Therapy | Talamak na nagpapaalab na sakit sa bituka

Terapewtika

Ang therapy ng a talamak na nagpapaalab na sakit sa bituka nakasalalay sa kung ang isang matinding yugto ay kailangang tratuhin o kung ang palatandaan na walang sintomas ay dapat na palawakin at maantala ang isang bagong yugto. Upang gamutin ang talamak na nagpapaalab na apoy, higit sa lahat mga anti-namumula na gamot tulad ng cortisone ay ginamit. Tulad ng nabanggit na, Crohn ng sakit ang mga pasyente ay dapat na umiwas sa pangkalahatan paghitid, dahil pinapalala nito ang kurso ng sakit.

Dapat mag-ingat upang matiyak ang isang balanseng diyeta at sapat na paggamit ng nutrient. Dapat ding iwasan ang alkohol at ilang mga pagkain na hindi mahusay na disimulado. Sa kaso ng malabsorption, nawawalang mga substrate tulad ng bitamina, calories, protina, sink at kaltsyum dapat palitan.

Sa kaso ng Crohn ng sakit, ang interbensyon sa pag-opera ay maaari ding isagawa sa mga emerhensiya. Gayunpaman, ito ay nasa mga emerhensiya lamang tulad ng pagbubutas (pagkalagot ng bituka). Crohn ng sakit pangunahing ginagamot sa gamot at hindi mapapagaling ng operasyon.

Sa kaibahan, sa ulcerative kolaitis na may matinding kurso, pag-aalis ng kirurhiko ng tuwid (tumbong) at tutuldok (malaking bituka), isang tinatawag na proctocolectomy, ay madalas na kinakailangan. Upang maipalabas ang dumi ng tao, alinman sa isang artipisyal na bituka ng bituka ay nilikha o isang "ileonal pouch" ay nabuo. Ang isang ileonal pouch ay isang koneksyon sa pagitan ng maliit na bituka (ileum) at ang Butas ng puwit at kumakatawan sa karaniwang pamamaraan.

Dahil sa ulcerative kolaitis karaniwang nakakaapekto lamang sa malaking bituka at tuwid, gumaling ito sa pamamagitan ng pagtanggal sa pag-opera. Sa kaso ng mas mahinang mga kurso ng sakit, dapat ding isaalang-alang ang pagpapalit ng mga nutrisyon tulad ng iron. Pangunahing nakasalalay ang paggamot sa droga sa kung ang sakit ay isang talamak na pamamaga ng pamamaga o isang agwat na walang pamamaga.

Ang paggamot sa droga ng sakit na Crohn ay naiiba sa ulcerative kolaitis: Sa banayad na matalas na atake ng Crohn's disease, lokal na paggamot na may glucocorticoids tulad ng budesonide ay ginagamit. Sa mas matinding pag-atake o kung ang lokal na therapy ay hindi sapat, ang systemic glucocorticoid administration na may hal prednisolone Ginagamit. Para sa mga kurso ng sakit na hindi makontrol glucocorticoids, ang pangangasiwa ng immunosuppressive drugs dapat isaalang-alang.

TNF-alpha-antibodies pangunahing ginagamit para sa hangaring ito. Upang maantala ang susunod na matinding pamamaga hangga't maaari, immunosuppressive drugs tulad ng azathioprine or Infliximab (TNF-alpha antibodies) ay ibinigay din. Sa talamak na therapy ng banayad na ulseratibo kolaitis, ang tinaguriang 5-ASA na paghahanda (hal. mesalazine), na mayroong isang anti-namumula na epekto, ay ginagamit nang lokal.

Kinakailangan ang Antibiotic therapy para sa impeksyon sa bakterya. Mga glucocorticoid ay karagdagan na pinangangasiwaan sa kaso ng katamtamang pag-atake. Kung ang atake ay malubha, immunosuppressive drugs tulad ng ciclospoprin A, tacrolism o Infliximab ay inireseta.

Para sa pangmatagalang therapy sa pagitan ng mga relapses, ang mga pasyente ay kumukuha ng 5-ASA na paghahanda nang tuwid o pasalita. Sa kaso ng impeksyon sa bakterya, paggamot na may antibiotics ay kinakailangan.