Paano magagamot ang borderline syndrome?
Mayroong iba't ibang anyo ng therapy para sa paggamot ng borderline syndrome:
Dialectical Behavioral Therapy (DBT).
Ang tagumpay sa borderline na paggamot ay ginawa ng US therapist na si Marsha M. Linehan. Bumuo siya ng Dialectical Behavioral Therapy (DBT), na espesyal na iniangkop sa mga pasyente sa borderline. Ito ay isang espesyal na paraan ng cognitive behavioral therapy.
Sa unang yugto ng therapy, ang mga pasyente sa borderline ay unang nagpapatatag. Ang focus ay sa mga diskarte na pumipigil sa pasyente mula sa karagdagang pinsala sa sarili o mula sa maagang paghinto ng therapy. Ang iba't ibang mga bagong pag-uugali at paraan ng pag-iisip ay sinanay bilang bahagi ng therapy ng grupo. Ang mga layunin ay:
- Upang mapabuti ang pang-unawa ng pasyente sa kanyang sarili at sa iba
- Upang magsagawa ng mga hakbang para sa pagpipigil sa sarili at para sa pagharap sa mga krisis
- Para mabawasan ang matinding black and white na pag-iisip
- Upang matutunan kung paano haharapin ang stress at kontrolin ang sariling emosyon
Ang ikatlong yugto ng therapy ay nakatuon sa paglalapat ng natutunan sa pang-araw-araw na buhay, pagtaas ng pagpapahalaga sa sarili, at pagbuo at pagpapatupad ng mga personal na layunin sa buhay.
Psychodynamic-conflict-oriented psychotherapy
Bilang karagdagan sa therapy sa pag-uugali, ang mga pamamaraan ng psychodynamic therapy ay isang opsyon din para sa mga pasyente sa borderline. Kinumpirma ng mga pag-aaral ang kanilang pagiging epektibo, hindi bababa sa mga pasyenteng nasa hustong gulang. Tulad ng lahat ng mga therapies na nag-ugat sa psychoanalysis, ang focus dito ay ang insight sa mga koneksyon sa pagitan ng mga biographical na karanasan at kasalukuyang problemadong relasyon at pag-uugali. Ang mga ito ay inilaan upang humantong sa isang sikolohikal na reappraisal ng mga traumatikong karanasan.
Sa loob ng balangkas ng psychodynamic-conflict-oriented psychotherapy, naka-target:
- Pagtagumpayan ang mga trauma
- @ Ang imahe sa sarili ng pasyente ay pinalakas o nabuo sa unang lugar
- Napapabuti ang kakayahang makipag-ugnayan sa iba
- Ang karaniwang black-and-white na pag-iisip ay nabawasan
- Ang kakayahang kontrolin ang sariling damdamin at impulses ay lumakas (makakaapekto sa regulasyon)
Family therapy
Ito ay partikular na mahalaga na isali ang pamilya kung ang karamdaman ay nag-ugat kahit sa isang bahagi ng pamilya. Kung umiiral ang mga pattern ng pathological na relasyon sa pamilya, ginagawa nitong partikular na makabuluhan ang family therapy.
Iba pang mga anyo ng therapy
Ang iba pang mga paraan ng therapy na ginagamit para sa mga borderline disorder ay kinabibilangan ng:
Mentalization-based therapy (MBT): tinutulungan nito ang pasyente na mas makayanan ang sarili at ang iba. Ang mga pasyente sa hangganan ay nahihirapan sa pagtatasa ng kanilang sariling pag-uugali at ng ibang tao. Sa ganitong paraan ng therapy, ang mga apektado ay natututong mas mahusay na bigyang-kahulugan at maunawaan ang background ng mga pag-uugali.
Schema therapy/schema-focused therapy: Ito ay batay sa katotohanan na ang bawat tao ay bumubuo ng mga pattern mula pagkabata upang harapin ang mga karanasan. Kapag hindi natugunan ang mga pangunahing pangangailangan ng isang bata, siya ay bumubuo ng hindi malusog na mga estratehiya at mga pattern ng pag-iisip. Ang mga borderliner, halimbawa, ay madalas na ipinapalagay na sila ay iiwanan at samakatuwid ay naghihinala sa iba. Ang layunin ng schema therapy ay kilalanin at gawin ang negatibong pag-iisip at mga pattern ng pakiramdam.
Inpatient o outpatient
Para sa mga pasyente na madaling makapinsala sa sarili (automutilation) o kahit na nagpapakamatay, ang paggamot sa inpatient ay mahalaga sa simula. Lalo na ang mga nakababatang may borderline ay nakikinabang mula sa structured na buhay sa isang institusyon.
Ang bentahe ng outpatient borderline therapy ay natututo ang mga pasyente na harapin ang mga salungatan sa kanilang pamilyar na kapaligiran. Gayunpaman, ang pagkakaroon ng outpatient borderline therapy ay napakalimitado.
Paggamot
Ang ilang mga pasyente ay tumatanggap ng therapy sa gamot bilang karagdagan sa psychotherapy. Gayunpaman, ang borderline ay hindi magagamot sa pamamagitan lamang ng gamot - walang mga partikular na gamot sa borderline. Ang mga mood stabilizer tulad ng lithium, gayunpaman, ay tumutulong sa ilang mga pasyente na pamahalaan ang matinding emosyonal na estado.
Ang mga pasyenteng may borderline na dumaranas ng matinding pagkabalisa ay kadalasang nirereseta ng kanilang doktor o psychiatrist ng benzodiazepines, gaya ng lorazepam. Gayunpaman, ang mga gamot na ito ay lubos na nakakahumaling at inirerekumenda na gamitin lamang ang mga ito sa loob ng maikling panahon.
Nalulunasan ba ang borderline?
Sa loob ng mahabang panahon, ang therapy ng mga pasyente ng borderline ay itinuturing na partikular na may problema. Tulad ng sa relasyon sa lahat ng iba pang mga tao, ang mga pasyente sa borderline ay may posibilidad na gawing ideyal ang therapist sa simula, para lamang ibaba ang halaga sa kanya sa pinakamaliit na pagkabigo na inaasahan. Ang madalas na pagbabago ng therapist at pagtigil sa therapy ang resulta.
Ang pag-asam ng isang kumpletong paggamot sa hangganan ay tinatanggap na mababa. Ngunit sa pansamantala, ang mga pagkakataon para sa mga pasyente na makuha ang pinaka-seryosong epekto ng disorder na nasa ilalim ng kontrol ay tumaas nang malaki salamat sa pinahusay na mga pamamaraan ng therapy.
Kung ang borderline ay malulunasan ay depende rin sa kalubhaan ng mga sintomas at sa sitwasyong panlipunan. Ang pagiging ina at pag-aasawa, halimbawa, ay sinasabing sumusuporta sa paggaling. Pagkatapos ng edad na 30, ang mga impulsive na sintomas ay humupa at ang pagharap sa mental disorder ay nagiging mas madali.
Paano tinutulungan ng mga taong may borderline syndrome ang kanilang sarili?
Halimbawa, ang mga sumusunod na diskarte ay nakakatulong sa maraming pasyente sa borderline:
- Huwag mag-overexercise sa iyong sarili sa trabaho o sa iyong libreng oras, ngunit pamahalaan ang iyong enerhiya (hal., iskedyul ng mga pahinga).
- Minsan umamin ng mga pagkakamali at babaan ang mataas na mga inaasahan
- Malusog na pamumuhay na may sapat na tulog, regular, malusog na diyeta at sapat na ehersisyo.
- Pagsasanay sa pagpapahinga: hal. mga pagsasanay sa pag-iisip, mga masahe, mga mainit na paliguan
- Pakikipag-usap tungkol sa damdamin ng isang tao sa mga pinagkakatiwalaang tao o pagsulat ng mga saloobin (talaarawan)
- Itigil ang mga negatibong kaisipan sa pamamagitan ng pag-abala sa sarili (hal. sa pamamagitan ng pag-eehersisyo, pakikinig sa musika, paglabas sa kalikasan)
- Pagsuntok ng unan kapag nakakaramdam ng agresibo, naglalaro ng sports, sumisigaw ng malakas (sa isang unan), atbp.
- "Emergency kit" para sa pang-abala at pagpapatahimik: may mga help card, sulat sa sarili, mga mabangong langis, wrist gum (para i-flick), hedgehog ball, plasticine, paboritong musika (hal., sa CD o MP3 player), atbp.
