Ano ang gastrectomy?
Ang gastrectomy ay ang pag-opera sa pagtanggal ng buong tiyan. Nakikilala nito ang gastrectomy mula sa gastric resection o partial gastric resection, dahil ang mga pamamaraang ito ay nag-iiwan pa rin ng natitirang tiyan. Gayunpaman, ang mga pamamaraang ito ay angkop lamang para sa mga benign na kanser.
Pagpapalit ng tiyan pagkatapos ng gastrectomy
Kailan ka nagsasagawa ng gastrectomy?
Pangunahing ginagawa ang gastrectomy para sa malignant na kanser sa tiyan. Ang kumpletong pag-alis ay kinakailangan upang matiyak na walang mga selula ng kanser na nananatili sa katawan. Kung hindi, may posibilidad na patuloy na lumaki ang cancer sa kabila ng operasyon. Para sa mga benign tumor, ang gastric resection ay kadalasang sapat, kung saan bahagi lamang ng organ ang inaalis.
Ang isang espesyal na operasyon ay ang tinatawag na manggas gastrectomy. Hindi tulad ng ipinahihiwatig ng pangalan, inaalis ng siruhano ang isang malaking bahagi ng tiyan at tinatahi ang natitira sa isang tubo. Ang tiyan ng manggas na ito ay naglalaman ng mas kaunting pagkain at samakatuwid ay ginagamit bilang isa sa mga huling opsyon sa paggamot para sa mga taong sobra sa timbang.
Ano ang ginagawa sa panahon ng gastrectomy?
Upang magsimula, nililinis ng siruhano ang balat gamit ang isang disinfectant at tinatakpan ito ng mga sterile na kurtina. Pagkatapos ay binubuksan niya ang tiyan na may gitnang paayon na paghiwa upang makakuha ng access sa tiyan. Sa prinsipyo, gayunpaman, ang isang gastrectomy ay maaari ding isagawa bilang bahagi ng isang abdominal endoscopy. Dito, ipinapasok ng siruhano ang tinatawag na mga trocar sa tiyan sa pamamagitan ng ilang maliliit na paghiwa, kung saan siya ay malayong nagsasagawa ng gastrectomy.
Pag-uugnay sa esophagus at bituka
Upang ang pasyente ay makapag-digest muli ng pagkain pagkatapos maalis ang tiyan, dapat ikonekta ng siruhano ang mga katabing organ. Mayroong ilang mga pagpipilian para dito:
- Pananahi sa isa pang piraso ng maliit na bituka sa pagitan ng esophagus at duodenum.
- Ang pagbuo ng reservoir sa pamamagitan ng pananahi sa dalawang magkatabing piraso ng maliit na bituka
- Pagtahi ng mas malayong piraso ng maliit na bituka sa esophagus at pagsasara ng blind-ended duodenum
Ang gastrectomy ay isang napakalaking operasyon. Alinsunod dito, maraming posibleng komplikasyon:
- Pinsala sa mga kalapit na organo, halimbawa, ang atay, pancreas, o maliit na bituka.
- Pagdurugo dahil sa pinsala sa mga daluyan ng dugo
- pagputol ng mga nerbiyos na nagreresulta sa mga functional disorder ng bituka
- Mga impeksyon at pagbuo ng mga naka-encapsulated na akumulasyon ng nana (abscesses)
- Kakulangan ng higpit ng mga tahi sa lugar ng bituka
- Pancreatitis o pamamaga ng bile duct
- Esophagitis (heartburn) dahil sa refluxing bile juice
- Mga karamdaman sa sugat
- Peklat na bali ng balat ng tiyan
Ano ang dapat kong malaman pagkatapos ng gastrectomy?
Pagkatapos ng operasyon, dapat mong bantayan ang pananakit, pagduduwal, pagkahilo at mga reklamo sa pagtunaw tulad ng pagtatae o paninigas ng dumi at iulat kaagad ang paglitaw ng mga reklamong ito sa iyong siruhano. Upang maiwasan ang dumping syndrome pagkatapos ng gastrectomy, mahalagang iwasan ang pagkain ng malalaking pagkain. Sa halip, kumain ng anim hanggang walong maliliit na bahagi sa buong araw.
