Piping glandular fever

Medikal: Pfeiffer glandular lagnat, nakakahawang mononucleosis, mononucleosis infectiosa, monocyte angina, Mas sakit na sakit. Engl. : sakit sa paghalik

Depinisyon

Planday ng glandular lagnat ay isang matinding lagnat na nakakahawang sakit na sanhi ng Epstein-Barr virus (EBV). Ang mga kabataan at kabataan ay partikular na apektado. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay humigit-kumulang pito hanggang siyam na araw sa mga bata, apat hanggang anim na linggo sa mga kabataan at kabataan. Karaniwang tumatagal ang sakit ng dalawang buwan upang ganap na gumaling. Ang sakit ay pinangalanan pagkatapos ng pedyatrisyan na si Dr. Emil Pfeiffer (1846-1921).

Mga sanhi ng Pfeifferschem glandular fever

Ang pathogen ay ang Epstein-Barr virus (EBV), isang DNA virus mula sa buni pamilya ng virus. Nakakahawa lamang ito ng mga B lymphocytes (mga immune cell na nabubuo antibodies) at mga epithelial cell ng ang lalamunan at ilong, dahil ito lamang ang mga cell na mayroong docking site (receptor) para sa EBV. Ang pagdaragdag at paglabas ng virus ay nagaganap higit sa lahat sa mga nahawahan epithelium.

Sa panahon ng pagdaragdag, ang virus ay gumagawa ng maaga at huli proteins, laban sa kung saan ang katawan ay bumubuo ng mahalaga antibodies para sa mga diagnostic. Sa talamak na yugto ng glandular ni Pfeiffer lagnat, halos isa lamang sa 1000 B lymphocytes ang nahawahan, at pagkatapos ng paggaling, isa sa isang milyon. Gayunpaman, iilan sa mga ito ang gumagawa ng EBV.

Sa mga viral antigens sa kanilang ibabaw, ang mga nahawahan na B-lymphocytes ay sanhi ng reaksyon ng pagtatanggol sa resistensya. Sa proseso, isang malakas na pagpaparami ng iba pang mga pangkat ng puti dugo nagaganap ang mga cells (T-lymphocytes at macrophages). Ang mga pathological na pagbabago sa mauhog lamad at lymphatic tissue ay mga kahihinatnan ng reaksyon ng pagtatanggol na ito sa resistensya. Sa kaso ng isang katutubo o nakuha na depekto ng immune system, ang mga nahawaang B-lymphocytes ay hindi maaaring pigilan nang sapat, kaya't kung bakit ang mga malignant na bukol ng lymphatic tissue (malignant lymphomas) ay maaaring mangyari dahil sa hindi mapigil na pagdami.

Mga sintomas ng Pfeifferschen glandular fever

Ang whistling glandular fever sa mga bata ay karaniwang hindi napapansin at 25-50% lamang ng mga nahawahan na may sapat na gulang ang nagpapakita ng mga tipikal na sintomas. Ang mga sintomas na maaaring mangyari bago magsimula ang sakit ay sakit ng ulo, pagod at sumasakit na mga paa't kamay. Matapos ang mahabang panahon ng pagpapapasok ng itlog ng ilang linggo, pharyngitits, pamamaga ng lymph mga node sa leeg, ulo at lagnat, na maaaring tumaas sa 40 ° C, nangyayari sa halos lahat ng mga pasyente.

Bilang karagdagan, ang pamamaga ng pamamaga at pamumula ng mga tonsil (tonsil) na may puting dilaw na coatings ay maaaring mangyari. Sa karamihan ng mga kaso, ang pasyente ay nahihirapang lumunok, ubo at kailangang huminga sa pamamagitan ng bibig dahil ang kanyang nasopharyngeal lukab ay naharang, halimbawa, sa pamamagitan ng pamamaga ng lymphatic tissue sa dingding ng pharyngeal. Maliit, bantas na pagdugo (petechiae) ay maaaring makita sa ang panlasa at ang bibig mauhog at gum maaaring mamaga.

Sa halos 50% ng mga pasyente, splenomegaly (pagpapalaki ng pali) nangyayari. Isang luha sa pali (splenic rupture), sa kabilang banda, ay napakabihirang, ngunit dapat itong agad na magamot. Sa 25% ng mga pasyente, mayroong isang pagpapalaki ng atay (hepatomegaly) na may kaunting pagkulay ng balat at pangatnig (icterus).

Bihirang, isang pantal ng sipol na glandular fever ang nangyayari. Ang pinakakaraniwang sintomas ng neurological ay isang pamamaga ng meninges (mininghitis), ngunit pagkalumpo ng indibidwal nerbiyos maaari ring mangyari. Minsan isang pamamaga ng pangatnig maaari ring mangyari, bihirang an pamamaga ng optic nerve.

Ang mga pasyente na may talamak na impeksiyon ay may binibigkas na pakiramdam ng pagkakasakit, na nagpapakita ng sarili sa loob ng maraming buwan sa pagkahapo, lagnat ulo, pagbawas ng timbang at pamamaga ng lymph mga node Sa pangunahing artikulo: Sa pamamagitan ng mga sintomas na ito maaari mong makilala ang glandular fever ng Pfeiffer Kahit na ang lagnat at pamamaga ng tonsil ng palatal ay ang pangunahing sintomas ng Pfeiffer's glandular fever, maaari ding magkaroon ng hindi karaniwang sakit na mga kurso ng sakit nang hindi nagkakaroon ng lagnat. Sa halos 10% ng mga kaso walang lagnat na nangyayari.

Lalo na sa maliliit na bata ang mga kurso ng sakit na ito ay maaaring mangyari, kahit na walang mga sintomas o may mga mahinang sintomas lamang. Ang lagnat na nangyayari sa panahon ng kurso ng sakit ay madalas na tumatagal ng 10-14 araw at nasa mas mababang saklaw na 38-39 ° C. Kung ang isang lagnat ay hindi pa naganap, posibleng mag-reoccur lamang ito habang tumatakbo ang sakit.

Ang isang pansamantalang defever ay hindi rin bihira. Sa buod, kung ang iba pang mga natuklasan at reklamo ay umaangkop sa pangkalahatang larawan, maaari itong maging isang kaso ng glandular fever, kahit na walang lagnat na nangyayari sa buong kurso ng sakit. Kung ang kurso ng sakit ay higit sa lahat na walang sintomas at pinaghihinalaan ang sakit, a dugo Ang pagsubok ay maaaring magbigay ng katiyakan. Ang isang malakas na pamamaga ng mga tonsil ay tipikal ng Pfeiffer's glandular fever.

Ito ay madalas na sinamahan ng mga whitish coatings, na maaari ring maging sanhi ng matinding hininga. Ang pamamaga ng mga tonsil ay kadalasang sanhi din ng pamamaga at pamumula ng buong lalamunan at pharynx area. Humahantong ito sa namamagang lalamunan at nahihirapang lumunok.

Dahil sa malakas tonsilitis, Ang lagnat na lagnat ni Pfeiffer ay madalas na nalilito sa bacterial tonsillitis, kung kaya't maling ginagamot ito antibiotics, na maaari ring maging sanhi ng a balat ng balat. Ang pag-ubo sa kaso ng Pfeiffer's glandular fever ay karaniwang sanhi ng pamamaga sa lalamunan at tonsil. Ito ay sanhi ng mauhog lamad sa ang lalamunan mas mabilis na matuyo ang lugar, na nagiging sanhi ng pangangati ng ubo.

Bilang karagdagan, ang pag-ubo ay isang natural na mekanismo ng pagtatanggol ng katawan, kung saan dapat na ilipat ang pathogen. Dahil sa pamamaga ng ang lalamunan, ang pag-ubo ay madalas na napakasakit. Bilang karagdagan, mga karamdaman sa paglunok at pamamaos ay madalas na idinagdag bilang mga sintomas.

Pagtatae ay hindi isang tipikal na sintomas ng pagsipol ng glandular fever. Sa kaibahan sa maraming iba pang mga nakakahawang sakit, ang gastrointestinal tract ay nakaligtas sa anumang kakulangan sa ginhawa kapag nahawahan ng Epstein-Barr virus. Gayunpaman, ang mga gamot tulad ng mga reducer ng lagnat ay maaaring kumilos sa gastrointestinal tract at sa gayon ay mag-uudyok ng pangalawang sintomas tulad ng alibadbad, pagsusuka, tiyan sakit at pagdudumi.

Sa kaso ng tiyan sakit at pagtatae, gayunpaman, pamamaga ng pali at atay ay dapat na napasiyahan sa unang pagkakataon. Pakinggan ay hindi rin kabilang sa mga klasikong sintomas ng whistling glandular fever. Gayunpaman, dahil sa koneksyon sa pagitan ng tainga, ang ilong at ang lalamunan, sakit maaari ring mangyari sa tainga.

Maaari itong magkaroon ng dalawang sanhi: Ang isang posibilidad ay ang pamamaga ay kumalat mula sa lalamunan hanggang sa tainga, kung saan nagdudulot din ito ng pamamaga sakit. Ang iba pang posibilidad ay ang namamagang lalamunan at namamaga tonsil isara ang pag-access sa pagitan ng lalamunan at tainga. Bilang isang resulta, ang presyon sa tainga ay hindi sapat na napapantay, na maaaring maging sanhi ng tainga sakit.

Ang pagkapagod at pagkapagod ay mga sintomas na pinaka-katangian ng glandular fever ni Pfeiffer, kasama ang lagnat at tonsilitis. Habang ang karamihan sa mga sintomas ay lumubog pagkatapos ng ilang linggo, ang pagkapagod ay maaaring magpatuloy sa loob ng maraming buwan. Ang binibigkas na pagkapagod na ito ay kilala rin bilang pagkapagod sa wikang panteknikal.

Ang glandular fever ni Pfeiffer ay maaaring humantong sa a malubhang pagkapagod sindrom na tumatagal ng maraming taon. Ang eksaktong sanhi ng paulit-ulit na pagkapagod na ito ay hindi pa nasasaliksik nang siyentipiko at samakatuwid ay hindi magagamot nang causally. Tulad din ng lymph mga node, ang pali ay maaari ding bumulwak nang malakas sa kaso ng pagsipol ng glandular fever.

Ang pali ay tulad ng isang malaking lymph node sa ating katawan at pangunahing responsable para sa paglalagay ng mga lumang selyula ng isda mula sa dugo. Sa kaso ng lagnat na glandular ni Pfeiffer, ang mga pagbabago ay nangyayari sa maraming iba't ibang mga selula ng dugo, na sanhi ng pagkasira o pagkawasak ng ilan sa mga cell Kailangang pag-uri-uriin ng pali ang lahat ng mga cell na ito mula sa dugo at sa gayon ay madaling maapi.

Ang labis na pamamaga ng pali ay maaaring humantong sa isang pagkalagot ng pali. Ito ay isang ganap na emergency dahil sa matinding pagdurugo. Ang pantal na dulot ng Pfeiffer's glandular fever ay maaaring saklaw mula sa maliliit na mga pulang pula hanggang sa malalaking pamamaga at wheal.

Ayon sa aklat-aralin ang pantal, na tinatawag ding exanthema, ay napakalaki-batik, ang mga pulang pula ay tila umaagos sa bawat isa. Ang pinakakaraniwang mga lugar ng pantal na ito ay ang mukha, tiyan, dibdib, likod, braso at binti. Karaniwan itong nabubuo mga isang linggo pagkatapos magsimula ang impeksyon.

Mas bihira, mas matinding mga pagbabago sa bahay tulad ng mga itchy wheal o pangangati na hugis sa disk nagbabago ang balat mangyari Ang lahat ng mga uri ng pantal ay magkatulad na sinamahan sila ng matinding pangangati. Halos 30% ng mga apektadong tao ay nagdurusa rin sa edema (ibig sabihin, ang pagpapanatili ng tubig) sa mukha.

Ang sintomas na ito ay kadalasang matatagpuan sa loob ng unang linggo pagkatapos ng impeksyon. Sa pangkalahatan, ang pantal na dulot ng glandular fever ni Pfeiffer ay maaaring mapalala ng hindi tamang therapy. Kung ang sakit ay nalilito sa talamak na tonsilitis dahil sa matinding pamamaga ng mga tonsil, amoxicillin ay madalas na inireseta bilang isang antibiotic. Gayunpaman, pinatataas ang pantal sa kaso ng impeksyon sa Epstein-Barr-Virus, ie glandular fever ni Pfeiffer, o sanhi ito sa una.