Pag-aresto sa Cardiac: Pag-iwas

Iwasan tumigil ang puso/ biglaang pagkamatay ng puso, ang pansin ay dapat bayaran upang mabawasan ang indibidwal panganib na kadahilanan. Mga kadahilanang peligro sa pag-uugali

  • diyeta
    • Mga sangkap ng inuming enerhiya (pagpapahaba ng agwat ng QTc)?
    • Kakulangan sa micronutrient (mahahalagang sangkap).
      • Mababang potasa
      • Mababang magnesiyo
  • Stimulant na pagkonsumo
    • Alkohol labis sa katapusan ng linggo → akumulasyon ng biglaang pagkamatay sa Lunes.
    • Tabako (paninigarilyo) * - mga lalaking may biglaang pagkamatay ng puso ay halos 60% na mas malamang na maging mga naninigarilyo
  • Paggamit ng droga
    • Kokaina
  • Pisikal na Aktibidad
    • Mapang-ambisyong mga atletang libangan (average na edad: 47 taon; para sa soccer at tumatakbo); napakabihirang mga propesyonal na mapagkumpitensyang atleta.
    • Triathlon (mga nakamamatay na insidente: 1.47 / 100,000; marathon: 1.00 / 100,000):
      • edad
        • > 40 taon: 6.08 / 100,000; hanggang sa 50 taon: 9.61 / 100,000
        • 60 taon pataas 18.61 / 100,000)
      • Ang mga pagkamatay at pag-aresto sa puso ay nangyari sa.
        • 67% ng mga habang lumalangoy
        • 16% habang nagbibisikleta
        • 11% habang tumatakbo
        • 6% sa panahon ng pagbawi matapos ang kumpetisyon

      Sa isang pag-aaral, katibayan ng myocardial fibrosis (kalamnan tissue ng puso ay pinalitan ng uugnay tissue) ay natagpuan sa halos isa sa limang lalaking triathletes sa isang cardiac magnetic resonance imaging scan; sa pangmatagalang, nagreresulta ito sa ischemic cardiomyopathy (puso sakit sa kalamnan na sanhi ng kalamnan ng puso at puso na nagkulang ng sapat na suplay dugo at mga sustansya) at puso pagkabigo (kakulangan sa puso).

  • Sitwasyong psycho-social
    • Pag-iisip sa mga kabiguan at kahirapan ng buhay
  • Sobrang timbang (BMI ≥ 25; labis na katabaan) *.

Mga kadahilanang peligro na nauugnay sa sakit

  • Diabetes mellitus type 2 *
  • Hypercholesterolemia *
  • Alta-presyon *

* Karaniwan panganib na kadahilanan ng biglaang pagkamatay ng puso; kalalakihan at kababaihan na wala sa mga kadahilanang peligro na ito ay may napakababang peligro ng biglaang pagkamatay ng puso. Karagdagang mga tala

  • Upang maiwasan ang biglaang pagkamatay ng puso, ang pansin ay dapat bayaran panganib na kadahilanan, Gaya ng paghitid, labis na katabaan, dyabetis, Alta-presyon, at hypercholesterolemia. Sa isang pag-aaral, ang ECG bago ang kaganapan ay nagpakita ng mga abnormal na natuklasan sa halos lahat ng apektadong mga indibidwal (78%). Ang pinakakaraniwang natuklasan ng ECG ay sinus tachycardia (39%), negatibong T alon (30%), at matagal na agwat ng QT (26%).
  • Sa mga batang mapagkumpitensyang atleta, sakit sa genetiko tulad ng hypertrophic obstructive cardiomyopathy (HOCM), arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy (ARVC), o sakit sa ion channel ay dapat na maalis nang maaga.
  • Masikip na wetsuit (→ tumigil ang puso sa panahon ng diving); pagtatangka sa paliwanag: marahil ang wetsuit mahigpit na umaangkop sa pasyente leeg humantong sa pangangati ng mga baroreceptors na matatagpuan sa carotid sinus sa panahon ng paglulubog sa tubig (carotid sinus syndrome: tingnan sa ibaba “Tumigil ang puso/ Pathogenesis - Etiology /Sistema ng cardiovascular").
  • Ang isang kababalaghang ECG ay maaaring payagan ang pagtuklas ng mga pasyente na may panganib na mataas. Ipinakita ng mga siyentista na ang repolarization (paggulo ng paggulo) ng puso (T wave sa ECG) ay napapailalim sa mga mababang pagbabago ng dalas. Tinutukoy nila ang mga bagong kilalang oscillation, na nagaganap tuwing 10 segundo hanggang minuto, tulad ng Periodic Repolarization Dynamics (PRD). Ang pamamaraang ito ay maaaring sa hinaharap ay makagawa ng isang mapagpasyang kontribusyon sa maagang pagtuklas ng mga pasyente na may peligro at pag-iwas sa paggamot, halimbawa, sa pamamagitan ng pagtatanim a Defibrillator (ICD, hindi maitatanim na defibrillator ng cardioverter).

Mga kadahilanan sa pag-iwas (mga salik na proteksiyon)

  • Omega-3 mataba acids - Ang regular na pagkonsumo ng mga isda (hindi pinirito na isda minsan o dalawang beses sa isang linggo) ay maaaring mabawasan ang peligro ng biglaang pagkamatay ng puso.
    • Mas gusto: mga bagoong, herring, salmon, mackerel, sardinas, tuna.
  • Katamtamang pisikal na aktibidad
    • 150 hanggang 750 minuto ng ehersisyo bawat linggo, kumakain ng average na apat na katumbas na metabolic (MET) (er pagsusumikap habang ginagawa ang magaan na gawaing-bahay o pag-akyat ng hagdan nang dahan-dahan) → isang 20 porsyento na nabawasan ang panganib sa pagkamatay (peligro ng kamatayan) (hazard ratio 0.80; 0.74- 0.87) kumpara sa mga taong mas mababa ang ehersisyo
    • Aktibo 750 minuto bawat linggo o higit pa na may apat na MET → 35 porsyento na nabawasan ang panganib sa dami ng namamatay (hazard ratio 0.65; 0.60-0.71)
  • Hindi matutunaw na defibrillator ng cardioverter (ICD) para sa pag-iwas sa biglaang pagkamatay ng puso (pangalawang pag-iwas, kung naaangkop).
  • defibrillator vest para sa pansamantalang proteksyon laban sa biglaang pagkamatay ng puso; insb sa maagang yugto ng cardiomyopathies (mga sakit sa kalamnan sa puso) sa panahon ng pag-optimize ng a pagpalya ng puso terapewtika (therapy ng a pagpalya ng puso) ipinahiwatig.