Abscess sa atay

pagpapakilala

Atay Ang mga abscesses ay nahahati sa isang pangunahing at pangalawang kurso. Ang pangunahing kurso ng atay abscess ay sanhi ng isang kolonisasyong bakterya sa pamamagitan ng pantog ng apdo at ang apdo mga duct Ang sanhi ay alinman mga gallstones o mga parasito.

Pangalawang anyo ng atay ang mga abscesses ay karaniwang nagsisimula pagkatapos ng operasyon o aksidente, ngunit dahil din sa talamak na tonsilitis, Endocarditis, pusod ugat sepsis, huli na epekto ng diverticulitis, apendisitis, Crohn ng sakit at ulcerative kolaitis. Ang mga pathogens na nagdudulot ng atay abscess ay ang E. coli, enterococci, Klebsiellae o bacteroides. Sa karamihan ng mga kaso, ang tamang umbok ng atay ay apektado ng an abscess, ang kaliwang umbok ng atay na mas madalas. Sa 60% ng mga kaso, ang mga solong abscesses ay matatagpuan sa 40% maraming mga mas maliit na abscesses.

Letilinie sa isang abscess sa atay

Para sa paggamot ng isang amoebic abscess sa atay mayroong isang patnubay na naglilista kung paano ang diagnosis at therapy ng sakit na ito ay maaaring ganap na maisagawa. Maaaring sundin ng manggagamot ang patnubay, ngunit hindi obligadong sundin ito. Ang amoebic abscess sa atay ay sanhi ng isang pathogen na tinatawag na "Entamoeba histolytica".

Ang abscess ay maaaring bumuo sa isang nagbabanta sa buhay na klinikal na larawan, dahil maaari itong maging sanhi ng mga seryosong komplikasyon (hal. Tagumpay sa libreng lukab ng tiyan). Ang mga napag-isipang diagnostic at therapy samakatuwid ay mahalaga para sa paggaling ng pasyente. Sa kabuuan, ang bawat pasyente na may abscess sa atay ay dapat tratuhin bilang isang inpatient sa ospital.

Diagnosis alinsunod sa mga alituntunin: Ang bawat pasyente na nasa tropiko o subtropiko sa huling ilang taon bago magsimula ang sakit at ngayon ay naghihirap. lagnat, dibdib / tiyan sakit at nadagdagan ang mga halaga ng pamamaga ay dapat suriin para sa isang abscess sa atay. Nalalapat din ang parehong sa anumang pasyente na may lagnat pagkatapos ng isang pananatili sa tropiko o subtropics na nasubok na negatibo para sa iba pang mga tropikal na sakit (hal malarya). Ang diagnosis ay ginawa batay sa mga klinikal na sintomas ng pasyente, ang kanyang mga nagpapaalab na halaga at sa wakas ang pagtuklas ng isang masa sa atay ng ultratunog.

Ang diagnosis ay nakumpirma ng pagtuklas ng ilang antibodies nasa dugo kilos na iyon laban sa pathogen Entamoeba histolytica. Ang computer tomography (CT) o magnetic resonance imaging (MRI ng atay) ay maaari ding isagawa upang masuri ang abscess sa atay. Sa kasong ito ang isang MRI ng atay ay gaganapin.

Mabutas ng abscess para sa direktang pagtuklas ng pathogen ay hindi palaging sapilitan. Therapy ayon sa mga alituntunin:

Inirerekumenda ang drug therapy na may metronidazole para sa paggamot ng amoebic abscess sa atay. Ito ay isang antibiotic na epektibo laban sa pathogen.

Dapat itong pangasiwaan muna sa pamamagitan ng ugat. Upang maabot din ang natitirang mga pathogens sa bituka, inirekomenda ang therapy na may ibang gamot, paromomycin. Dahil ang iba pang mga pathogens, tulad ng mga bacterial pathogens, posible rin bago ang pangwakas na pagsusuri ay ginawa, karagdagang antibiotics dapat munang ibigay na sumasaklaw din sa iba pang mga pathogens.

Ang Ceftriaxone, halimbawa, ay angkop para sa hangaring ito. Pagsubaybay ayon sa mga alituntunin:

Sa panahon ng therapy, ang kalagayan ng pasyente ay dapat na subaybayan. Kasama rito ang regular dugo bilang, ultratunog pagmamanman ng abscess, at mga sample ng dumi ng tao kung saan walang pathogen ang dapat na napansin pagkatapos ng therapy na may paromomomycin.

Pangkalahatang klinikal ng pasyente kalagayan dapat ding mapabuti ang kapansin-pansin kaagad pagkatapos magsimula ang therapy. Therapy ayon sa mga alituntunin: Para sa paggamot ng amoebic atay abscess isang gamot therapy na may metronidazole ay inirerekumenda. Ito ay isang antibiotic na epektibo laban sa pathogen.

Dapat itong pangasiwaan muna sa pamamagitan ng ugat. Upang maabot din ang natitirang mga pathogens sa bituka, inirekomenda ang therapy na may ibang gamot, paromomycin. Dahil ang iba pang mga pathogens, tulad ng mga bacterial pathogens, posible rin bago ang pangwakas na pagsusuri ay ginawa, karagdagang antibiotics dapat munang ibigay na sumasaklaw din sa iba pang mga pathogens.

Ang Ceftriaxone, halimbawa, ay angkop para sa hangaring ito. Patnubay pagmamanman: Ang mga pasyente kalagayan dapat subaybayan sa panahon ng therapy. Kasama rito ang regular dugo bilang, ultratunog pagmamanman ng abscess, at mga sample ng dumi ng tao kung saan walang pathogen ang dapat na napansin pagkatapos ng therapy na may paromomomycin. Ang pangkalahatang kondisyong pangklinikal ng pasyente ay dapat ding mapabuti ang kapansin-pansin kaagad pagkatapos magsimula ang therapy.