Maikling pangkalahatang-ideya
- Mga sanhi: Congenital malformation ng renal system
- Kurso at Prognosis: Karaniwang walang limitasyon at hindi nagbabanta sa buhay; mas bihira ang mga komplikasyon tulad ng mga bukol sa bato.
- Mga Sintomas: Kadalasang walang sintomas, minsan may dysfunction sa ihi, impeksyon sa ihi; magkakasamang sintomas dahil sa iba pang sakit tulad ng mga bukol sa bato
- Mga Pagsusuri at Diagnosis: Ultrasound, pagsusuri sa x-ray, magnetic resonance imaging (MRI) o computed tomography (CT), mga pagsusuri sa ihi at dugo, excretory urography (AUG)
- Paggamot: Nang walang mga sintomas, walang kinakailangang paggamot; kung kinakailangan, gamot para sa pangalawang sakit (hal. antibiotics), operasyon kung kinakailangan
Ano ang isang horsehoe kidney?
Ang koneksyon sa pagitan ng dalawang bato (tinatawag na isthmus) ay binubuo ng alinman sa functional kidney tissue o ng cord-like connective tissue. Ang parehong mga bato ay gumagana nang nakapag-iisa sa isa't isa, upang ang bato ng horseshoe ay karaniwang gumagana nang normal.
Ang horseshoe kidney ay ang pinakakaraniwang fusion anomalya ng mga bato. Humigit-kumulang isa sa 400 bata ang ipinanganak na kasama nito. Ang mga lalaki ay mas madalas na apektado kaysa sa mga babae.
Paano nagkakaroon ng horseshoe kidney?
Ang Horseshoe kidney ay isang congenital developmental disorder na humahantong sa malformation ng mga kidney. Karaniwan, ang dalawang sistema ng bato ay nabubuo sa hindi pa isinisilang na bata nang walang direktang koneksyon sa isa't isa sa pelvic region. Mula doon, pagkatapos ay umakyat sila sa rehiyon ng lumbar, lumiliko upang ang mga pelvis ng bato ay nakaharap sa loob (medially).
Mapanganib ba ang kidney ng horseshoe?
Ang ilang mga tao na may kidney ng horseshoe ay walang mga reklamo at hindi nagkakaroon ng anumang pangalawang sakit. Ang iba, gayunpaman, ay mas madalas na dumaranas ng mga pangalawang sakit tulad ng impeksyon sa ihi o pagkakaroon ng mga tumor sa bato. Sa karamihan ng mga kaso, gayunpaman, ang mga taong may horseshoe kidney ay namumuhay nang walang anumang makabuluhang paghihigpit sa kanilang kalidad ng buhay at pag-asa sa buhay.
Depende sa kalubhaan ng malformation at mga indibidwal na kadahilanan ng panganib, ang mga regular na check-up ay ipinahiwatig. Kung mayroon kang kidney ng horseshoe, ituro ito sa paunang konsultasyon kapag bumisita ka sa iyong doktor. Maaaring mahalaga ang impormasyong ito para sa paglilinaw ng iba't ibang reklamo.
Ano ang mga palatandaan ng kidney ng horseshoe?
Samakatuwid, kung ang isang tao ay kilala na may horseshoe kidney, dapat bigyan ng espesyal na pansin ang mga sumusunod na sintomas:
- Pagbaba ng dami ng ihi
- Pagbabago sa rate ng paglaki sa mga bata
- Dugo o bato sa ihi
- Pagbabago sa amoy ng ihi
- pananakit ng cramping flank
- Singit o malalim na pananakit ng likod
- Biglang pagtaas ng temperatura ng katawan (lagnat)
Kung nangyari ang alinman sa mga sintomas na ito, ang pagbisita sa doktor ay mahigpit na pinapayuhan upang matukoy ang eksaktong dahilan.
Iba pang mga malformations o genetic na sakit
Humigit-kumulang isang-katlo ng lahat ng mga taong may kidney ng horseshoe ay may mga karagdagang malformation na nakakaapekto rin sa urogenital tract (urinary at sexual apparatus) o iba pang bahagi ng katawan (tulad ng mga digestive organ).
Ang ilang mga genetic disorder ay nangyayari nang mas madalas na nauugnay sa horseshoe kidney, katulad ng Ulrich Turner syndrome at trisomy 18 (Edwards syndrome):
Sa trisomy 18, ang chromosome 18 ay nasa triplicate (sa halip na duplicate). Nagreresulta ito sa mga kumplikadong malformation – bilang karagdagan sa kidney ng horseshoe, halimbawa, mga malformation sa lugar ng ulo (tulad ng maliit na mukha, maliit na bibig, malaking occiput), maikling tangkad at isang katangian ng postura ng daliri.
Paano nasuri ang isang horseshoe kidney?
Dahil maraming mga tao na may kidney ng horseshoe ay hindi nagpapakita ng anumang mga sintomas, madalas na natuklasan ng mga doktor ang malformation sa pamamagitan lamang ng pagkakataon - halimbawa, sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound kapag pinaghihinalaang sakit sa bato. Ang hugis at posisyon ng bato ay madaling at mabilis na masuri sa ultrasound, at ang isang horseshoe kidney ay agad na makikilala sa mga larawan.
Kung kinakailangan ang mas detalyadong impormasyon tungkol sa malformation, maaaring gamitin ang magnetic resonance imaging (MRI) o computed tomography (CT) upang makagawa ng detalyadong cross-sectional na imahe ng lahat ng organ sa cavity ng tiyan.
Kung ang pag-agos ng ihi ay nabalisa o may urine reflux mula sa pantog patungo sa bato, maaaring gamitin ang excretory urography (AUG) upang matukoy ang kalubhaan at eksaktong lokasyon ng kaguluhan. Para sa layuning ito, ang mga pasyente ay tinuturok ng isang contrast medium na inilalabas ng katawan sa pamamagitan ng mga bato.
Kaagad pagkatapos ng pangangasiwa, ang doktor ay kumukuha ng mga x-ray sa mga regular na pagitan, na nagpapakita ng landas ng contrast medium sa pamamagitan ng mga bato at ang draining urinary tract at pantog. Ang contrast medium ay naglalarawan sa mga istrukturang ito partikular na mahusay. Ginagawa nitong madaling matukoy ang anumang mga paghihigpit o backflow.
Ano ang therapy para sa horseshoe kidney?
Kung nagkaroon ng mga bukol sa bato, na medyo mas madalas na nangyayari sa mga taong may kidney ng horseshoe kaysa sa mga taong may "normal" na bato, kadalasang kinakailangan din ang paggamot. Ang mga naturang tumor ay maaaring benign (tulad ng angiomyolipoma) o malignant (tulad ng renal cell carcinoma, Wilms tumor).
