Ang Rheumatoid arthritis ay nagsisimula nang masinsinan sa halos dalawang-katlo ng mga pasyente na may mga sintomas tulad ng trangkaso tulad ng:
- Pagod
- Kahinaan
- Anorexia (pagkawala ng gana)
- Pangkalahatang pakiramdam ng karamdaman
Paunawa Ang mga sintomas na ito ay maaaring mananaig sa loob ng mga linggo hanggang buwan, naantala ang pagsusuri. Rheumatoid sakit sa buto nagsisimula nang matindi sa halos 10 porsyento lamang ng mga pasyente, na may mabilis na pagsisimula ng polyarthritis (sakit sa buto ng ≥ 5 joints) na nauugnay sa lagnat, pangkalahatang sintomas, lymph node at pali pagpapalaki Karaniwan ito sa rheumatoid sakit sa buto na ang tukoy na magkasamang sintomas ay nangyayari symmetrically - iyon ay, bilaterally. Gayunpaman, sa halos isang-katlo ng mga pasyente, ang mga sintomas ay maaaring sa una ay limitado sa isang magkasanib o iilan joints. Karaniwan ang isang malambot na pamamaga sakit sa buto, na sanhi ng isang nagpapaalab na magkasanib na pagbubuwis. Sa maagang yugto, mas maliit joints (> 2) ang halos apektado, tulad ng pulso, proximal at distal interphalangeal joints (daliri base o daliri ng gitnang mga kasukasuan pati na rin ang mga kasukasuan ng paa ng paa); kalaunan, mas malaking mga kasukasuan tulad ng pulso, siko, balikat, tuhod, bukung-bukong naapektuhan din ang mga kasukasuan at servikal gulugod. Nagreresulta ito sa:
- Arthralgia (sakit sa kasu-kasuan) sa mga oras ng umaga.
- Pinagsamang pamamaga (namula at uminit).
- Ang sakit ng presyon ng mga kasukasuan
- Mga paghihigpit sa paggalaw
- Ang tigas ng mga kasukasuan - ang tigas sa umaga na tumatagal ng higit sa 30 (-60) -minutes ay palaging isang palatandaan ng nagpapaalab na magkasanib na sakit
Sa kurso ng sakit, mayroong mga progresibong (progresibong) magkasanib na pagbabago at mga katangian na deformity, na nauugnay sa pagkawala ng pag-andar at isang pinababang kalidad ng buhay. Bukod dito, posible ang tinatawag na extra-articular (hindi nakakaapekto sa mga kasukasuan) na mga manifestation ng organ. Kabilang dito ang:
- Rheumatoid nodules, subcutaneous - subcutaneus, magaspang, paglilipat ng mga nodule na pangunahing nabubuo sa mga lugar ng presyon; bumuo sa 20-30% ng mga pasyente Mga tipikal na lokasyon: Mga Tendon at subcutis (subcutaneus na tisyu) sa mga bony prominences at extensor panig ng pulso at magkasanib na siko.
- Naipalalahat vasculitis (pamamaga ng vaskular).
- Hepatitis (pamamaga ng atay)
- Keratomalacia - paglambot (malacia) na may pagkatunaw at clouding ng kornea ng mata.
- Lymphadenopathy - pagpapalaki ng lymph mga node.
- Baga:
- Pulmonary fibrosis - uugnay tissue-pagkakalat ng pagbabago ng pagbabago ng ment tissue.
- Pleurisy (pamamaga ng pleura)
- Ang pag-loosening ng mga ligament, tendon
- Mga sintomas sa kuko:
- Dilaw na fingernail syndrome (dilaw-kuko; dilaw-kuko syndrome) - madilaw na kulay ng mga kuko.
- Dugo na hugis dumudugo sa ilalim ng mga kuko
- Perimyocarditis - pamamaga ng mga layer ng puso kalamnan na nakasalalay sa ilalim ng panloob na dahon ng pericardium.
- Polyneuropathy - sakit ng paligid nerbiyos.
- Kahinaan ng kalamnan ng kalansay
- Sjögren's syndrome (pangkat ng mga sicca syndrome) - sakit na autoimmune mula sa pangkat ng collagenoses, na humahantong sa isang malalang sakit na nagpapaalab ng mga glandula ng exocrine, madalas na ang mga salivary at lacrimal glandula; tipikal na sequelae o komplikasyon ng sicca syndrome ay:
- Keratoconjunctivitis sicca (dry eye syndrome) dahil sa kawalan ng basa ng kornea at pangatnig sa fluid ng luha.
- Nadagdagang pagkamaramdamin sa karies dahil sa xerostomia (tuyo bibig) dahil sa nabawasang pagtatago ng laway.
- Rhinitis sicca (dry nasal mucous membrane), pamamaos at talamak ubo pangangati at kapansanan sa pagpapaandar ng sekswal dahil sa pagkagambala ng paggawa ng mauhog na glandula ng respiratory tract at mga genital organ.
- Anemia (anemia)
- Thrombositosis - pagpaparami ng platelets.
Ayon sa German Society for Rheumatology (DGRh) ay itinuturing na kahina-hinalang pamantayan ng rheumatoid arthritis:
- Dalawa o higit pang mga namamagang kasukasuan
- Ang higpit ng umaga na higit sa isang oras
- Itaas ang ESR (erythrocyte sedimentation rate) o mga antas ng CRP.
- Ang pagtuklas ng mga kadahilanan ng rheumatoid (RF) o autoantibodies sa anti-CCP ((CCP-Ak; CCP-Ak); maaari nitong kumpirmahing ang hinala ng rheumatoid sakit sa buto. Caveat: Ang isang negatibong paghahanap ay hindi ibinubukod ang diagnosis ng rheumatoid sakit sa buto.
