Tugon ng Orthostasis: Pag-andar, Gawain, Papel at Sakit

Ang term na tugon ng orthostasis (orthostatic adaptation) ay ginagamit upang tukuyin ang kakayahan ng organismo na gawing pantay dugo presyon kapag lumilipat sa patayo na posisyon. Ang epektong ito ay maaaring mangyari, halimbawa, kapag ang isang tao ay biglang lumipat mula sa isang pagsisinungaling sa isang posisyon na nakaupo o nakatayo.

Ano ang tugon ng orthostasis?

Kapag ang katawan ay sumailalim sa isang matinding pagbabago ng posisyon, ang sistema ng sirkulasyon ay nakaharap sa isang pambihirang hamon dahil ang pagbalik ng daloy ng venous dugo sa puso matindi ang pagbaba. Bago ito, ang pagtaas ng presyon ng hydrostatic ay sanhi ng binti ang mga ugat upang mapalawak nang kapansin-pansin. Mga kalahating litro ng dugo maaaring makaipon doon dahil sa biglang pagbabago ng presyon. Ang tugon ng orthostasis ay maaaring magbayad para dito.

Pag-andar at gawain

Ang term na tugon ng orthostasis (orthostatic adaptation) ay ginagamit upang tukuyin ang kakayahan ng organismo na maging pantay presyon ng dugo sa panahon ng pagbabago sa patayo na posisyon. Upang panatilihin ang sirkulasyon matatag sa halos anumang posisyon ng katawan at sa balanse ito pagkatapos ng pagbabago sa posisyon, maraming proseso ng katawan ang nangyayari nang sabay-sabay. Halimbawa, ang atake serebral dami ng puso makabuluhang bumababa, sa mga drastic na kaso ng 40 porsyento. Ito naman ay humahantong sa isang pagtaas sa puso rate ng halos 30 porsyento. Ang isang estado ng pagbagsak ay naabot na. Kahit na sa mga hindi gaanong malubhang kaso, mayroong isang napakabilis na pagbagsak presyon ng dugo. Direkta itong bumabagsak dahil sa biglaang pagbabago ng posisyon mula sa pagsisinungaling hanggang pag-upo o pagtayo at hindi rin direkta dahil sa pagbawas ng output ng puso. Ang sitwasyong ito ay binabayaran ng tinatawag na pressoreceptor reflex (din ang refor ng baroreceptor). Pinasisigla nito ang sympathetic nervous system ng autonomic nervous system. Ang mga receptor sa binti ang mga ugat ay nagdudulot ng pagtaas ng tono ng simpatya, kaya't ang pagtaas ng daloy ng venous return sa puso ay tumataas muli. Nakakatulong din ito upang mabilis na mabayaran ang pag-drop in presyon ng dugo. Sinusuportahan ito ng pansamantalang bahagyang pagbaba ng daloy ng dugo sa bato.

Mga karamdaman at reklamo

Kung ang tugon ng orthostasis ay hindi gumana, ang kalagayan ay tinukoy bilang orthostatic disregulation. Ang mga taong apektado nito ay maaaring maging walang malay sa malubhang mga kaso sa panahon ng isang mabilis na pagbabago sa patayo na pustura mula sa isang nakahiga na posisyon. Ito kalagayan mga resulta mula sa isang undersupply ng dugo at sa gayon oksiheno sa utak. Ang resulta ay maaaring maging pagbagsak ng orthostatic - ang agarang pagbagsak. Gayunpaman, nalulutas din nito ang problema, dahil sa isang recumbent na estado, ang mga kundisyon ng sirkulasyon ay mabilis na magpapatatag muli sa kanilang sarili. Ang mga maliit na kahihinatnan ng nabalisa mekanismo ng orthostasis ay maaaring tumunog sa tainga at pagkahilo. Ang kumpletong kawalan ng reaksyon ng orthostasis ay madalas na nakakaapekto sa mga taong may matagal mababang presyon ng dugo. Kabilang dito ang nakararaming mga batang maliliit na kababaihan at kabataan na nasa espesyal na mga yugto ng paglaki. Ang isang sanhi ng kakulangan na ito ay maaaring ang venous pump na hindi gumagana nang maayos, posibleng maging sanhi ng pagbagsak ng mas malalaking dami ng dugo sa mga binti. Ang mga may ganoong hilig sa kakulangan sa orthostasis ay maaaring sa una ay matulungan ang kanilang mga sarili sa napakasimpleng paraan. Una at pinakamahalaga, ang mabagal, hindi mabilis na pagtaas sa isang patayong posisyon ay humahantong sa pagpapabuti. Kadalasan, isang mas malakas na tasa ng kape at isang masaganang suplay ng sariwa, malamig makakatulong din ang hangin. Ang hindi sapat na pagbagay sa orthostatic ay maaari ding sanhi ng sobrang haba ng pagsalop ng araw, tago na overtiredness, matagal na pahinga sa kama o, halimbawa, ang pagkonsumo ng sigarilyo pagkatapos ng mas mahabang panahon ng pag-iwas. Pagkatapos ito ay madalas na sinamahan ng isang pakiramdam ng kawalan ng laman sa ulo, malakas na palpitations, 'bituin' bago ang mga mata at bahagyang nanginginig. Ang mga higit pa o hindi gaanong hindi nakakapinsalang mga sintomas ay maaaring mangyari paminsan-minsan kahit sa ganap na malusog na tao. Kung ang maling reaksyon na pinag-uusapan ay lilitaw nang madalas o kahit na patuloy, pagkatapos ito ay orthostatic hypotension, ang talamak na pagbaba ng presyon ng dugo kapag ang katawan ay patayo. Ito kalagayan madalas na nagpapakita ng sarili sa pagtaas ng edad. Sa mga taong mahigit 65, nangyayari ito sa halos 30 porsyento ng mga kaso. Gayunpaman, isa lamang sa siyam sa mga naapektuhan ang nag-uulat ng mga tipikal na sintomas. Ayon sa kongkretong pagsukat, orthostatic hypotension maaaring ipalagay kung ang systolic pressure ng dugo ay bumaba ng hindi bababa sa 20 mmHg at ang diastolic pressure ng dugo ng hindi bababa sa 10 mmHg sa loob ng isang minuto. Gayunpaman, ang naturang pagbaba ng presyon ng dugo ay maaaring mamuno sa isang malaking peligro ng kamatayan, halimbawa sa mga pasyente na may sakit sa puso na maaaring mayroon ng a atake sa puso. Ang mga matatandang naghihirap mula sa hypotension (pagbagsak ng presyon ng dugo) ay din madaling kapitan atake serebral. Bilang karagdagan, ang panganib ng demensya nagdaragdag para sa kanila. Ang mga matatanda ay madaling kapitan sa kaugnay na kondisyon ng postprandial hypotension. Sa mga kasong ito, ang mga disfungsi ay nangyayari laban sa isang background ng mataas na presyon ng dugo. Sa kasong ito, hindi kinakailangan ang paglubog ng dugo sa mga binti na sanhi ng mga reklamo, ngunit madalas silang nangyayari sa kurso ng panunaw pagkatapos ng isang malaking pagkain. Ang espesyal na form na ito ay hindi gaanong mapanganib para sa mga matatandang tao. Ang matalim na pagbaba ng presyon ng dugo mga dalawang oras pagkatapos kumain ay madalas na nakakaapekto sa mga pasyente Karamdaman ni Parkinson or dyabetis mellitus Ang mga gamot na kinukuha nila ay madalas na nagpapalala ng hindi kasiya-siyang mga epekto ng postprandial hypotension. Ang mabagal na pagtaas at mahusay na pag-iingat kapag masyadong mabilis ang paglipat ay partikular na ipinapayo para sa mga pasyenteng ito. Partikular itong mahalaga kapag bumangon sa umaga. Maipapayo na umupo sa gilid ng kama nang ilang sandali at sa paglaon ay bumangon lamang. Mas mabuti ring bumangon ng dahan-dahan mula sa banyo, lalo na sa gabi. Ang maliliit na yunit ng pagsasanay ay kapaki-pakinabang din, tulad ng paulit-ulit na pag-angat ng mga paa ng halili bago itaas ang buong katawan. Kung maaari, dapat iwasan ang mahabang panahon ng pagtayo na walang galaw, tulad ng matagal na pagkakalantad sa matinding init. Mahalagang uminom ng sapat araw-araw, lalo na sa pagkain. Hindi bababa sa isang oras bago ang oras ng pagtulog, ang paggamit ng likido ay dapat na mabawasan o hindi na ipagpatuloy upang maiwasan ang madalas na paglalakbay sa banyo sa gabi.