Cystatin C

Ang Cystatin C ay isang protina ng cysteine protease inhibitor group na karamihan ay ginawa sa mga nucleated cells. Ang paggawa nito ay hindi apektado ng mga nagpapaalab o consumptive na sakit.

Ang Cystatin C ay eksklusibong glomerular na nasala at muling isinara ng proximal tubule epithelium. Kaya, ang halaga ay naglalarawan sa pagganap ng glomerular pagsasala ng klase. Ipinapakita nito ang isang matatag na rate ng produksyon. Sa kaibahan, tagalikha ay glomerularly sinala at bukod pa tubularly lihim (creatinine-blind rehiyon; tingnan din sa ibaba sa ilalim ng "Karagdagang mga tala").

Ang Cystatin C ay may maraming mga kalamangan tagalikha pagpapasiya sapagkat hindi gaanong naiimpluwensyahan ng iba`t ibang mga kadahilanan tulad ng kalamnan masa, kasarian, o diyeta.

Ang pagpapasiya ng clearance ng cystatin C ay maaaring matukoy gamit ang sumusunod na pormula:

  • Glomerular filtration rate (ml (min) = 74.835 / cystatin C (mg / l) 1.333 - tingnan sa ibaba kidneycalculator.com.

ang pamamaraan ay

Kailangan ng materyal

  • Serum ng dugo

Paghahanda ng pasyente

  • Ang koleksyon ng dugo ay dapat isagawa sa pag-aayuno sa umaga

Nakagagambalang kadahilanan

  • Ang mas mataas na halaga (hanggang sa 10%) ay masusukat kapag nakatayo / nakaupo nang patayo kaysa sa pagkahiga.
  • Mga karamdaman na maaaring mamuno sa isang pagtaas sa mga antas ng suwero cystatin C: Labis na katabaan (adiposity), dyabetis mellitus, malnutrisyon, at pamamaga.
  • Mayroong isang malakas na pag-asa sa pagpapaandar ng teroydeo, kaya ang cystatin C ay hindi dapat gamitin kahit na sa pagkakaroon ng tago na hyper- / hypothyroidism (hyperthyroidism at hypothyroidism):
    • Talaan ng mga kargamento hyperthyroidism → taas ng mga antas ng suwero cystatin C.
    • Hindi ginagamot hypothyroidism → pagbaba sa antas ng suwero cystatin C.
  • Mga gamot: mataas-dosis corticosteroid terapewtika → pagtaas sa antas ng suwero cystatin C.

Mga normal na halaga sa mga bata

edad Mga pamantayang halaga sa mg / l
Handang magbagong-buhay 1,37-1,89
1-12 buwan 0,73-1,17
1 hanggang <3 taon 0,68-1,60
3 hanggang <16 taon 0,51-1,31

Mga normal na halaga sa mga matatanda

Kasarian Mga normal na halaga sa mg / l
Babae 0,57-0,96
Lalaki 0,50-0,96

indications

  • Pagsubaybay ng bato function habang pangangasiwa ng nephrotoxic gamot.
  • Hinala ng sakit sa bato ng anumang uri
  • Hinala ng lason klase pinsala na dulot ng gamot, noxae (toxins) o iba pang mga sangkap.
  • Kontrolin ang pagsusuri pagkatapos klase paglipat.
  • Kontrolin ang pagsusuri para sa diabetes mellitus uri 2

Pati na rin para sa terapewtika pagkontrol sa mga sakit sa itaas.

Interpretasyon

Pagbibigay kahulugan ng nakataas na halaga

  • Nakapinsala sa rate ng pagsasala ng glomerular

Pagbibigay kahulugan ng nabawasan na mga halaga

  • Hindi nauugnay sa sakit

Mga karagdagang tala

  • Ipinapakita ng Cystatin C ang higit na pagiging sensitibo (porsyento ng mga pasyenteng may karamdaman kung saan napansin ang sakit sa pamamagitan ng paggamit ng pagsubok, ibig sabihin, nangyayari ang isang positibong resulta ng pagsubok) at pagiging tiyak (posibilidad na ang mga malulusog na tao na walang sakit na pinag-uusapan ay napansin din bilang malusog sa pagsubok) kaysa tagalikha sa suwero (higit na ilaw sa "creatinine blind region") sa saklaw sa pagitan ng 80-40 ml / min (GFR).
  • Ang Cystatin C ay higit na naaangkop kaysa sa pagpapasiya ng creatinine para sa pagtuklas at pag-uuri ng panganib ng malalang sakit sa bato.