Kanser: Pagsusunod

Ang sequelae o komplikasyon ng sakit sa bukol ay magkakaiba at mahalagang nakasalalay sa uri ng bukol at ang lokasyon nito. Mga kadahilanan na nakakaapekto kalusugan katayuan at humahantong sa pangangalaga ng kalusugan paggamit (Z00-Z99).

  • Pagpapakamatay (60% higit pang mga pagpapatiwakal kaysa sa normal na populasyon; bronchial carcinoma (ment kanser): 420%).

Sistema ng cardiovascular (I00-I99).

  • Congestive heart failure (pagpalya ng puso) o cardiomyopathy (sakit sa kalamnan sa puso):
    • Non-Hodgkin lymphoma: nababagay na ratio ng hazard 1.94 (95% interval ng kumpiyansa 1.66-2.25).
    • leukemias (dugo cancer): hazard ratio 1.77 (1.50-2.09).
    • Maramihang myeloma: hazard ratio 3.29 (2.59-4.18).
    • Esophageal kanser (cancer ng lalamunan): hazard ratio 1.96 (1.46-2.64).
    • Bronchial carcinoma (ment kanser): ratio ng panganib 1.82 (1.52-2.17)
    • Carcinoma ng renal cell (klase cancer): hazard ratio 1.73 (1.38-2.17).
    • ovarian cancer (ovarian cancer): hazard ratio 1.59 (1.19-2.12).
  • Alta-presyon peligro (altapresyon) ↑ (pagkalat (saklaw ng sakit) 2.5-tiklop na nadagdagan sa pagkabata cancer; hal, pagkatapos Ang tumor sa Wilms (nephroblastoma) 70% Alta-presyon sa edad na 40 taon).
  • panganib ng trombosis ↑ (dahil sa pagtaas ng thrombin synthesis na sanhi ng totumor) (tinatayang 20% ​​ng mga pasyente ng tumor)
  • Myocardial Dysfunction (Dysfunction ng myocardium; kahit walang cardiotoxic chemotherapy): binawasan ang pagpapapangit ng myocardial (myocardial strain) / tagahula ng kasunod na pagbaba ng eaction fraction (EF; maliit na bahagi ng pagbuga).
  • Thromboembolism (vaskular occlusion (embolism) sanhi ng isang entrained thrombus (dugo namuong)).
    • Arterial thromboembolism (dalawang beses ang peligro ng myocardial infarction / atake sa puso at apoplexy / stroke sa unang anim na buwan pagkatapos ng diagnosis; ang pinakamataas na peligro ay sa mga pasyente na may bronchial car cancer
    • Venous thromboembolism (VTE).
      • Ang peligro ng venous thromboembolism ay nadagdagan sa 18 ng 20 na kanser; ang nababagay na mga ratio ng hazard ay mula sa 1.72 (1.57-1.89) sa mga pasyente na may prosteyt carcinoma (prosteyt kanser) hanggang 9.72 (5.50-17.18) sa mga pasyente na may pancreatic carcinoma (pancreatic cancer).
      • Ang VTE ang pangunahin na sanhi ng pagkamatay ng mga pasyente na may oncologic disease [Mga Alituntunin: 2].
      • 20% ng lahat ng mga pasyente na oncology ay nagkakaroon ng VTE sa panahon ng kanilang kurso sa sakit
    • Venous thromboembolism (VTE) -sa pagkabata malignancy, ang peligro ng huli na VTE ay 1.1 mga kaganapan / 1,000 taong-taon kumpara sa 0.5 mga kaganapan / 1,000 mga taong-taon; ang multivariate analysis ay nagpakita ng mas mataas na peligro sa VTE sa pagkakaroon ng mga sumusunod na salik.

Nakakahawa at mga sakit na parasitiko (A00-B99).

  • Buni zoster (shingles) (nababagay na ratio ng odds, O 1.29; para sa hematologic malignancies, O 2.46).

Sistema ng musculoskeletal at uugnay tissue (M00-M99).

  • Osteoporosis (pagkawala ng buto) - tumor therapy-sapilitan osteoporosis / osteopenia (TTIO) (pangmatagalang epekto ng tumor therapy); maaaring may papel sa pagpapaunlad ng TTI osteoporosis:

Neoplasms - sakit sa bukol (C00-D48).

Psyche - Kinakabahan System (F00-F99; G00-G99).

  • Mga karamdaman sa pansin (malamang na nagreresulta mula sa post-traumatic diin dahil sa diagnosis).
  • Lugang
  • Peripheral neuropathies (PN) - sakit ng nerbiyos na nagdadala ng impormasyon sa pagitan ng gitnang nervous system at ang mga kalamnan (sintomas: tingling sensation, sakit kundi pati na rin ang pagkalumpo) (pangmatagalang epekto ng tumor therapy).

Ang mga sintomas at hindi pangkaraniwang mga parameter ng klinikal at laboratoryo na hindi naiuri sa ibang lugar (R00-R99).

  • Talamak na sakit (humigit-kumulang isa sa tatlong mga pasyente ng tumor).
  • Pagod ("Pagkapagod na nauugnay sa tumor"; Pagod na nauugnay sa cancer, CrF) (pangmatagalang epekto ng tumor therapy).
  • Cachexia (emaciation; napakalubhang emaciation).
  • Suicidality (pagkahilig sa pagpapakamatay)

Sistema ng genitourinary (N00-N99)

  • Talamak na kakulangan sa bato (klase pagkabigo) -partikular na nasa peligro kanser sa pantog, myeloma, at lukemya mga pasyente (9.3%; dyalisis naganap ang kinakailangan sa 0.9%)
  • Sakit sa ihi (glomerular disease, tubulointerstitial klase sakit, talamak na pagkabigo sa bato, talamak na sakit sa bato, impeksyon sa ihi, iba pa at hindi tiyak na sakit, urolithiasis (pantog bato), nakahahadlang na uropathy (pagpapanatili ng ihi)) - mga nakaligtas sa pagkabata ang cancer ay 2.5 beses na mas malamang na mangailangan ng ospital sa paglaon ng buhay; Partikular na mataas ang peligro para sa mga sakit tulad ng neuroblastoma (malignant disease ng sympathetic nerve system), mga bukol sa bato, o leukemia (cancer sa dugo)
  • Mga karamdaman sa pagkamayabong pagkatapos chemotherapy/ radiation therapy.
    • Men: spermatogenesis disorder - oligospermia (<15 milyong tamud bawat ml ng bulalas; tingnan ang Spermiogram para sa mga detalye) o azoospermia (kawalan ng spermatozoa):
    • Babae: wala sa panahon na pagkabigo ng ovarian (menopos bago ang edad na 40):
      • By radiotherapy (radiatio)
        • <Ika-10 ly:> 20.3 Gy (= kritikal na dosis ng radiation para sa kawalan ng buhay).
        • > Ika-10 Lj:> 18.4 Gy
        • Matanda:> 16.5 Gy

Mga kadahilanan na nakikilala

  • Hindi malusog diyeta (Western diet: mataas na proporsyon ng mga puspos na taba, asukal at maalat na pagkain, mga produktong puting harina, at mga pagkaing naproseso, tulad ng mga sausage) ay tumaas ang peligro ng maagang pagkamatay ng halos 50% sa mga dating pasyente ng cancer. Maaari itong maobserbahan lalo na sa dibdib at tutuldok mga nakaligtas sa cancer (suso at kanser sa bituka). Ipinapakita rin ng pagtatasa ng data na, halimbawa, ang diyeta sa Mediteraneo, mayaman sa mga prutas at gulay, cereal, legume, mani, pati na rin karne, binabawasan ang dami ng namamatay (rate ng kamatayan)
  • Talamak na sakit o cardiovascular panganib na kadahilanan maaaring maging responsable para sa ikalimang bahagi ng lahat ng mga cancer at isang-katlo ng lahat ng pagkamatay ng cancer, ayon sa isang inaasahang pag-aaral ng cohort. Ang mga sumusunod na kadahilanan ay nagpapapaikli ng buhay dahil sa cancer.
    • Uric acid(<297 µmol / l; <5.0 mg / dl): nagbibigay sa mga kalalakihan ng pagkawala ng 1.5 taon at mga kababaihan ng pagkawala ng 2.8 taon
    • Alta-presyon (altapresyon): kalalakihan ng 2.6 at kababaihan sa 4.6 taon
    • Mababang kabuuan kolesterol (<4.15 mmol / l; 160 mg / dl): mga kalalakihan ng 3.1 at kababaihan ng 4.2 taon
    • Nabawasan ang rate ng pagsasala ng glomerular (60 ml / min / 1.73 m2): mga kalalakihan ng 3.5 at kababaihan ng 5.7 taon
    • Paghitid: Mga kalalakihan sa pamamagitan ng 4.3 taon at kababaihan sa 4.8 taon
    • Dyabetes mellitus: kalalakihan ng 5.0 at kababaihan sa 5.9 taon
    • Sakit sa baga: Mga kalalakihan ng 5.8 at mga kababaihan ng 3.7 taon
    • Proteinuria (nadagdagan ang paglabas ng protina sa ihi): kalalakihan ng 6.6 taon at kababaihan ng 6.9 taon
    • Tumaas puso rate (> 90 beats / min): kalalakihan ng 7.4 taon at kababaihan ng 5.4 taon