Ang Berylliosis ay isang pagkalason ng organismo ng tao na may sangkap na kemikal na beryllium. Ang sangkap ay kabilang sa mga metal at humahantong sa talamak o talamak na berylliosis sa ilang mga grupo ng mga tao. Ang mga sangkap na naglalaman ng beryllium ay maaari ring magpalitaw ng sakit. Ang Berylliosis ay isa sa tinaguriang pneumoconioses (terminong medikal na malignant pneumoconiosis).
Ano ang berylliosis?
Talaga, ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng dalawang magkakaibang mga berylliosis, ang talamak at talamak na mga porma ng pag-unlad. Ang talamak na anyo ng berylliosis ay karaniwang isang sakit sa trabaho. Partikular na nakakaapekto ito sa mga taong nakikipag-ugnay sa metal beryllium sa loob ng mahabang panahon. Ang Berylliosis ay kabilang sa kategorya ng mga malignant na pneumoconioses. Mula sa isang pananaw na histolohikal, ang berylliosis ay isang sakit na may tiyak na granulomas. Ang mga ito ay hindi kaso at sa karamihan ng mga kaso ay matatagpuan sa ment lugar pati na rin ang balat. Minsan ang berylliosis ay nalilito sa sarcoidosis, na dapat isaalang-alang kapag gumagawa ng diagnosis. Ang mga sakit ay hindi maaaring maiiba-iba sa klinika at sa pamamagitan ng pagsusuri sa radiological. Para sa kadahilanang ito, ang pasyente medikal na kasaysayan at isang pagsubok sa allergy gampanan ang isang mahalagang papel. Sa paggawa nito, pangunahing sinasaliksik ng manggagamot ang kasaysayan ng trabaho ng pasyente upang makalikom ng mga pahiwatig tungkol sa berylliosis.
Sanhi
Pangunahing sanhi ng Berylliosis ng matagal na pagkakalantad sa metal. Ang mga singaw na naglalaman ng beryllium ay madalas na responsable para sa sensitization sa sangkap. balat Ang pakikipag-ugnay sa beryllium dust ay humahantong din sa pag-unlad ng sakit sa ilang mga tao pagkatapos ng ilang oras. Talaga, ang anumang pagkakalantad ay sanhi ng isang reaksyon ng hypersensitivity. Bilang isang resulta, ang tinatawag na granulomas ay nabuo sa lugar ng baga. Gayunpaman, ang berylliosis ay hindi bubuo sa lahat ng mga tao na nakikipag-ugnay sa metal. Tanging isa hanggang sampung porsyento ng lahat ng mga nakalantad na tao ang nagdurusa mula sa isang kaukulang hypersensitivity sa sangkap. Muli, isang maliit na proporsyon lamang ng mga taong ito ang nagkakaroon ng malalang anyo ng berylliosis. Gayunpaman, ipinakita na ang mga sektor ng hanapbuhay na may pinaka-masinsinang pakikipag-ugnay sa beryllium ay may pinakamataas na peligro na magkaroon ng sakit. Sa prinsipyo, nangyayari ang berylliosis na may humigit-kumulang sa parehong dalas sa mga pasyente na babae at lalaki. Bilang karagdagan, mayroong isang genetic predisposition sa sakit. Ang isang tukoy na pangunahing kumplikadong histocompatibility ay pangunahing responsable. Ang talamak na anyo ng berylliosis ay nangyayari sa mga tao sa lahat ng edad. Ang mga tao sa ilang mga hanapbuhay ay nasa partikular na peligro na magkaroon ng sakit. Halimbawa, ang berylliosis ay pinaka-karaniwan sa industriya ng aerospace, kung saan ginagamit ang metal beryllium. Ang mga manggagawa sa industriya ng keramika ay nasa mas mataas na peligro rin para sa berylliosis.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang Berylliosis ay nagdudulot ng iba't ibang mga sintomas sa mga pasyente na may sakit. Una, ang mga indibidwal ay nagdurusa mula sa a ubo na nanggagalit sa lalamunan at lalamunan. Kasunod, sakit bubuo, pati na rin ang nagpapaalab na proseso. Bilang karagdagan, bumubuo ang mga apektadong pasyente rhinitis. Sa kurso nito, ang paglabas mula sa ilong tumataas, at ang mga mauhog na lamad ng ilong ay naiirita din. Sa karagdagang kurso ng berylliosis, isang tinatawag na kemikal pulmonya sumusunod. Sa kasong ito, ang mga maysakit ay nagdurusa mula sa igsi ng paghinga, namamaga lymph node pati na rin sakit sa lugar ng dibdib. Ang iba pang mga katangian na reklamo ay binubuo ng dermatitis na nagreresulta mula sa pagkakalantad ng balat sa metal. Pagod, sakit nasa joints, at posible rin ang hepatosplenomegaly. Ang mga pasyente ay madalas na mawalan ng timbang.
Diagnosis at kurso
Ang iba't ibang mga diskarte sa pagsusuri ay ginagamit kapag pinaghihinalaan ang berylliosis. Partikular na mahalaga na maiiba ang sakit mula sa tinatawag na sarcoidosis. Ang tanging paraan upang magtagumpay kaugalian na diagnosis ay upang makakuha ng isang masusing kasaysayan ng trabaho. Sama sa katawan isinasagawa din ang mga pagsubok. Batay sa impormasyon tungkol sa buhay sa trabaho ng pasyente, nakatanggap ang doktor ng mga pahiwatig tungkol sa potensyal na pakikipag-ugnay sa beryllium. Bilang karagdagan sa industriya ng abyasyon, ang mga manggagawa sa kapangyarihang nukleyar, pagproseso ng metal, at electronics ay nasa partikular na peligro na magkaroon ng sakit. Ang Berylliosis ay nasuri ng maraming mga pamamaraan sa pagsusuri. Kasama rito dugo pinag-aaralan, mga pamamaraan sa imaging at mga pagsusuri upang suriin ment pagpapaandar Ang isang tinatawag na beryllium lymphocyte proliferation test ay ginagamit upang masuri ang talamak na anyo ng berylliosis. Ang pagsubok ay isinasagawa lamang ng ilang mga dalubhasa sa dalubhasang mga institusyong medikal. Kabilang sa mga pamamaraan sa imaging [X-ray| x-ray teknikal na pagsusuri]] pati na rin ang mga pagsusuri sa CT. Dito, halimbawa, ang isang hilar lymphadenopathy ay nagpapahiwatig ng sakit. Nasa kaugalian na diagnosis, ibinubukod ng manggagamot ang idiopathic pulmonary fibrosis at allergy alveolitis bilang karagdagan sa sarcoidosis.
Komplikasyon
Ang iba't ibang mga komplikasyon ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng berylliosis. Nakasalalay sa kalubhaan ng pagkalason, alibadbad at pagsusuka maaaring maganap, pati na rin ang matinding mga reaksiyong alerdyi, balat ng balat, at puso arrhythmias. Dugo ang mga pagbagu-bago ng presyon at pagpapawis ay maaari ring mangyari. Sa matinding kaso ng pagkalason, mga karamdaman ng kamalayan, panloob na pagkaligalig at walang halo ang mga problema ay nangyayari sa kurso ng berylliosis. Ang mga apektadong tao ay lalong pagod at magagalitin habang umuusbong ang sakit; tiyan sakit at rayuma reklamo at pantay arteriosclerosis madalas mangyari. Bihira, pagkabalisa disorder maaari ring mangyari. Kung ang atay ay apektado, karagdagang mga problema ay maaaring lumitaw dahil sa nabalisa detoxification. Sa matinding kaso, humahantong sa berylliosis memorya lapses o kahit kumpleto memory pagkawala. Gayunpaman, hindi bihira na ang matinding komplikasyon ng ganitong uri ay bubuo, kadalasan sa loob ng mahabang panahon, at hindi palaging malinaw na maiuugnay sa pagkalason. Sa panahon ng paggamot mismo, ang mga reaksiyong alerdyi, reaksyon ng pagtanggi ng katawan at iba pang mga komplikasyon ay maaaring mangyari sa loob ng balangkas ng mga therapeutic na pagpipilian (dugo paghuhugas, lipid terapewtika, pinapagana ang paggamot sa uling, atbp.). Kung naantala ang paggamot o hindi natupad, ang berylliosis ay maaaring magkaroon ng karagdagang kasalukuyang mga reklamo at talamak na sekundaryong sakit. Sa mga malubhang kaso, maaari rin itong mamuno hanggang kamatayan.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Ang pagkalason ng beryllium na hindi kinikilala sa oras o ginagamot na huli ay nagreresulta sa isang bilang ng mga seryosong komplikasyon at pangmatagalang pinsala. Kadalasan ang metal ay nagdudulot ng hindi maibabalik na pinsala sa baga. Kung ang paggamot ay hindi pinasimulan kaagad, ang panganib ng ment ang pagkawala ng kakayahang gumana ay nagdaragdag ng malaki. Sa kasong ito, ang pasyente ay maaari lamang gumaling sa pamamagitan ng isang paglilipat ng baga. Kahit na ang pagkalason ay hindi gaanong dramatiko, ang iba pang malubhang pangmatagalang mga kahihinatnan ay maaaring asahan sa kawalan ng o hindi sapat na paggamot. Sa partikular, permanente memorya lapses o kahit kumpleto memory pagkawala maaring mangyari. Samakatuwid, ang mga miyembro ng mga pangkat na may peligro ay dapat kumunsulta sa isang dalubhasa, mas mabuti ang isang espesyalista sa baga o isang toksikolohista, sa mga unang palatandaan. Kasama sa mga pangkat ng peligro ang mga manggagawa sa aerospace, mga taong nagtatrabaho sa mga planta ng nukleyar na kuryente o regular na bumisita sa kanila para sa mga layunin ng pagsasaliksik, at mga manggagawa sa electronics, electrical engineering, at mga industriya ng metalworking. Karaniwang mga sintomas, kung saan ang nabanggit na pangkat ng mga tao ay dapat na kumunsulta kaagad sa isang dalubhasa, lalo na ang madalas na pag-ubo, mga problema sa paghinga at rhinitis. Sa advanced na yugto, paghinga, sakit sa dibdib lugar at karaniwan pulmonya ay idinagdag. Gayunpaman, ang mga apektadong tao ay hindi dapat maghintay hanggang sa umabot sa puntong iyon, ngunit dapat agad na magpunta sa doktor.
Paggamot at therapy
Ang isang kumpletong lunas ng berylliosis ay karaniwang hindi posible. Ito ay dahil ang sakit ay hindi maibabalik na nakakasira sa mga tisyu ng baga. Ginagamit ang mga Corticosteroids para sa terapewtika. Upang mapigilan ang anumang hindi kanais-nais na mga epekto na maaaring mangyari, paggamot na may aktibong sangkap methotrexate maaaring kailanganin. Ang mga regular na pagsusuri sa pag-andar ng baga ay ipinahiwatig upang masubaybayan ang tagumpay ng gamot terapewtika. Ang pag-iwas sa pakikipag-ugnay sa beryllium ay may mahalagang papel sa therapy sa lahat ng mga kaso ng sakit. Sa ilang mga pasyente, Paglipat ng baga ay kinakailangan bilang isang resulta ng berylliosis at hypoxia.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala ng talamak na berylliosis ay mahalagang mahirap. Ito ay isang progresibong progresibong sakit. Sa kasamaang palad, walang nakakagamot na therapy. Bilang bahagi ng therapy, isang pagtatangka ay ginawa upang maibsan ang mga sintomas at mabagal ang kurso ng sakit. Ang immune system mga pagtatangka na alisin ang mga alikabok na beryllium na nalanghap sa loob ng mahabang panahon mula sa baga. Sa proseso, cytotoxic T lymphocytes ay ginawa, na labanan ang mga apektadong cell. Gayunpaman, kapag ang halos buong baga ay apektado, napakalaking proseso ng pag-aayos na nangyari, na sinamahan ng talamak pamamaga. Tulad ng mga nawasak na cell ay pinalitan ng mga bagong cell, nabuo ang mga nodular tissue neoplasms, na kilala rin bilang granulomas. Sa kanilang sarili, ang mga neoplasma ng tisyu ay mabait. Gayunpaman, nangyayari ito sa mga kumpol at sa gayon ay binabago ang istraktura ng baga sa pamamagitan ng pagtaas ng pagbuo ng uugnay tissue. Talamak na igsi ng paghinga, nadagdagan ang dalas ng paghinga, patuloy na tuyo ubo at gayundin lagnat mangyari. Mga Immunosuppressant tulad ng corticosteroids o, sa mas malubhang kaso, azathioprine ay ginagamit upang maibsan ang proseso ng pamamaga. Madalas, Paglipat ng baga nagiging kinakailangan din. Nang walang paggamot, ang talamak na berylliosis ay humahantong sa pagkamatay. Gayunpaman, walang eksaktong impormasyon tungkol sa pag-asa sa buhay. Ang kurso ng talamak na berylliosis ay nakasalalay sa dami ng alikabok na nalanghap nang isang beses. Mga Immunosuppressant ginagamit din upang maibsan ang mga sintomas, dahil ang mga ito ay mga reaksyon din ng immune ng katawan.
Pagpigil
Ang mabisang pag-iwas sa berylliosis ay upang maiwasan ang pagkakalantad sa metal beryllium.
Aftercare
Sa kasamaang palad, ang berylliosis ay hindi magagaling, kaya't ang mga naghihirap ay dapat na regular na mag-follow up sa buong buhay nila. Ang baga ay hindi maibalik na nasira bilang isang resulta ng sakit. Pagkatapos ng paggamot sa mga corticosteroid, o ang aktibong sangkap na methotrexane, regular pagmamanman ng pagpapaandar ng baga ay kinakailangan upang makita kung ang gamot ay may epekto nito. Bilang karagdagan, ang mga naghihirap ay dapat na mahigpit na maiwasan ang pakikipag-ugnay sa beryllium, na para sa maraming mga paraan pagbabago ng trabaho o lugar ng tirahan. Sa ilang mga kaso, mayroong isang undersupply ng oksiheno sa katawan, na ginagawang kinakailangan ng paglipat ng baga. Kadalasan, inirerekumenda ng doktor ang ehersisyo bilang bahagi ng pag-aalaga pagkatapos, na maaaring saklaw mula sa magaan na himnastiko hanggang sa isang mas hinihingi na pag-eehersisyo. Posibleng sumali sa isang grupo ng palakasan sa baga, na partikular na idinisenyo para sa mga pasyente sa paghinga. Dito rin may posibilidad na makipagpalitan ng mga ideya sa iba. Dapat magkaroon ng kamalayan ang mga naghihirap na maaapektuhan sila ng berylliosis sa natitirang buhay nila at ang kanilang sariling pag-aalaga ay maaaring mapagaan lamang ang mga sintomas. Gayunpaman, kung ito ay tapos na maingat, mayroong isang magandang pagkakataon na mabuhay ng isang makatuwirang regular at ganap na buhay.
Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili
Karaniwang hindi maaaring ganap na gumaling ang Berylliosis. Gayunpaman, ang mga apektadong indibidwal ay maaaring gumawa ng ilang mga bagay sa kanilang sarili upang gawing mas madali ang pamumuhay sa sakit. Ang unang hakbang ay dapat na gawin ang kalagayan sa isang espesyalista sa baga o toksikolohiya. Sa ilalim ng patnubay ng doktor, ang mga naaangkop na hakbang ay maaaring magawa at magawa nang walang panganib na magkaroon ng mga komplikasyon. Sa kaso ng berylliosis, ang doktor ay unang magrekomenda ng ehersisyo. Ang mga naghihirap ay dapat magsimula sa magaan na ehersisyo mula sa physiotherapy at pagkatapos, depende sa tindi ng pagkasira ng tisyu, magpatuloy sa mas hinihingi na pagsasanay. Kabilang sa mga angkop na aktibidad ang paglalakad, tumatakbo, langoy, hiking o pagsayaw, pati na rin ang "mas maliliit" na mga aktibidad tulad ng pag-akyat sa hagdanan o mga baluktot ng tuhod. Ang mga apektado ay maaaring makakuha karagdagang impormasyon at mga pagkakataon para sa pag-eehersisyo mula sa mga grupo ng palakasan sa baga, halimbawa. Ang pakikilahok sa mga pangkat ng palakasan sa labas ng pasyente ay nagsisilbi din upang makipagpalitan ng impormasyon sa iba pang mga pasyente. Dahil ang berylliosis ay hindi karaniwang magagamot, ang pangmatagalang pamamahala ng sakit ay maaari ring matutunan sa pamamagitan ng mga talakayan sa mga therapist at iba pang mga nagdurusa. Ang responsableng manggagamot ay maaaring ituro ang karagdagang mga posibilidad kung paano mabuhay na may berylliosis at mga manifestations nito.
