Kamay-paa-at-bibig ang sakit ay isang viral at lubos na nakakahawa Nakahahawang sakit na madalas umabot sa proporsyon ng epidemya, lalo na sa rehiyon ng Pasipiko at Timog Silangang Asya. Pangunahing nakakaapekto ang sakit sa mga bata at nagpapakita ng pangunahin sa lagnat at masakit balat rashes pati na rin ang paltos sa bibig, sa mga palad ng kamay, at sa mga talampakan ng paa, kahit na sa mga bihirang kaso, brainstem pamamaga maaari ring samahan ang sakit.
Ano ang nagpapakilala sa sakit na kamay sa paa at bibig?
Sa pamamagitan ng kamay-paa-at-bibig sakit, ang mga manggagamot ay nangangahulugang isang nakakahawa ngunit kadalasang hindi nakakasama na sakit na viral. Ang viral Nakahahawang sakit nangyayari sa buong mundo at maaaring kumalat nang epidemya dahil sa mataas na peligro ng impeksyon. Ang mga batang wala pang sampung taong gulang ay partikular na may posibilidad na magkontrata ng virus, ngunit ang mga may sapat na gulang ay hindi rin na immune sa impeksyon. Ang insidente ng sakit sa pangkalahatan ay sumibol sa huli na tag-init, ngunit hindi ito limitado sa isang partikular na oras ng taon. Ang sakit ay unang naitala noong 1948 nina Dalldorf at Sickles. Bagaman ang paglitaw ng sakit na ito ay hindi limitado sa isang tukoy na tirahan, nakakaapekto ito sa Timog-silangang Asya at partikular na rehiyon ng Pasipiko. Doon, ang impeksyon ay karaniwang epidemya at makabuluhang mas matindi kaysa sa loob ng Europa. Anim na milyong katao ang tinatayang magkakaroon ng sakit na viral sa loob ng isang dekada, na ang impeksyon ay nakamamatay para sa halos 2000 sa kanila. Gayunpaman, ang isang nakamamatay na kurso ay ang pambihira na nauugnay sa Kanlurang mundo.
Sanhi
Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit sa kamay at paa ay sanhi ng enterovirus ng pangkat A, na kinabibilangan, sa partikular, ang Coxsackie A na virus at enterovirus ng tao 71. Sa ngayon ang pinakakaraniwan mga pathogens ay ang Coxsackie A16 virus. Mula sa tao hanggang sa tao, ang epidemya Nakahahawang sakit ay ipinadala sa pamamagitan ng likido sa katawan tulad ng droplets, laway o vesikular na mga pagtatago, ngunit posible din ang paghahatid ng fecal-oral. Ang virus mga pathogens ipasok ang panrehiyong lymphatic system sa pamamagitan ng bituka o oral mauhog, mula sa kung saan naabot nila ang daluyan ng dugo sa loob ng ilang araw. Walang kinakailangang direktang pakikipag-ugnay sa isang nahawahan para sa paghahatid. Iyon ay, posible rin ang paghahatid kung ang isang apektadong tao ay nahawahan ng isang dumi, mesa, o bagay na may laway o iba likido sa katawan at ang isang malusog na tao ay nakikipag-ugnay sa kontaminadong bagay na iyon.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang sakit sa kamay at paa sa bibig ay nagpapakita ng sarili sa mga unang araw sa pamamagitan ng lagnat at pangkalahatang mga sintomas. Makalipas ang ilang araw, ang masakit na enanthema ay bubuo sa bibig mauhog at vesicle sa dila, panlasa, o gum at mucosa ng pisngi. Sa mga sumusunod na araw, ang mga vesicle ay nagiging pinahiran at masakit aphthae, at isang simetriko balat ng balat madalas na nabubuo nang sabay. Kadalasan ang panloob na mga ibabaw ng mga kamay, ang pigi at ang talampakan ng paa ay apektado rin ng mga vesicle, na sinamahan ng matinding pangangati. Sa mga bihirang kaso, pagkawala ng daliri at daliri ng paa kuko maaring mangyari. Kung ang enterovirus 71 ng tao ay ang causative agent, aseptiko mininghitis or brainstem encephalitis maaaring samahan ang sakit. Utak encephalitis karaniwang manifest bilang maliksi paralisis dahil sa isang sugat ng mas mababang mga motor neuron sa gulugod. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga motor neuron na ito ay ganap na nawasak, na madalas na hindi maibabalik ang mga sintomas ng paralisis.
Diagnosis at pag-unlad
Ang doktor ay unang nag-diagnose ng sakit sa kamay-at-bibig sa pamamagitan ng visual diagnosis. bago makita ang mga pathogens sa pamamagitan ng isang sample ng dumi ng tao. Mga diagnostic sa laboratoryo ay karaniwang hindi pinasimulan dahil ang diagnosis ay medyo sigurado at, lalo na sa Western mundo, isang banayad na kurso ay inaasahan pa rin. Magkakaiba, dapat na ibukod ng manggagamot bulutong pati na rin sakit sa paa at bibig, na sinasaklaw niya ng simpleng pagtuklas ng pathogen. Sa halos lahat ng mga kaso sa bansang ito, ang sakit ay ganap na nagpapagaling sa loob ng isa hanggang dalawang linggo nang hindi nagdudulot ng mga komplikasyon. Kahit na ang impeksyon ay naiugnay sa aseptiko mininghitis, ang kumpletong paggaling ay maaari ring asahan. Sa kabilang banda, kung ang utak ng utak encephalitis nangyayari, maaari itong maituring na isang mapanganib na komplikasyon, na kadalasang nagreresulta sa neurogenic baga edema na may mataas na pagkamatay. Sa matinding uri ng impeksyon na ito, mananatili ang mga malubhang kakulangan sa neurological sa karamihan ng mga kaso.
Komplikasyon
Ang sakit sa kamay at paa sa bibig ay mapanganib para sa mga tao at, sa pinakamasamang kaso, maaari mamuno sa pagkamatay ng pasyente. Para sa kadahilanang ito, ang sakit na ito ay dapat palaging gamutin kaagad ng isang doktor. Ang apektadong tao ay naghihirap mula sa matinding lagnat at paltos sa bibig. Lumilitaw din ang mga rashes sa balat, na sa karamihan ng mga kaso ay nauugnay sa matindi sakit. Bukod dito, ang sakit ay maaaring kumalat sa utak at dahilan pamamaga doon, na humahantong sa mga paghihigpit sa mga kakayahan sa pag-iisip ng pasyente. Ang kalidad ng buhay ay malaki ang nabawasan ng sakit sa kamay-paa-bibig. Ang apektadong tao ay may kaunting katatagan lamang at hindi na makagagawa ng ordinaryong pang-araw-araw na mga aktibidad nang walang karagdagang pagtatalo. Ang pamamaga nasa utak madalas na humahantong sa pagkalumpo at epileptic seizure. Gayundin, ang mga proseso ng pag-iisip ay hindi na maisasagawa nang maayos at ang apektadong tao ay naghihirap mula sa pagkalito at koordinasyon karamdaman Walang paggamot na sanhi para sa sakit sa kamay-paa-bibig. Sa kadahilanang ito, ang kakulangan sa ginhawa lamang at sakit ng sakit na ito ay maaaring maibsan. Walang karagdagang mga komplikasyon na nangyayari. Nang walang paggamot, ang pag-asa sa buhay ay nababawas nang husto.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Ang sakit sa kamay-at-bibig ay lubos na nakakahawa, kaya't dapat makita ang isang doktor sa mga unang palatandaan, dahil lamang sa panganib na magkaroon ng impeksyon sa mga nasa paligid mo. Karamihan sa mga nagdurusa ay kailangan ding magpatingin sa isang doktor para sa kaluwagan ng mga sintomas ng sakit. Maraming nagdurusa sakit sa braso, paa at bibig na lugar, madalas na sinamahan ng sakit sa mga paa't kamay, pagkapagod at lagnat. Ang sakit mismo ay hindi kinakailangang tratuhin ng gamot, sapagkat kadalasan ay gumagaling ito nang walang mga komplikasyon, ngunit madalas na kinakailangan upang mapawi ang mga kasamang sintomas. Ang pangangati ng balat maaaring mapigilan ng gamot, at maaaring maibaba ang lagnat paracetamol o katulad. Tinctures at mga banlawan ng bibig ay makakatulong laban sa masakit na pamamaga sa bibig, hal mansanilya, thyme or balsamo ng limon. Minsan ang pamamaga ay maaaring kumalat nang napakalayo sa bibig at pagkatapos ay dapat malunasan antibiotics.
Paggamot at therapy
Ang paggamot sa sakit na kamay sa paa at bibig ay nagpapahiwatig. Hindi posible ang paggamot na sanhi dahil ang mga pathogens ay hindi tumutugon sa mga kilala gamot ginagamit upang makontrol ang mga impeksyon sa viral. Upang mapawi ang sakit, analgesic gels ay inilapat sa mga lugar ng lahat mga sugat sa balat. Ito ay upang maiwasan ang pangalawang impeksyon, na kung saan ay partikular na pinapaboran ng masiglang paggamot. Dahil ang ilang mga pasyente ay may limitadong paggamit ng pagkain at likido sanhi ng masakit na pagbabago sa bibig mauhog, ang nutrisyon ay maaaring mapadali alinman sa isang dayami o ibibigay ng injections.
Outlook at pagbabala
Ang sakit sa kamay-at-bibig ay may pangkalahatang kanais-nais na pagbabala. Bagaman ang sakit ay lubhang nakakahawa, mabilis na kumalat, at pangunahing nakakaapekto sa mga pasyente na ang mga immune system ay hindi kumpleto ang pag-andar, ang impeksiyon ay karaniwang gumagaling ng ganap sa loob ng ilang araw. Katangian, ang sakit sa paa sa kamay at bibig ay nagpapagaling sa loob ng pitong hanggang sampung araw. Sa oras na ito, ang anumang mga sintomas na naganap ay urong. Ang ilan mga sugat sa balat na lumitaw ay maaaring tumagal ng ilang araw na mas matagal upang mawala. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang pasyente ay itinuturing na walang sintomas at ganap na mabawi pagkatapos ng oras na ito. Ang mga komplikasyon o pagsunud-sunod ay inaasahan paminsan-minsan lamang at sa mga pambihirang sitwasyon. Sa mga taong may malubhang humina immune system, iba pang mga kundisyon ay maaaring maganap na nag-aambag sa isang pagkasira ng kalusugan o pahabain ang proseso ng pagpapagaling. Karamihan sa mga komplikasyon ay nakakaapekto sa mga bagong silang na sanggol, sanggol o matatanda. Ang mga panlaban ng katawan ay alinman sa hindi pa sapat na nabuo sa kanila o humina na dahil sa iba pang mga sakit o natural na proseso ng pagkasira. Ang mga pangkat ng panganib ay maaaring magdusa mula sa mininghitis. Bilang karagdagan, may panganib na kumalat ang sakit na paa sa kamay at bibig sa lamang loob. Sa mga malubhang kaso, maaaring maganap ang disfungsi o hindi maibabalik na pinsala sa mga organikong tisyu. Ang pag-unlad na ito ng sakit ay itinuturing na napakabihirang kung ang pasyente ay humingi ng pangangalagang medikal.
Pagpigil
Upang maiwasan ang sakit sa kamay-paa-at-bibig, kalinisan mga panukala dapat na sundin muna at pinakamahalaga, tulad ng paghuhugas ng kamay gamit ang sabon. Bilang isang hakbang sa pag-iwas, ang isang malusog na tao ay hindi dapat magkaroon ng anumang malapit na pakikipag-ugnay sa mga taong may sakit. Sa kasalukuyan ay walang bakuna laban sa sakit. Tatlong monovalent bakuna laban sa human enterovirus 71 ay nabuo sa Tsina, ngunit lahat sila ay naiugnay sa mga komplikasyon para sa mga nabakunahan.
Pag-asikaso
Kaunti mga panukala ng direktang pag-follow up ay magagamit ng pasyente sa karamihan ng mga kaso ng sakit sa kamay at paa sa bibig. Ang apektadong tao ay pangunahing nakasalalay sa isang mabilis na pagsusuri upang ang sakit ay maaaring maayos na gamutin at maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon. Isang pagpapagaling sa sarili ng sakit sa kamay-paa-bibig ay hindi maaaring mangyari, upang ang apektadong tao ay laging palaging nakasalalay sa paggagamot. Upang maiwasan ang karagdagang impeksyon ng sakit sa kamay at paa sa bibig, mataas na kalinisan mga panukala dapat sundin. Dapat ding iwasan ng pasyente ang hindi kinakailangang pakikipag-ugnay sa ibang tao hangga't maaari, upang ang sakit ay hindi kumalat. Gayundin, ang bed linen at ordinaryong damit ay dapat hugasan sa isang mataas na temperatura upang lalong mabawasan ang panganib ng impeksyon. Dahil ang paggamot ng sakit ay karaniwang isinasagawa sa tulong ng gamot, ang pasyente ay dapat magbayad ng pansin sa isang regular na paggamit na may tamang dosis. Sa kaso ng mga katanungan, kawalan ng katiyakan o mga epekto, ang doktor ay dapat palaging kumunsulta muna. Ang sakit ay maaaring medyo limitado, upang hindi ito makarating sa karagdagang mga komplikasyon, kung ito ay kinikilala nang maaga. Sa kasong ito, ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao ay kadalasang hindi nabawasan.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Kung ang sakit sa kamay-paa-at-bibig ay nasira, ang pangunahing bagay ay upang mapanatili ang kalinisan. Upang ihinto ang sakit na viral at protektahan ang mga miyembro ng pamilya, pati na rin ang mga kaibigan, kinakailangan upang masira ang ikot ng impeksyon. Madalas at masusing paghuhugas ng kamay gamit ang sabon ang unang hakbang. Ang mga potensyal na kontaminadong ibabaw ay dapat na madisimpekta pagkatapos magamit. Kabilang dito ang banyo, ang lababo kasama ang lahat ng mga fixture nito, o kahit na ang pagbabago ng mesa. Ang mga tasa at katulad na ginamit na materyal ay hindi dapat ibahagi sa iba. Dapat ding mag-ingat kapag magkayakap, naghalikan at nakikipagkamay. Ang batang apektado ay dapat tulungan na hindi ubo o bumahin sa kapaligiran. Ang mga kamay ay karaniwang dapat maiiwas sa mga mata upang maiwasan ang posible conjunctivitis. Mga hakbang sa paglamig tulad ng malamig sinisiksik na pigilan ang pangangati. Mga cool na pack o ang aplikasyon ng malamig ang mga tea bag ay napatunayan na kapaki-pakinabang. Itim na tsaa, mansanilya, thyme at balsamo ng limon maaaring gamitin ang mga tea bag para sa hangaring ito. Kapag lasing, pinapawi ng pinalamig na tsaa ang kakulangan sa ginhawa sa bibig, lalamunan at pharynx at pinipigilan pag-aalis ng tubig ng katawan. Sa kaso ng kahirapan sa paglunok o pagtanggi na kumain, sulit na gamitin tubig yelo Sa panahon ng kurso ng sakit, dapat na iwasan ang pananatili sa malalaking pangkat ng mga tao.
