rin sa pagkawala ng paningin o isang "grey veil" sa larangan ng paningin.
Ang iba pang mga sintomas ay kasama ang mga madilim na spot na dumadaan sa larangan ng paningin at pinahina ang paningin. Ang mga dobleng imahe o isang pulang belo ay maaari ding maganap. Dahil sa kapansanan sa paningin, ang mga pasyente ay mahigpit na pinaghihigpitan sa maraming mga larangan ng buhay.
Malubhang binabawasan nito ang kalidad ng buhay at pinapataas ang peligro na magkaroon ng pag-unlad depresyon. Lalo na ang diabetic macular edema ay maaaring maging asymptomatic sa loob ng mahabang panahon at ang mga pasyente ay may kaunting mga problema sa paningin sa kurso ng sakit. Sa paglipas ng panahon, ang sakit ay umuunlad at higit pa at ang katalinuhan ng visual bumababa ng higit pa at higit pa.
Kung ang diabetic macular edema ay hindi ginagamot sa oras, kahit na may panganib na kabulagan sa apektadong mata. Sa kaso ng mga problema sa paningin at iba pang mga sintomas na maaaring sanhi ng macular edema, an opthalmologist dapat agad na kumunsulta. Tinalakay ng doktor ang mga reklamo sa pasyente at nagsasagawa ng iba't ibang pagsusuri, tulad ng isang pagsubok sa mata at isang funduscopy o ophthalmoscopy ng likod ng mata.
Pinapayagan nitong makita ang mga pathological na pagbabago sa macula at upang makagawa ng diagnosis ng macular edema. Sa ilang mga kaso, isang tinatawag na fluorescence angiography maaari ring gampanan upang maipakita ang dugo sasakyang-dagat sa retina. Ang tiyak na paggamot ng isang macular edema ay nakasalalay sa yugto ng sakit at ang sanhi ng akumulasyon ng likido.
Sa karamihan ng mga kaso ginagamit ang paggamot sa laser. Sa pamamaraang ito, ang opthalmologist nai-i-irradiate ang apektadong lugar sa retina na may ilaw na may lakas na laser, na nagsasara ng anumang pagtulo sasakyang-dagat. Ang pagbuo ng hindi kanais-nais na bago dugo sasakyang-dagat pinipigilan din ng paggamot na ito.
Ang isa pang posibilidad para sa paggamot ng macular edema ay ang pangangasiwa ng gamot. Ang mga karaniwang ginagamit na gamot ay mga di-steroidal na anti-namumula na gamot (NSAIDs), steroid, VEGF inhibitors o mga inhibitor ng carboanhydrase. Ang mga sangkap na ito ay maaaring ibigay sa anyo ng bumagsak ang mga mata o direktang na-injected sa eyeball.
Sa mga bihirang kaso, ang sistematikong paggamot sa anyo ng mga tablet o infusions ay maaaring kailanganin din. Ang diabetes na macular edema ay ginagamot ng gamot na direktang inilapat sa paggamot sa mata at laser. Ang mga diabetic na nasa peligro na magkaroon ng diabetic macular edema ay dapat magbayad ng partikular na pansin sa isang naayos na mahusay dugo antas ng asukal
Presyon ng dugo dapat ding suriin nang regular at bawasan kung kinakailangan upang maiwasan ang pinsala sa retina. Paghitid, hindi malusog na nutrisyon at sobra sa timbang ay karagdagang mga kadahilanan sa peligro na ang pasyente ay maaaring kusang bawasan. Para sa ilang mga sakit na pinagbabatayan ng macular edema, maaaring kinakailangan na mag-iniksyon ng gamot nang direkta sa may sakit na mata.
Para sa hangaring ito, ang optalmolohiko ay nag-iikot ng mga paghahanda na naglalaman cortisone o ang tinatawag na VEGF inhibitors bilang aktibong sangkap pagkatapos ng isang lokal na pampamanhid. Ang iniksyon ay direktang ginawa sa vitreous na katawan ng mata. Cortisone ay isang steroid hormon na may pangkalahatang anti-namumula epekto at ginagamit sa iba't ibang mga sakit.
Ang mga inhibitor ng VEGF ay humahadlang sa pagkilos ng isang sangkap na likas na ginawa sa katawan, na direktang responsable para sa pagbuo ng mga bagong daluyan ng dugo. Pinapayagan nito ang naka-target na interbensyon sa sanhi ng macular edema. Ang mga homeopathic na gamot at natural na remedyo ay maaaring mag-ambag sa paggamot ng macular edema. Ang layunin ng mga kahaliling pamamaraan ng paggamot na ito ay upang mapabuti ang estado ng kalusugan at upang palakasin ang sariling proseso ng paggaling ng katawan.
Maaaring masuri ng mga sinanay na homeopath kung ang paggamot sa homeopathic ay angkop depende sa sanhi at anyo ng macular edema. Gayunpaman, homyopatya hindi dapat gamitin nang nag-iisa sa sakit na ito ngunit nagsisilbing kasamang therapeutic na panukala sa maginoo na gamot, dahil ang hindi sapat na paggamot ay maaaring maging sanhi ng matinding pinsala sa optic nerve. Ang isang macular edema ay maaaring may iba't ibang mga kadahilanan.
Kadalasan ang sakit ay sanhi ng an pamamaga ng mata, halimbawa retinitis o uveitis. Ginagawang pamamaga ng pamamaga ang mga daluyan ng dugo at pinindot ang likido sa nakapalibot na tisyu. Ang Vaskularification sa mata o a dugo clot (thrombus) sa isang malaking ugat or ugat humahantong sa kasikipan ng dugo at dahil dito sa pamamaga ng retina.
Mayroon ding mas mataas na peligro na magkaroon ng macular edema pagkatapos operasyon sa mata, halimbawa pagkatapos katarata operasyon Ang mga taong may altapresyon (arterial hypertension), nakataas na antas ng lipid ng dugo (Hyperlipidemia), dyabetis Ang mellitus o nagpapaalab na mga sakit sa mata ay may mas mataas na peligro na magkaroon ng macular edema. Ang mga pagkakataong makabawi mula sa macular edema ay nakasalalay sa uri ng sakit (diabetic o cystic macular edema) at ang kalubhaan ng mga sintomas.
Sa kaso ng mga reklamo, lalo na sa kaso ng binago ang paningin sa kulay, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kaagad, sapagkat kung hindi ginagamot ay may panganib na permanenteng pinsala sa visual o kahit na kabulagan. Ang cystic macular edema, na kadalasang bubuo bilang isang resulta ng operasyon sa mata, karaniwang may isang mahusay na pagbabala at nawala pagkatapos ng ilang linggo. Kahit na sa kaso ng RCS, na sanhi ng stress, ang mga pagkakataong makabawi ay mabuti.
Kung ang macular edema ay sanhi ng diabetic retinopathy, mas malala ang pagbabala. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga sintomas ay madalas na lilitaw lamang kapag ang retina ay malinaw na nasira. Samakatuwid dapat bisitahin ng mga diabetiko ang isang optalmolohista nang regular upang makita at gamutin ang mga pathological na pagbabago sa mata nang maaga hangga't maaari.
Sa kabila ng naaangkop na paggamot, ang macular edema ay maaaring mangyari nang paulit-ulit sa ilang mga pasyente (pag-ulit) at humantong sa malubhang pinsala sa retina. Bilang kinahinatnan, permanenteng kapansanan sa paningin at sa pinakamasamang kaso kahit na permanenteng pagkawala ng paningin sa apektadong mata ay maaaring mangyari. Ang stress sa pag-iisip at talamak na stress ay maaaring humantong sa pagbuo ng macular edema at mga karamdaman sa paningin.
Ang klinikal na larawan na ito ay kilala bilang retinopathy centralis serosa (RCS) at madalas na nakakaapekto sa mga bata, ambisyoso na kalalakihan sa pagitan ng edad na 30 at 50. Para sa kadahilanang ito, ang RCS ay tinatawag ding "managerial disease". Ang eksaktong sanhi ng macular edema ay hindi malinaw, ngunit ang mga likido na tumutulo mula sa mga daluyan at ang likido ay naipon sa likod ng macula.
Karaniwang mga sintomas ng RCS ay isang biglaang pagkasira ng paningin, pagbaluktot at pagkabigo sa visual na patlang. Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng isang matinding kurso, na kadalasang kusang gumagaling sa loob ng ilang linggo, at isang malalang form. Ang talamak na form ay dapat palaging tratuhin laser therapy o gamot, kung hindi man ay may panganib na permanenteng kapansanan sa paningin.
A katarata Ang operasyon ay isang pamamaraang pag-opera sa mata, na ginagamit sa mga pasyente na may katarata. Ang isang artipisyal na lente ay ipinasok sa mata. Bagaman ito ay isang regular na pamamaraan, may panganib na magkaroon ng macular edema sa mga bihirang kaso.
Humigit-kumulang isa sa isang daang mga tao na sumailalim sa operasyon ay magkakaroon ng pagpapanatili ng tubig sa ilalim ng retina sa loob ng ilang linggo ng operasyon. Ang klinikal na larawan na ito ay tinatawag na cystoid macular edema. Upang maiwasan ang komplikasyon na ito, ang mga gamot na anti-namumula (karamihan na mga di-steroidal na anti-rheumatic na gamot o steroid, posibleng isang kombinasyon ng dalawang gamot na ito) ay maaaring direktang ma-injected sa mata.
Ang prophylactic therapy na ito ay partikular na kinakailangan para sa mga pasyente na may mataas na peligro, hal. Mga diabetic. Ang isang cystoid macular edema (medikal na tinatawag ding CME) ay madalas na bubuo pagkatapos katarata pagkuha. Isang CME sanhi ng operasyon ng katarata ay tinatawag na Irvine-Gass syndrome. Ang iba pang mga sanhi para sa pagbuo ng isang CME ay pinsala sa mata, epekto sa droga o ang occlusion ng isang retina ugat.
Ang cystoid macular edema ay nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng maliit, puno ng likido na mga vesicle sa lugar ng macula sa retina. Dahil sa pamamaga, ang gitnang optic nerve ay kinatas at naganap ang mga kaguluhan sa paningin. Hindi malinaw kung bakit ang cystoid macular edema ay nangyayari pangunahin pagkatapos operasyon ng katarata.
Sa karamihan ng mga kaso ang pamamaga ay matagumpay na nabawasan pagkatapos ng paggamot sa gamot (cortisone bumagsak ang mga mata o mga lokal na iniksyon) at ang mga sintomas ay mabilis na nagpapabuti. Ang mga pasyente na naghihirap mula sa dyabetis mellitus (diabetes mellitus) ay maaaring magkaroon ng macular edema habang tumatakbo ang kanilang sakit. Ang form na ito ay tinatawag na diabetic macular edema (DME).
Dahil sa dyabetis, ang mga maliliit na daluyan ng dugo sa mata ay lalong nagiging mas nasira sa paglipas ng panahon at ang retina ay nagkasakit. Tinawag ng mga doktor ang klinikal na larawang ito na "diabetic retinopathy". Lalo na ang mga taong may masyadong mataas asukal sa dugo antas ay madalas na apektado ng sakit na ito.
Para sa kadahilanang ito, ang pinakamainam na kontrol sa glucose ng dugo ay isang mahalagang kadahilanan sa pagbawas ng panganib na magkaroon ng diabetic macular edema. Ang sakit ng retina ay hindi napapansin sa mahabang panahon. Sa paglaon, mayroong isang makabuluhang pagkasira ng paningin, na maaaring humantong sa kabulagan.
Ang isang pagsusuri sa mata ay nagpapakita ng macular edema bilang karagdagan sa iba pang mga pathological pagbabago sa mata. Ang akumulasyon ng mga likido na pagpindot sa optic nerve at sa gayon ay nag-aambag sa pagkasira ng paningin. Ang therapy ng diabetic macular edema ay isinasagawa sa pamamagitan ng espesyal na gamot at paggamot ng laser ng retina.
