Prostatitis (pamamaga ng Prostate): Pagsubok at Diagnosis

Mga parameter ng laboratoryo ng ika-1 order - sapilitan na mga pagsubok sa laboratoryo.

  • Maliit na bilang ng dugo [leukosit (puting mga selula ng dugo) ↑]
  • Mga nagpapaalab na parameter - C-reactive na protina
  • Urinalysis - karaniwang ibinubunyag ang urinalysis bakterya at mga leukosit (maputi dugo cells) bilang isang pahiwatig ng mayroon nang pamamaga.
    • Ang isang kultura ng mikrobyo (para sa mga pathogens (aerobic at anaerobic) at paglaban ay dapat malikha sa proseso
    • Bukod dito, isang tatlo o apat-salamin sample (3-baso o 4-baso na sample, ayon sa pagkakabanggit) ay dapat gumanap (ginto pamantayan para sa paglilinaw ng microbiological ng mga sintomas tulad ng prostatitis). Matapos makolekta ang una at pangalawang bahagi ng ihi, ang prosteyt Sinusuri, na may ilang pagmamasahe (gamit ang isang digital-rektal na pagsusuri) upang makakuha ng ekspresyon ng prosteyt. Pagkatapos ang natitirang ihi ay ibinubuhos sa isang pangatlong baso, kasama ang pagtatago ng prostatic. Pinag-uusapan natin ang pagsubok na apat na baso kung ang pagtatago ay pinatuyo sa urethra sa panahon ng prosteyt masahe at nakolekta nang magkahiwalay. Sa pamamaraang ito, ang pagkakasangkot sa bakterya ay maaaring makita o maibukod. Nasuri ang unang stream ng ihi, gitna ng ihi, prosteyt ipahayag at postexprimaturin.
    • Gayunpaman, sa klinikal na kasanayan, dahil sa paghihigpit ng oras, madalas na ang dalawa lamangsalamin isinasagawa ang sample (sample na 2-baso), iyon ay, koleksyon ng ihi bago at pagkatapos ng prosteyt masahe.
  • Nasuri ang pagkakaroon ng pathogenic bakterya at nagpapaalab na mga parameter / nagpapaalab na mga parameter (mga leukosit/ maputi dugo cells). Pinapayagan ng pagsusuri ang isang pagkakaiba ng isang talamak na bacterial prostatitis (CBP; NIH type II) mula sa isang talamak na abacterial prostatitis / CPPS (NIH type III).
  • Ang pagtatasa ng eriaculate na may pagpapasiya ng mga nagpapaalab na tagapamagitan (isang positibong kultura ng bulalas ay naroroon sa:> 103 mikrobyo / ml (kaugnay na uri ng mikrobyo) at leukospermia, iyon ay,> 106 leukosit / ml; kasingkahulugan:> 106 PPL / ml, PPL = peroxidase- positibong leukocytes) pagtuklas ng tamud pathogen mula sa bulalas (nakuha sa pamamagitan ng masturbesyon o prostate massage; magdala ng sariwa sa laboratoryo!):
    • Karaniwan tamud mga pathogens: anaerobes, Chlamydia trachomatis, Escherichia coli, enterococci, mycoplasmas, Staphylococcus aureus, grupo B hemolytic streptococci, Ureaplasma urealyticum.
    • Hindi pangkaraniwan tamud mga pathogens: yeast (hal., Candida), mycobacteria tuberkulosis, Neisseria gonorrhoeae (gonococci), Pseudomonas.
  • Mga parameter ng ihi - tagalikha, cystatin C kung kinakailangan.
  • Dugo kultura - sa mga kursong febrile.

Mga parameter ng laboratoryo ika-2 pagkakasunud-sunod - depende sa mga resulta ng kasaysayan, eksaminasyong pisikalatbp

  • Urethral smear (pahid mula sa yuritra) para sa mga pathogens - sa mga lalaking may peligrosong pag-uugali sa sekswal:
    • Paghahanda ng Gram - pamamaraan para sa pag-iba ng mantsa ng bakterya para sa pagsusuri sa mikroskopiko.
    • Ang bakterya at fungi, maaari mycoplasma (M. genitalium), Ureaplasma urealyticum T. vaginalis at Chlamydia trachomatis at Neisseria gonorrhoeae; kung kinakailangan, din ang Chlamydia trachomatis DNA detection (Chlamydia trochmatis-PCR) o Neisseria gonorrhoeae DNA detection (Go-PCR, gonococcal PCR).
  • Ihi para sa chlamydia, mycoplasma at gonococci - sa mga lalaking may mataas na peligro na pag-uugali sa sekswal.
  • Antibodies sa chlamydia, Neisseria gonorrhea.

Iba pang mga tala

  • Ang asimtomatikong prostatitis (prostatitis na walang mga sintomas) ay nauugnay sa pagtaas ng PSA sa maraming mga kaso.
  • Ang talamak na prostatitis ay karaniwang sinamahan ng isang (malubhang) pagtaas ng PSA, na maaaring magpatuloy hanggang sa dalawang buwan pagkatapos gumaling ang prostatitis. Tandaan: Kung pagkatapos ng pagpapagaling ng prostatitis pagkatapos ng dalawang buwan walang pagbaba sa PSA sa normal na saklaw, isang prostate carcinoma (prostate cancer) ang maibubukod!