Ano ang gastric bypass?
Ang gastric bypass (mas tiyak: Roux-en-Y gastric bypass) ay isang napaka-madalas na ginagamit na paraan ng operasyon sa labis na katabaan na may layunin ng pagbabawas ng timbang. Ang pangalan ay nagmula sa pangalan ng Swiss surgeon na "Roux", na bumuo ng pangunahing pamamaraan ng pamamaraan. Ang "Y" ay kumakatawan sa hugis kung saan ang mga seksyon ng bituka ay konektado, katulad ng Y-shaped.
Ang tagumpay ng gastric bypass ay batay sa dalawang prinsipyo:
- ang pag-aalis ng mahalagang itaas na bahagi ng maliit na bituka (duodenum), bilang isang resulta kung saan ang mga digestive juice, na mahalaga para sa pagbagsak ng pagkain, ay nahahalo sa pulp ng pagkain sa mas huling yugto (mas mahinang pagsipsip ng mga sustansya = malabsorption)
Paghahanda para sa gastric bypass
Pamamaraan ng gastric bypass surgery
Ang gastric bypass surgery ay tumatagal ng mga 90 hanggang 150 minuto, depende sa pasyente, at ginagawa sa ilalim ng general anesthesia. Ang pamamaraan ay karaniwang nangangailangan ng pamamalagi sa ospital ng humigit-kumulang isang araw bago ang operasyon (paghahanda ng operasyon at kawalan ng pakiramdam) kasama ang lima hanggang pitong araw pagkatapos. Pagkatapos ng gastric bypass surgery, hindi ka makakapagtrabaho nang humigit-kumulang tatlong linggo.
Ang gastric bypass surgery ay binubuo ng ilang mga yugto:
- Pagkatapos ng induction ng general anesthesia, ipinakilala ng surgeon ang mga instrumento at isang kamera na may pinagmumulan ng liwanag sa lukab ng tiyan sa pamamagitan ng ilang mga paghiwa sa balat. Pagkatapos ay isang gas (kadalasan ang CO2) ay ipinapasok sa lukab ng tiyan upang ang dingding ng tiyan ay bahagyang umangat mula sa mga organo, na nagbibigay sa siruhano ng mas maraming espasyo sa tiyan at isang mas mahusay na pagtingin sa mga organo.
- Susunod, ang isang paghiwa ay ginawa sa pamamagitan ng maliit na bituka sa lugar ng tinatawag na jejunum ("empty bowel"). Ang ibabang dulo ng paghiwa ay hinila na ngayon at tinatahi sa gastric pouch. Samakatuwid, ang koneksyon ay tinatawag ding gastrojejunal anastomosis.
Para kanino ang gastric bypass ay angkop
Ang gastric bypass ay partikular na inirerekomenda para sa mga taong ang labis na timbang ay higit sa lahat dahil sa labis na pagkonsumo ng mataas na calorie na pagkain (matamis, taba) at matatamis na inumin. Ito ay dahil ang mga ito ay nasira na ngayon nang mas mahina at samakatuwid ay magagamit lamang ng katawan sa maliit na lawak at nakaimbak bilang taba ng katawan.
Para kanino ang gastric bypass ay hindi angkop
Ang iba't ibang pisikal at sikolohikal na sakit ay nagsasalita laban sa operasyon sa labis na katabaan tulad ng gastric bypass. Lalo na pagkatapos ng mga nakaraang operasyon o malformations ng tiyan, mga ulser sa tiyan at mga nakakahumaling na sakit pati na rin ang hindi nagamot na mga karamdaman sa pagkain tulad ng "binge eating" o bulimia, hindi dapat magsagawa ng gastric bypass. Dapat ding iwasan ng mga buntis na babae ang gastric bypass.
Ang pagiging epektibo ng gastric bypass surgery
Mga kalamangan ng gastric bypass sa iba pang mga pamamaraan
side effects
Mayroong ilang mga side effect na nauugnay sa gastric bypass. Kung gaano kalubha ang mga ito ay nag-iiba-iba sa bawat indibidwal at samakatuwid ay hindi mahuhulaan nang may katiyakan. Ang mga mahalaga ay kinabibilangan ng:
Hindi pagkatunaw ng pagkain dahil sa malabsorption: utot, pananakit ng tiyan, pagduduwal, bloating.
Kakulangan sa bitamina D: Bakit ang gastric bypass ay maaaring humantong sa kakulangan sa bitamina D ay hindi pa nilinaw. Ang bitamina D ay maaaring dagdagan nang walang mga problema sa pamamagitan ng diyeta (pasalita).
Gastric ulcer sa gastric pouch: Pagkatapos ng gastric bypass surgery, tumataas ang panganib ng gastric ulcer sa gastric pouch. Ang mga gamot na nagpapababa ng acid, na tinatawag na proton pump inhibitors (PPI), na dapat na permanenteng inumin, ay maaaring makatulong kung ang isang gastric ulcer ay bubuo pagkatapos ng gastric bypass surgery.
Gastric bypass: mga panganib at komplikasyon
Ang gastric bypass ay isang pangunahing pamamaraan ng operasyon sa tiyan na lubos na nagbabago sa normal na anatomya ng gastrointestinal system. Sa prinsipyo, ang panganib sa operasyon ay mababa, ngunit ang mga komplikasyon ay hindi maaaring maalis, tulad ng lahat ng mga pamamaraan ng operasyon. Ang mga hindi tiyak na panganib sa operasyon ay kinabibilangan ng:
- Mga komplikasyon ng anesthetic
- @ Mga pinsala sa organ at vascular na may pagdurugo
- Mga impeksyon sa panloob at panlabas na sugat
- Mga karamdaman sa sugat
- Mga karamdaman ng normal na paggalaw ng gastrointestinal (intestinal atony)
Gastric bypass: diyeta pagkatapos ng operasyon
Ang mga taong may gastric bypass ay dapat sumunod sa mga sumusunod na alituntunin sa pagkain para sa buhay upang maiwasan ang mga problema sa pagtunaw:
- Ngumuya ng pagkain nang mabuti
- kumain ng maliliit na bahagi
- iwasan ang mga pagkain at inumin na may mataas na nilalaman ng asukal
- iwasan ang napakahabang fibrous na karne o gulay
- kumuha ng mga pandagdag sa pagkain (tingnan sa itaas)
Gamot pagkatapos ng gastric bypass
Gastric bypass: mga gastos
Ang mga gastos para sa isang gastric bypass ay nag-iiba, sa ilang mga kaso ay medyo malaki, depende sa klinika. Ang mga ito ay mula sa humigit-kumulang 6,500 hanggang 15,000 euro. Ang gastric bypass ay kasalukuyang hindi pa karaniwang benepisyo ng statutory health insurance. Nangangahulugan ito na ang mga gastos sa gastric bypass ay sinasaklaw lamang sa aplikasyon at sa ilalim lamang ng ilang mga kundisyon. Ipaalam sa iyong sarili nang detalyado ang tungkol sa mga kinakailangang kinakailangan bago mag-apply!
