Depinisyon
Ang pamamaga ng optic nerve ay tinatawag na neuritis nervi optici. Ang optic nerve ay ang ikalawang cranial nerve, ibig sabihin, ito ay bahagi ng gitnang nervous system, ang utak. Nagsisimula ito sa retina ng mata at nagpapadala ng impormasyong natanggap ng mata sa utak.
Para sa kadahilanang ito, ang sakit ay madalas na nangyayari sa iba pang mga sintomas na nakakaapekto sa utak. Pamamaga ng optic nerve madalas na nangyayari sa mga taong nasa pagitan ng edad 18 at 45 at mas madalas na nakakaapekto sa mga kababaihan kaysa sa mga lalaki. Ang mga sanhi ng sakit ay maaaring maging ibang-iba at alinman sa isa o parehong mata ay apektado.
Maraming mga kalakip na kondisyon ay maaaring humantong sa pamamaga ng ang optic nerve. Ang pinakakaraniwang sanhi (mga 20-30% ng mga kaso) ay ang autoimmune disease Maramihang esklerosis (MS). Sa sakit na ito, gumagawa ang katawan antibodies laban sa mga istruktura ng upak ng nerbiyos (myelin sheaths), na nagiging sanhi ng pamamaga nito at mabawasan ang kondaktibiti ng mga nerbiyos.
Unti unting dumarami nerbiyos mapahamak Sa isang karaniwang kurso ng sakit, ang myelin sheaths ng optic nerbiyos apektado muna. Dito ang pamamaga ng ang optic nerve nangyayari bilaterally.
Sistemiko lupus erythematosus (SLE), isa pang sakit na autoimmune, ay maaari ding maging sanhi ng optic pamamaga ng nerve. Ito ay isang sistematikong sakit, nangangahulugang apektado ang buong katawan. Ang pagbuo ng antibodies nagiging sanhi ng pinsala sa tisyu, na sa simula ay nagpapakita ng sarili bilang mga pantal sa balat.
Bilang karagdagan, maraming mga organo tulad ng baga, puso at mga bato ay maaaring masira. Ang gitnang nervous system madalas ding maapektuhan. Sa prinsipyo, ang mga sakit na partikular na nakakaapekto sa gitnang nervous system maaari ring humantong sa pamamaga ng ang optic nerve, dahil ito ay bahagi nito.
Kasama rito, halimbawa, mininghitis o abscesses sa utak, ibig sabihin pamamaga ng utak. Nakakahawang sakit na dulot ng bakterya maaari ring makaapekto sa optic nerve sa kurso ng oras. Lyme sakit, na kung saan ay naililipat ng mga ticks, ay may isang malakas na epekto sa gitnang sistema ng nerbiyos sa kanyang talamak na kurso, hal sa anyo ng pamamaga ng optic nerves.
Ngunit gayon malarya, tipus lagnat, dipterya or syphilis maaaring humantong sa ito Ang mga impeksyon sa viral ay maaaring humantong sa pamamaga ng optic nerves na mas madalas sa mga bata kaysa sa mga may sapat na gulang. Ito ay napalitaw ng tigdas, ungol, rubella, bulutong, humahagulgol ubo o ng Ebstein-Barr virus, na sanhi ng pagsipol ng glandular lagnat.
Isang pamamaga ng sinumang paranasal maaari ring maipasa sa buto at mula doon hanggang sa optic nerve, kung saan maaari itong humantong sa isang pamamaga. Bilang karagdagan, ang pagkalason sa pamamagitan ng labis na pag-inom ng alkohol o quinine ay maaari ring humantong sa pamamaga ng optic nerve. Ginagamit ang quinine bilang isang lunas para sa malarya at matatagpuan din sa ilang mga gamot para sa trangkaso-mga impeksyon.
Ang mga namamana na sakit ay maaari ring humantong sa pamamaga ng optic nerve, ngunit medyo bihira. Una, ang pamamaga ng optic nerve ay humahantong sa pagkawala ng visual acuity (visual acuity). Sa mabagal na pag-unlad, ito ay karaniwang hindi kaagad napapansin ng pasyente.
Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, mga depisit sa gitnang visual na patlang, ang tinaguriang gitnang scotoma, mangyari bigla, ibig sabihin sa loob ng ilang oras (minsan kahit araw). Nangangahulugan ito na ang pang-visual na pang-unawa ay hindi na magaganap sa gitna ng larangan ng visual, ibig sabihin sa lugar na makikita ng isang mata. Ang apektadong tao pagkatapos ay makakita ng isang itim na tuldok sa gitna ng kanyang imahe ng kapaligiran.
Nakasalalay sa kung ang isa o parehong mata ay apektado, ito ay kapansin-pansin sa isa o sa magkabilang panig. Sa matinding kaso, ang pagkawala ng visual na patlang na ito ay maaaring maging mas masahol at masama hanggang sa humantong ito sa pagkumpleto kabulagan. Gayunpaman, ito ay napakabihirang at ang pagpapahina ng paningin ay karaniwang bumabagsak sa paglipas ng panahon.
Gayunpaman, sakit madalas na nangyayari kapag ang presyon ay inilalapat sa apektadong mata at kapag inililipat ng pasyente ang mata kapag binaling ang kanyang tingin. Ito ay madalas na pinaghihinalaang bilang ulo sa lugar ng socket ng mata at patuloy na naroroon, ngunit lumalala kapag inilapat ang presyon. Minsan ang pupillary reflex ay may kapansanan din sa panahon ng kurso ng sakit, ie ang pagpapaliit ng mag-aaral kapag ang ilaw ay dumating at ang pagluwang sa kadiliman ay hindi na gumagana nang maayos.
Maaari ring maiistorbo ang pulang-berdeng pang-unawa. Bilang isang patakaran, nagpapabuti ang mga sintomas pagkatapos ng 2 hanggang 4 na linggo. Gayunpaman, posible na ang isang bahagyang pagkakaiba sa pagkagambala sa paningin ay mananatili.
Kung ang sakit ay bumalik nang paulit-ulit, ito ay tinatawag na isang talamak na kurso. Maaari itong humantong sa pagkawala ng paningin na unti-unting lumalala at ang optic nerve ay nagiging lalong inis ng pamamaga at pagkatapos ay atrophied. Sa kasong ito, ang paningin ay hindi maaaring ganap na maibalik. Sa kaso ng pagkakaroon ng pagkawala ng visual na patlang o ulo sa lugar ng socket ng mata, an opthalmologist dapat konsulta.
Ang opthalmologist Sinusuri ang likod ng mata (ophthalmoscopy) sa pamamagitan ng pagniningning ng isang tiyak na lampara dito at sinasalamin ito. Dito niya makikita ang paglabas ng optic nerve mula sa mata (bulag lugar). Ang pagsusuri na ito ay madalas na hindi kapansin-pansin sa kabila ng pagkakaroon ng pamamaga ng optic nerve, dahil ang exit point lamang at hindi ang buong nerbiyos ang napansin.
Sa mga bihirang kaso lamang, kapag ang pamamaga ay nakakaapekto sa panimulang punto lamang ng ugat na ito, maaari ang opthalmologist makita ang isang pamamaga, ang tinatawag na papilledema. Ang pamamaga na ito ay maaari ding maging isang palatandaan ng tumaas na presyon ng intracranial, na ang dahilan kung bakit ang dahilan ng paghanap na ito ay dapat na linawin pa. Ang isa ay nagsasalita ng alinman sa isang pamamaga ng intrabulbar, ibig sabihin, isang pamamaga sa eyeball, o, sa kaibahan dito, ng isang pamamaga ng retrobulbar kung sakaling may pinsala sa likod ng eyeball.
Sinusuri din ng optalmolohista ang visual acuity sa pamamagitan ng pagbabasa ng mga numero mula sa isang distansya gamit ang isang mata nang paisa-isa. Ang larangan ng paningin ay natutukoy din upang makita ang mga posibleng pagkabigo. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na visual field perimetry at batay sa katotohanan na dapat makita ng pasyente na may isang light point bawat lumapit sa kanya mula sa gilid.
Ang pupillary reflex ay nasubok din ng ophthalmologist na nagniningning ng isang maliit na ilawan sa bawat mata at nagmamasid sa mga reaksyon ng mga mag-aaral. Karaniwan, kapag nagniningning sa isang mata, ang mga mag-aaral ng parehong mga mata ay dapat kumontrata (magkakasunod mag-aaral reaksyon). Gayunpaman, kung ang optic nerve ng isang mata ay nai-inflam, magiging sanhi ito ng hindi sapat na pagkontrata ng parehong mag-aaral.
Nag-aalok ang Swinging Flashlight Test ng isang mas detalyadong pagsusuri. Kung ang ophthalmologist ay nakakita ng mga abnormal na natuklasan, ang mga ito ay dapat na lininaw pa. Ang magnetikong resonance imaging (MRI) ng utak na may medium na kaibahan ay maaaring maging kapaki-pakinabang dito, dahil maaari nitong ibunyag ang mga lugar na maaaring may mga depekto sa kanilang mga istruktura ng sobre.
Ang mga lugar na ito ay tinatawag na demyelination foci at maaaring ipahiwatig multiple sclerosis. Bilang karagdagan, ang bilis ng pagpapadaloy ng nerve ay maaaring sukatin ng isang neurologist. Kung ito ay nabawasan, ito ay isang pahiwatig ng isang pamamaga ng optic nerve.
Napakahalaga sa pagsusuri upang suriin ang mga sakit na neurological tulad ng multiple sclerosis. Bilang karagdagan, dapat bigyan ng pansin kung lagnat o isang balat ng balat ay idinagdag sa mga visual na reklamo, dahil ito ay nagpapahiwatig ng isang impeksyon. A dugo maaaring kailanganin din ang pagsubok upang makita ang anumang mga pagbabago sa bilang ng dugo o upang matukoy kung bakterya ay naroroon sa dugo.
