Ano ang hemodialysis?
Sa hemodialysis, ang dugo ay ipinapadala sa labas ng katawan sa pamamagitan ng isang artipisyal na lamad upang alisin ang mga nakakapinsalang sangkap. Ang lamad na ito ay gumagana tulad ng isang filter, ibig sabihin, ito ay natatagusan lamang sa isang bahagi ng mga sangkap.
Sa kabaligtaran, ang dugo ng pasyente ay maaaring pagyamanin ng naaangkop na mga sangkap sa kurso ng hemodialysis sa pamamagitan ng isang tiyak na komposisyon ng dialysate. Ang mga mapaminsalang sangkap ay kaya inalis mula sa dugo at ang mga kanais-nais na sangkap ay idinaragdag pabalik.
Dialysis shunt
Samakatuwid, ang mga pasyente ng dialysis ay nangangailangan ng ligtas at matatag na vascular access: binibigyan sila ng tinatawag na dialysis shunt. Karaniwang tinatahi ng mga vascular surgeon ang isang arterya at isang ugat sa bisig (Cimino shunt). Ang pamamaraan ay karaniwang nagaganap sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam (regional anesthesia).
Dahil ang dugo ay dumadaloy sa mas mataas na presyon sa mga arterya kaysa sa mga ugat, ang dugo ay dumadaloy sa ugat sa pamamagitan ng dialysis shunt sa isang hindi karaniwang mataas na presyon. Upang mapaunlakan ito, ang ugat ay lumalawak sa paglipas ng panahon at nagkakaroon ng mas makapal na pader. Maaari itong paulit-ulit na butas para sa dialysis. Hanggang ang pader ng ugat ay umabot sa sapat na kapal, ang dialysis ay isinasagawa sa pamamagitan ng catheter. Karaniwan itong inilalagay sa leeg o dibdib ng pasyente.
Kailan ka nagsasagawa ng hemodialysis?
Ginagamit ang hemodialysis:
- sa loob ng ilang araw sa talamak na pagkabigo sa bato o sa mga kaso ng pagkalason.
- bilang isang permanenteng therapy para sa talamak na pagkabigo sa bato (talamak na kakulangan sa bato) sa mga advanced na yugto.
Ano ang ginagawa mo sa panahon ng hemodialysis?
Ang mga pasyente ng dialysis ay karaniwang kailangang pumunta sa isang espesyal na sentro ng paggamot tatlong beses sa isang linggo para sa apat hanggang walong oras bawat oras. Ang hemodialysis samakatuwid ay nakakaubos ng oras – kasama ang lahat ng mga paghihigpit na ipinapataw nito sa isang trabaho at normal na pang-araw-araw na buhay.
Hemodialysis bilang home dialysis
Ang hemodialysis bilang home dialysis ay nangangailangan ng malaking personal na responsibilidad sa bahagi ng pasyente, ngunit nag-aalok sa kanya ng higit na kakayahang umangkop sa oras kaysa hemodialysis sa isang dialysis center. Bilang karagdagan, ang mga komplikasyon sa paggamot (tulad ng mga problema sa dialysis shunt) ay mas madalas na nangyayari sa home dialysis.
Ano ang mga panganib ng hemodialysis?
Ang Phosphate ay maaaring maipon sa katawan dahil sa kahinaan ng bato. Ang resulta ay maaaring hyperparathyroidism, na sinusundan ng pinsala sa buto at arteriosclerosis. Ang mga pasyente ng dialysis dahil dito ay umiinom ng mga tableta sa bawat pagkain na nagbubuklod sa pospeyt. Kung pinahihintulutan ang antas ng calcium sa dugo, ang mga apektado ay tumatanggap din ng bitamina D, dahil ito ay mahalaga para sa pagsipsip ng calcium sa mga buto.
Ano ang dapat kong isaalang-alang sa panahon ng hemodialysis?
Ang hemodialysis ay nagpapahirap sa katawan at naghihigpit sa pasyente sa mga tuntunin ng tiyempo at nutrisyon. Gayunpaman, ito ay mahalaga kung ang mga bato ay nabigo. Ang dialysis ay kadalasang maaaring maging tulay sa mahabang paghihintay para sa isang bagong bato (kidney transplant).
Gayunpaman, ang mga ganitong komplikasyon ay maaaring makabuluhang bawasan o maantala ng pinakamainam na paggamot sa hemodialysis. Kaya naman binibigyang-pansin din ng mga doktor ang iba pang sakit tulad ng high blood pressure, dyslipidemia at anemia (renal anemia), na maaaring mabuo bilang resulta ng talamak na kidney failure.
