Kung ang isang pasyente ay naghihirap mula sa splenomegaly, kanya pali ay abnormal na pinalaki. Karaniwang tinutugunan ng mga therapeutic na hakbang ang pinagbabatayan kalagayan.
Ano ang splenomegaly?
Sa gamot, ang term na splenomegaly ay naglalarawan ng isang pagpapalaki ng pali. Nakasalalay sa taong naapektuhan, ang splenomegaly ay maaaring kasangkot sa bigat o sukat ng organ. Sa isang malusog na tao, ang pali ay may average na bigat na 350 gramo na may average na sukat na 4 na sentimetro ang lapad at 11 sentimetro ang haba. Bilang isang patakaran, ang splenomegaly ay hindi itinuturing na isang sakit sa sarili nitong karapatan - sa halip, ang splenomegaly ay nangyayari bilang isang sintomas ng iba't ibang mga posibleng kondisyong medikal. Ang mga sintomas ng splenomegaly ay nakasalalay, bukod sa iba pang mga bagay, sa lawak ng splenomegaly at ng causative disease; halimbawa, ang splenomegaly ay maaaring makapagdulot ng presyon sa mga kalapit na organo at sa gayon ay maging sanhi sakit. Bilang karagdagan, depende sa sanhi ng sakit, ang splenomegaly ay madalas na sinamahan lagnat or sakit sa kasu-kasuan.
Sanhi
Ang mga posibleng sanhi ng splenomegaly ay magkakaiba. Halimbawa, ang mga impeksyon ng talamak o talamak na kurso, tulad ng malarya, maaaring magresulta sa splenomegaly. Iba't ibang anyo ng lukemya (dugo kanser) din mamuno sa pag-unlad ng splenomegaly sa kanilang kurso. Bilang karagdagan, ang mga sarcomas (malignant tumors) o mga cyst (tissue cavities na puno ng likido) ng pali ay maaaring maging sanhi ng splenomegaly. Ang iba pang mga pinagbabatayan na sakit na maaaring magsulong ng splenomegaly ay kinabibilangan ng rheumatologic o lymphatic (nakakaapekto sa lymphatic system) na sakit. Anemya sa anyo ng spleen cell anemia ay maaari ding maiugnay sa splenomegaly - ang spleen cell anemia ay nailalarawan lalo na ng isang abnormal na nadagdagan na pagkasira ng pula dugo mga cell sa pamamagitan ng pali. Sa wakas, sa konteksto ng mga posibleng sanhi ng splenomegaly na nakakaapekto sa pali sa isang nakahiwalay na pamamaraan, ang mga pasa ng organ (hematomas) o hemangiomas (hemangiomas) ay iba pa.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang pagpapalaki ng pali ay sinamahan ng mga sintomas ng pinagbabatayan na sakit bilang karagdagan sa mga sanhi ng pamamaga mismo. Ang malaking spleen ay nagdudulot ng isang pakiramdam ng presyon sa ilalim ng kaliwang arko ng gastos. Sakit pwede rin. Kapag ang organ ay namamaga sa punto na ang kapsula na pumapalibot dito ay pumutok, mayroong matinding sakit sa kaliwang itaas na tiyan na maaaring lumiwanag sa balikat. Bilang karagdagan, may mga reklamo ng nagpapalitaw na pinagbabatayan ng mga sakit. Kung mayroong isang kalakip na impeksyon, lagnat at pangkalahatan pagkapagod maaring mangyari. Ang lymph ang mga node ay madalas na namamaga, at ang mga pasyente ay nasasaktan at mapurol. Ang mga kanser ay maaari ring maging sanhi ng pamamaga ng pali, na nagpapalitaw ng iba't ibang mga sintomas depende sa pinagmulan ng site. Kung ang digestive tract ay kasangkot, pagdudumi maaring mangyari. Kung ang atay ay kasangkot, jaundice maaaring mangyari, pati na rin lagnat, walang gana kumain at pagbawas ng timbang. Gayunpaman, posible rin ang labis na gana. Kung ang gatilyo ay a dugo porma ng karamdaman, anemya at mga pagpapawis sa gabi ay maaaring mangyari. Ang mga pasyente ay namumutla balat at pakiramdam walang lakas. Sagabal sa portal ugat maaari din ang kanal mamuno sa isang pinalaki na pali. Kung ang sanhi ay puso pagkabigo, ito ay nagiging maliwanag sa igsi ng paghinga, nabawasan ang pagganap, baga edema or hika. Ang undersupply ng oksiheno nagiging sanhi ng balat at mauhog lamad upang maging mala-bughaw, edema upang mabuo sa mga binti, at likido upang makolekta sa tiyan.
Diagnosis at kurso
Ang unang hakbang sa pagtukoy ng splenomegaly ay karaniwang a eksaminasyong pisikal ng doktor sa pag-diagnose - sa kaibahan sa isang malusog na pali, ang isang pinalaki na pali sa konteksto ng splenomegaly ay maaaring matalo, halimbawa. Kung may kaukulang eksaminasyong pisikal ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng splenomegaly, ang eksaktong lawak ng splenomegaly ay maaaring matukoy, halimbawa, sa tulong ng isang ultratunog pagsusuri Dahil ang splenomegaly ay madalas na nauugnay sa hyperplasia ng pali o labis na pagkaubos ng mga selula ng dugo, isang pasyente bilang ng dugo ay karaniwang nasuri sa tulong ng isang sample ng dugo. Nakasalalay sa napapailalim na sakit sa likod ng splenomegaly, ang splenomegaly ay maaaring magkaroon ng talamak (pansamantala) o talamak (pangmatagalang) kurso. Sa mga indibidwal na kaso, ang kurso ng splenomegaly ay pangunahing nakasalalay sa matagumpay na paggamot ng pinagbabatayan na sakit.
Komplikasyon
Ang Splenomegaly ay maaaring maging sanhi ng gastrointestinal pagkabalisa, pagkapagod, at pangkalahatang kahinaan. Ang mga matitinding komplikasyon ay nagreresulta kung ang sakit ay ginagamot ng huli o hindi sapat. Mga kinahinatnan na sintomas tulad ng Malalang sakit, mga impeksyon at visual na pagbabago ay maaaring maganap. Panlabas, ang splenomegaly sa mga advanced na yugto ay ipinakita ng pamumutla, asul na mga daliri at kitang-kita nagbabago ang balat - mga kapintasan na aesthetic na maaaring lalong magpalala ng sikolohikal ng pasyente kalagayan. Sa paglaon, nagaganap ang mga pangalawang sakit, na nauugnay sa karagdagang kakulangan sa ginhawa. Ang isang tipikal na komplikasyon ng splenomegaly ay hypersplenism, ie hyperfunction ng pali. Maaari nitong mamuno sa cellular anemya at dagdagan ang pagkahilig sa pagdugo. Kapag nangyari ang anemia, ang pasyente ay nangangailangan ng regular na pagsasalin ng dugo. Kung ang spleen ay tinanggal, mayroon itong malubhang implikasyon para sa pasyente kalusugan. Bagaman binabawasan ng regular na pagbabakuna ang panganib ng impeksyon, ang katawan ay mas madaling kapitan ng karamdaman. Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng matinding mga impeksyon buwan o taon pagkatapos ng pag-aalis ng pali, na maaaring mapanganib sa buhay. At saka, trombosis ay maaaring mangyari sa mga linggo kasunod ng pamamaraan. Ang mga iniresetang gamot ay maaari ring maging sanhi ng mga epekto at mga pakikipag-ugnayan.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Ang apektadong tao ay nakasalalay sa medikal na pagsusuri at paggamot ng isang manggagamot para sa splenomegaly. Dahil ang sakit na ito ay hindi maaaring gumaling nang mag-isa, ang maagang pagsusuri ay napakahalaga din sa kasong ito upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon. Samakatuwid, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta sa mga unang palatandaan ng splenomegaly. Ang pagbisita sa doktor ay kinakailangan kapag ang apektadong tao ay naghihirap mula sa matinding sakit sa kaliwang bahagi ng itaas na tiyan. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay nangyayari nang direkta sa pali. Kung ang sakit na ito ay permanente at, higit sa lahat, nangyayari nang walang anumang partikular na kadahilanan, dapat konsultahin ang isang doktor. Sa kasong ito, ang mga sintomas tulad ng pagdudumi o lagnat ay maaari ring magpahiwatig ng splenomegaly. Ang ilang mga apektadong indibidwal ay nagpapakita rin ng a walang gana kumain. Kung nangyari ang mga sintomas na ito, maaaring kumunsulta sa alinman sa isang internist o isang pangkalahatang praktiko. Ang karagdagang pagsusuri at paggamot ay lubos na nakasalalay sa eksaktong mga sintomas ng splenomegaly at isinasagawa ng isang dalubhasa. Walang pangkalahatang hula na maaaring magawa tungkol sa karagdagang kurso o pag-asa sa buhay ng pasyente.
Paggamot at therapy
Ang matagumpay na paggamot ng splenomegaly ay karaniwang pangunahing tumutukoy sa indibidwal na sanhi ng pinagbabatayan na sakit. Kung ang sakit na sanhi ng splenomegaly ay maaaring matagumpay na gumaling o makontrol, kadalasan ay mayroon ding positibong epekto sa kasalukuyang splenomegaly. Gayunpaman, ang mga sanhi ng splenomegaly ay hindi palaging matutugunan ng gamot, at sa ilang mga kaso ang isang pinalaki na pali ay nagreresulta sa karagdagang mga komplikasyon (tulad ng progresibong anemia). Samakatuwid, sa mga bihirang kaso, ang pag-aalis ng pag-opera ng pali (kilala rin bilang splenectomy) ay maaaring kinakailangan ng medikal. Dahil ang pali ay nagsasagawa ng mga gawain sa pagtatanggol sa immune sa loob ng katawan ng tao, bukod sa iba pang mga pagpapaandar, ang splenectomy ay karaniwang nauugnay sa isang mas mataas na peligro ng impeksyon. Ang peligro na ito ay pangunahing nauugnay sa mga impeksyong sanhi ng ilang mga pagkakasala ng bakterya. Ang mga pasyente na may splenomegaly na malapit nang alisin ang kanilang pali ay samakatuwid ay binigyan ng pagbabakuna ng ilang linggo bago ang nakaplanong pamamaraan upang maprotektahan ang organismo laban sa iba`t ibang mga pathogens. Ang proteksyon laban sa impeksyon ay karaniwang kailangang i-renew nang regular na agwat pagkatapos ng matagumpay na splenectomy.
Pagpigil
Dahil ang splenomegaly ay madalas na isang bunga ng isang kalakip na sakit, ang splenomegaly per se ay maiiwasan lamang sa isang limitadong sukat. Gayunpaman, ang mga maagang diagnostic at therapeutic na hakbang tungkol sa causative disease ay maaaring karaniwang mag-ambag sa pagbabalik ng splenomegaly. Kung ang isang kumpletong pagbabalik ng splenomegaly ay hindi maaaring makamit sa tulong ng mga konserbatibong therapeutic na pamamaraan, ang karagdagang pag-unlad ng splenomegaly ay maaaring mapigilan.
Pag-asikaso
Sa mga kaso ng splenomegaly, ang mga pagpipilian para sa pag-aalaga ng follow-up ay karaniwang limitado nang malaki. Sa ilang mga bihirang kaso, hindi man sila magagamit sa mga apektadong indibidwal, kaya't ang unang prayoridad ng pasyente ay dapat na isang mabilis na pagsusuri upang mayroon ding mabilis at maagang paggagamot nito kalagayan. Ang pagpapagaling sa sarili ay karaniwang hindi posible sa splenomegaly, upang walang paggamot ng isang doktor, sa pinakapangit na sitwasyon, ang namatay na apektadong tao. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sintomas ay maaaring mapagaan sa pamamagitan ng pag-inom ng iba't ibang mga gamot. Sa kasong ito, ang tamang dosis at isang regular na paggamit din ay dapat na laging sundin, upang makamit ang tamang paggamot. Kung mayroong anumang mga walang katiyakan o katanungan, dapat munang kumunsulta sa isang doktor. Bukod dito, dapat na protektahan ng apektadong tao ang kanyang sarili lalo na sa iba't ibang mga impeksyon at sakit at hindi manatili sa mga lugar na may panganib. Ang pagbabakuna ay maaari ding maging kapaki-pakinabang at maprotektahan laban sa mga naturang impeksyon. Posibleng nililimitahan ng splenomegaly ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao. Gayunpaman, ang karagdagang kurso ay hindi mahuhulaan sa pangkalahatan.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Sa pang-araw-araw na buhay, ang taong apektado ay maaaring mag-ingat upang positibong pasiglahin ang kanyang dugo sirkulasyon. Ang pagkonsumo ng mga pagkaing sumusuporta sa isang paggawa ng dugo ay maaaring partikular na magamit. Ang paggamit ng mga mani, ang mga granada o mga legume ay tumutulong upang suportahan ang paggawa ng dugo. Sa kahanay, ang pagkonsumo ng mga nakakapinsalang sangkap tulad ng alkohol at nikotina dapat iwasan. Ang mga ito ay humantong sa isang pagkasira ng kalusugan at maaaring maging sanhi ng pagtaas ng mga sintomas. Sa kaso ng lagnat, dapat dagdagan ang pang-araw-araw na pagkonsumo ng mga likido. Ang organismo ay nangangailangan ng mas maraming nutrisyon sa oras na ito at dapat suportahan sa pamamagitan ng pinakamainam na hydration. Bagaman mayroong isang walang gana kumain bilang karagdagan sa mga sintomas ng sakit, isang sapat na halaga ng calories dapat ubusin araw-araw. Upang makaipon ng bago lakas at suportahan ang sistema ng pagtatanggol ng katawan, kinakailangan upang mapanatili ang isang malusog at balanseng diyeta. Kadalasan ang sanhi ng splenomegaly ay dahil sa kanser. Emosyonal lakas kinakailangan upang makayanan ang sakit na ito. Ang pisikal na kakulangan sa ginhawa ay hindi pangkaraniwan mataas, at nakaharap sa isang nabawasang pag-asa sa buhay ay maaaring maging sanhi ng sikolohikal na pagkabalisa. Samakatuwid, pagpapahinga mga diskarte ay dapat gamitin upang ang pagkaya sa sakit ay napabuti para sa mga nagdurusa. Ang gamit ng yoga or pagninilay-nilay ng maraming mga nagdurusa na nahanap na kapaki-pakinabang.
