Terapewtika
Isang maliit pneumothorax ay maaaring sundin sa una at ang kusang pagbabalik ay maaaring mapabilis, posibleng sa pamamagitan ng oxygen sa ilong. Isang palatandaan pneumothorax, ibig sabihin, a pneumothorax na sanhi kalusugan mga problema para sa apektadong tao, maaaring magamot sa pamamagitan ng pagsipsip ng hangin sa pamamagitan ng isang tubo. Ang pamamaraang ito ay tinawag paglabas ng thoracic may suction.
Kung walang kumpletong pagbabalik o kung ang sakit ay umuulit, bahagi ng ment ang tisyu ay maaaring alisin sa mga pambihirang kaso (pleurectomy). Ang unang hakbang ay upang pumili ng isang naaangkop na site sa pasyente dibdib. Mayroong mahalagang dalawang lokasyon para sa aplikasyon ng a paglabas ng thoracic.
Ang isa ay matatagpuan sa lugar ng gitnang lateral thorax sa pagitan ng ika-4 at ika-5 laso. Ang paagusan na ipinakilala dito ay tinatawag ding Bülau drainage. Ang pangalawang pagpipilian ay tinatawag na Monaldi drainage at ipinasok sa itaas na thorax sa pagitan ng ika-2 at ika-3 buto-buto.
Bago ilapat ang kanal, na sa pagpapaandar nito ay maaaring maalis ang mga pagtatago o dugo at hangin, isang lokal na pampamanhid ay ibinibigay. Pagkatapos ang isang maliit na paghiwa ng balat ay ginawa ng isang pisilyo at ang itaas na gilid ng ibabang tadyang ay inihanda na may gunting o pliers. Magaganap ito hanggang sa maabot ang kaukulang puwang, ang tinatawag na pleural gap, naabot.
Mahirap na pagsasalita, ang puwang na ito ay namamalagi sa pagitan ng dibdib at ang baga. Matapos mailagay ang kanal, naayos ito sa pasyente na may tahi sa balat at a plaster ay inilapat. Pagkatapos ay ang koneksyon ay konektado sa isang closed system na binubuo ng isang lock ng tubig at isang lalagyan ng pagtatago, na inilalagay sa ilalim ng pagsipsip.
Ang tamang akma at ang therapeutic na epekto ng paglabas ng thoracic pagkatapos ay nasuri ng an X-ray. Ang desisyon na alisin ang isang thoracic drainage ay ginawa ng manggagamot na nagpapagamot pagkatapos ng maraming araw na pagmamasid. Ang mga yugto ng pagsubok ay isinasagawa nang paulit-ulit kung saan ang pagsipsip ay nababagay sa paagusan.
Pagkatapos, isang X-ray ay kinuha upang makita kung may na-renew na hangin o likido na akumulasyon sa puwang ng pleura. Kung hindi ito ang kadahilanan, maaaring alisin ang kanal. Ginagawa ito sa pamamagitan ng paglalapat ng pagsipsip at paghila sa tubo.
Ang umiiral na butas sa balat ay pagkatapos ay natatakpan ng isang sterile compress at sa simula ay naka-compress din sa isang bendahe. Ang paagusan ay inilapat para sa isang tiyak na indikasyon, isang dahilan. Kapag natanggal ang kadahilanang ito o ang mga nag-uudyok na kadahilanan ay nabawasan, ang pagtanggal ng kanal ay maaaring isaalang-alang.
Sa gayon, nag-iiba ito mula sa bawat kaso hanggang sa kung gaano katagal ang isang thoracic drainage ay dapat manatili sa lugar. Pagkatapos ng maingat na pagsasaalang-alang, ang pangkat ng medikal sa ospital pagkatapos ay nagpasiya nang magkakasama. Kapag nasira, masasabing ang kanal ay iginuhit kung walang karagdagang akumulasyon ng hangin o likido sa puwang ng pleura. Kadalasan ito ang kaso pagkatapos ng ilang araw.
Gayunman, ang isang dibdib ang tubo ay maaari ring manatili sa lugar ng maraming linggo. Ang kirurhiko therapy ay dapat isaalang-alang sa kaganapan ng paulit-ulit na mga reklamo na nauugnay sa isang pneumothorax. Kahit na napatunayan na mahina puntos sa ment tisyu, kilala bilang "bulla" (pantog) sa teknikal na jargon, dapat ayusin ang operasyon.
Ang mga ito ay manipis ang balat, baligtad na mga paltos na maaaring kusang sumabog. Ang senaryo ng a pag-igting pneumothorax nangangailangan din ng paggamot sa pag-opera. Kung ang therapy na may isang thoracic drainage ay hindi sapat at patuloy na nangyayari ang mga pagtagas ng hangin, dapat ding isaalang-alang ang operasyon.
Sa kaso ng bali ng buto, na sanhi ng pneumothorax dahil sa mga splinters o bali mga fragment, operasyon ay dapat isaalang-alang upang maalis ang problema. Sa operasyon sa pangkalahatan, mayroong overstitching ng mga potensyal na tagas ng site o resection ng mas maliit na mga bahagi ng ment. Bilang karagdagan, ang isang tinatawag na pleurodesis ay maaaring maging kapaki-pakinabang upang maiwasan ang pagbagsak ng baga. Sa pamamaraang ito, ang baga at sumigaw ay nakadikit. Ang dalawang balat na ito ang bumubuo sa panlabas na hangganan ng puwang ng pleura, na nasa pagitan ng panloob na thorax at ng baga.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
