Ang sakit pemphigus bulgaris kabilang sa kategorya ng dermatology dahil sa hitsura nito. Ang mga biswal na nakikita na pagpapakita na nagaganap sa pemphigus bulgaris ay limitado limitado sa balat tissue.
Ano ang pemphigus vulgaris?
Sa loob ng kahulugan ng pemphigus bulgaris, pinag-uusapan natin ang isang tinatawag na autoimmune disease ng balat, na pangunahing nauugnay sa pagpapahayag ng mga paltos. Isang sanhi ng koneksyon ng pemphigus vulgaris sa autoimmune sakit ng ibang mga organo pati na rin sa carcinomas at lymphomas ay ipinapalagay. Ang Pemphigus vulgaris ay isang sakit kung saan ang sariling panlaban ng katawan, ang pangunahing pag-andar ng immune system, ay nakadirekta sa balat. Bilang resulta ng sakit na autoimmune na ito, mayroong pinsala at tuluyang pagkasira ng mga cell ng balat at tisyu ng balat. Bilang isang resulta ng pinsala sa tisyu, tisyu tubig maaaring lumitaw at kolektahin sa mga kaukulang paltos sa pemphigus vulgaris. Karaniwan, ang dalawang yugto / yugto ay ikinategorya sa pemphigus vulgaris (paunang yugto at yugto ng paglalahat).
Sanhi
Ang Pemphigus vulgaris ay nangyayari na medyo bihira ngunit nailalarawan sa pamamagitan ng isang matinding kurso. Sa konteksto ng mga nag-uudyok na sanhi ng pemphigus vulgaris, walang malinaw na mga resulta ang magagamit hanggang ngayon. Partikular nitong kumplikado ang terapewtika ng sakit. Hindi lamang ang mga bukol o carcinomas pati na rin ang pag-unlad ng napaka-espesyal na mga katawan ng protina ay maaaring maging sanhi ng pemphigus vulgaris. Ang ilang mga piling aktibong sangkap sa mga gamot ay pinaghihinalaang din na nagtataguyod ng pemphigus vulgaris. Bilang karagdagan, pinsala sa balat sa pamamagitan ng pagkakalantad sa mga pisikal na kadahilanan tulad ng malakas na UV ray, X-ray, at Burns sa balat ay pantay na posibleng mga sanhi ng pemphigus vulgaris.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang mga karaniwang palatandaan ng pemphigus vulgaris ay may kasamang karamdaman, pagkahilo, at kahinaan sa katawan. Ang ilan sa mga apektado ay nagdurusa rin lagnat, walang gana kumain, at pagbawas ng timbang. Ang tipikal na sintomas ay paltos ng balat na may iba't ibang laki. Mas mabuti silang bumubuo sa mga mauhog na lamad. Ito ang madalas na nangyayari sa bibig. Ang malambot na pustules ay puno ng puno ng tubig. Sensitibo sila sa presyon, ngunit hindi itch. Ang kanilang manipis na balat ay madaling sumabog. Nagreresulta ito sa bukas, masakit na mga lugar. Mabagal ang paggaling. Sa mas malubhang kaso, ang bibig mauhog ay malawak na apektado. Ang sakit ay maaaring pahabain sa mga lukab ng ilong at pharyngeal. Karagdagan diin ang resulta. Ang pagkain, pag-inom at paglunok ay may kapansanan sa kapansanan. Iba pang ginustong mga site ng katawan ng cystitis ay ang mabuhok na anit, ang kilikili, ang dibdib lugar, at ang genital at anal mauhog. Nadagdagan sakit nangyayari sa pagtaas ng lugar infestation. Kapag ang tuktok na layer ng balat ay gumagaling, ang permanenteng nasirang mga lugar ng balat ay mananatili sa ilalim. Ang mga tampok na katangian ng mga lugar na ito ay ang pagbuo ng mga luha o crust na sugat na patuloy na kumakalat. Ang hitsura ng balat ay maihahambing sa isang paso. Ang mas bihirang nangyayari na mga sintomas ay malawak na mga detatsment sa balat. Mas madalas silang madaling kapitan ng sakit sa malawak na impeksyon. Sa pinakapangit na kaso, ang mga reklamo na ito mamuno sa nagbabanta ng buhay dugo pagkalason.
Diagnosis at kurso
Ang mga pasyente na naghihirap mula sa pemphigus vulgaris ay pinahihirapan ng mga likido na puno ng likido na kumalat nang malawakan. Ang mga paltos sa pemphigus vulgaris ay partikular na madalas sa mukha, flanks, likod at tiyan, pati na rin sa singit, pigi at sa ilalim ng kili-kili. Ang mga unang paltos sa pemphigus vulgaris ay karaniwang nabubuo sa mauhog lamad ng bibig. Ang pagbuo ng malawak na bukas na mga depekto sa balat sa pemphigus vulgaris ay madalas na nagreresulta sa purulent foci sanhi ng pagsalakay kagaw. Makati incrustations at scars form din. Sa matinding kaso, ang mga apektado ay nagreklamo lagnat, trangkaso-mga sintomas at isang binago na hitsura ng balat. Ang mga reklamo sa balat ay bumabagal lamang nang napakabagal sa pemphigus vulgaris. Ang isang espesyal na pagsusuri sa balat ay ginagamit sa pagsusuri ng pemphigus vulgaris. Bilang karagdagan, ang mga pagmamasid na mikroskopiko ng balat at pagpapasiya ng titer na antibody ay isinasaalang-alang para sa paglilinaw ng diagnostic, bilang karagdagan sa visual na pagtatasa ng pemphigus vulgaris.
Komplikasyon
Dahil sa pemphigus vulgaris, pangunahing ang mga pasyente ay naghihirap mula sa mga reklamo sa aesthetic ng balat. Ang mga pangunahing sintomas ay pamumula ng balat at pagbuo ng maliliit na paltos. Ang mga ito ay maaaring puno ng isang likido at nasaktan. Sa pangkalahatan, ang kalidad ng buhay ng pasyente ay malaki ang limitado at nabawasan ng pemphigus vulgaris. Karamihan sa mga apektado ay nagdurusa rin mga sintomas ng trangkaso. Meron isang lagnat at walang gana kumain. Ang pagbawas ng timbang at pangkalahatang kahinaan ay maaari ding mangyari at magkaroon ng negatibong epekto sa pang-araw-araw na buhay ng pasyente. Bilang panuntunan, humahantong din ang sakit scars at sa gayon sa makabuluhang mga limitasyon sa mga aesthetics. Ang mga pasyente ay maaaring hindi na makaramdam ng kagandahan at maaaring magdusa mula sa mga kababaan na kumplikado o binabaan ang kumpiyansa sa sarili. Sa mga bata, ang sakit ay maaaring ganito mamuno sa pananakot o pang-aasar. Ang mga sintomas ng pemphigus vulgaris ay maaaring limitado sa tulong ng gamot. Hindi ito nagreresulta sa anumang partikular na mga komplikasyon. Sa maraming mga kaso, ang mga pasyente ay nakasalalay sa pag-inom ng mga gamot na ito sa loob ng mahabang panahon. Ang pag-asa sa buhay ay hindi karaniwang nabawasan sa sakit na ito.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Sugat sa balat nagpapahiwatig ng pemphigus vulgaris o ibang anyo ng pemphigus ay dapat suriin ng isang doktor ng pangunahing pangangalaga. Kung ang mga madilaw na crust ay lilitaw sa balat, mga erosion sa mauhog lamad, o mga kasamang sintomas tulad ng lagnat, inirerekumenda ang pagbisita sa manggagamot. Ang pagdurugo at mga impeksyon ay dapat na linawin nang mabilis hangga't maaari, sapagkat kung hindi ginagamot, ang sakit ay maaaring kumalat sa nakapaligid na tisyu. Dugo-napuno ng mga paltos, matinding pangangati, at kawalan ng pakiramdam ay mga palatandaan ng babala na tumutukoy sa isang malubhang kurso ng sakit at samakatuwid ay dapat suriin at gamutin nang mabilis Ang Pemphigus vulgaris ay ginagamot ng isang pangkalahatang practitioner o isang dermatologist, depende sa uri at kalubhaan ng mga sintomas at kanilang lokalisasyon. Sa kaso ng banayad na mga form, ang isang parmasyutiko ay maaaring konsulta, na magrereseta ng angkop na paghahanda pagkatapos ng isang maikling talakayan sa pasyente. Kung nagbabago ang balat naganap sa bibig lukab, ang doktor ay maaaring kumunsulta. Ang mga taong bumuo ng pemphigus vulgaris na may kaugnayan sa isang sakit sa tumor o ang paggamit ng agresibo gamot pinakamahusay na kumunsulta sa responsableng manggagamot.
Paggamot at therapy
Ang terapewtika ng pemphigus vulgaris ay labis na mahaba at pangunahing batay sa mga gamot. Ang mga ito ay dapat mamuno sa pagpapahina ng sariling katawan immune system. Partikular na napili gamot laban sa pemphigus vulgaris para sa hangaring ito ay tinatawag na mga immunosuppressant at matindi cortisone-naglalaman ng mga sangkap. Ang terapewtika ng pemphigus vulgaris ay palaging isinasagawa sa isang kumplikadong maraming mga pamamaraan, na alalahanin ang parehong mga sanhi at mga nagaganap na sintomas. Kung ang pamumula sanhi ng pemphigus vulgaris ay nangyayari sa mauhog lamad ng bibig, lubos na mabisa ang mga banlaw sa bibig at pag-iwas sa maalat at maanghang na pagkain na may katuturan. Ang mga pagpipiliang ito laban sa pemphigus vulgaris ay pupunan ng paggamot ng mga namamagang rehiyon ng balat ng mga sugat na may mga dressing na pamahid na naglalaman ng cortisone. Ang mga apektadong lugar ay pinananatiling basa-basa sa mga dressing na walang germ upang maiwasan ang crusting na nangyayari sa pemphigus vulgaris. Ang aplikasyon ng mga sterile dressing na may isang yodo maaaring maiwasan ng makulayan bakterya mula sa pagpasok ng bukas sugat sanhi ng pemphigus vulgaris. Sa ilang mga kaso, ibinibigay din ang mga gamot na analgesic upang pahintulutan ang paglunok ng pagkain at inumin.
Outlook at pagbabala
Ang kurso ng sakit ay magkakaiba-iba mula sa talamak hanggang sa talamak at nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Mula nang ipakilala ang cortisone therapy, mayroong mas kaunting mga nakamamatay na form. Kung hindi ginagamot, ang pemphigus vulgaris ay maaaring nakamamatay dahil sa superinfection at cachexia (dami ng namamatay sa buong mundo na 5-10%), kadalasan sa unang 5 taon pagkatapos ng diagnosis. Lalo na ang pangmatagalang therapy na may glucocorticoids at mga immunosuppressant at ang kanilang mga epekto ay maaari ring dagdagan ang dami ng namamatay. Kusang nangyayari ang sakit sa balat, kadalasang umuunlad nang paulit-ulit sa mga pag-uulit sa loob ng maraming buwan at taon. Gayunpaman, mayroon ding kusang pagpapatawad (= pagpapagaling sa sarili). Ang kurso ng sakit ay maaaring negatibong maimpluwensyahan ng mataas na dosis ng cortisone at mga dati nang sakit. Ang isang mas mahirap na pagbabala ay nagreresulta din sa mga matatandang pasyente at malawak na pagkalat ng mga sintomas ng balat. Ang isang maagang pagsusuri at pagsisimula ng therapy ay pinapaboran ang kurso ng namumulang sakit sa balat. Pagkatapos simulan ang therapy, tumatagal ito ng average na 2-3 linggo hanggang sa tumigil ang pag-ulit ng mga paltos. Ang paggaling ng nagbabago ang balat tumatagal ng tungkol sa 6-8 na linggo. Isara ang mga pagsusuri sa medikal at dosis Ang mga pagsasaayos ng mga kinakailangang gamot ay nagdudulot din ng positibong pagbabala. Ipinapakita ng ilang mga pag-aaral na 50% ng mga pasyente ay malusog o walang hitsura pagkatapos ng 5 taon at 75% pagkatapos ng 10 taon.
Pagpigil
Sa kasamaang palad, walang aktibong pag-iwas sa pemphigus vulgaris. Ang pag-unlad ng pemphigus vulgaris ay sinusunod pangunahin sa mga may sapat na gulang na higit sa edad na 30. Ang isang positibong aspeto ng pemphigus vulgaris ay na sa maraming mga kaso ay nagpapagaling ito sa sarili, kaya't ilang mga tao lamang ang nagdurusa mula sa isang talamak na kurso ng pemphigus vulgaris. Ang insidente ng pagkamatay mula sa pemphigus vulgaris ay lubos na nabawasan dahil sa komprehensibong paggamot na medikal at pangangalagang medikal. Ito ay dahil din sa ang katunayan na ang mga nagdurusa ay karaniwang humingi ng medikal na paggamot sa isang napapanahong paraan.
Aftercare
Sa pemphigus vulgaris, ang mga nagdurusa ay karaniwang may limitado o kaunti mga panukala ng direktang pag-aalaga na magagamit. Sa sakit na ito, ang mga apektadong indibidwal ay pangunahing nakasalalay sa mabilis na pagsusuri at kasunod na paggamot ng sakit upang maibsan ang mga sintomas at maiwasan ang iba pang mga komplikasyon. Bilang isang patakaran, ang sakit ay hindi maaaring gumaling sa sarili nitong, upang ang tuloy-tuloy na paggamot ng isang manggagamot ay kinakailangan. Sa panahon ng paggamot mismo, ang apektadong tao ay sa karamihan ng mga kaso nakasalalay sa pag-inom ng iba't ibang mga gamot. Ang tamang dosis at regular na paggamit ay dapat na laging sinusunod upang maibsan ang mga sintomas na permanente at, higit sa lahat, nang tama. Kung mayroong anumang mga walang katiyakan o katanungan, dapat na palaging kumunsulta muna sa isang doktor. Gayundin, ang mga apektado ng pemphigus vulgaris ay dapat na protektahan ang kanilang mga katawan partikular na mabuti at obserbahan ang isang mataas na pamantayan ng kalinisan sa kaso ng sugat. Nagagamot ang mga reklamo sa balat sa tulong ng mga cream or pamahid, kahit na ang regular na mga pagsusuri ng isang dermatologist ay kapaki-pakinabang din. Gayunpaman, sa maraming mga kaso, ang sakit ay binabawasan din ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ito ay kinakailangan na ang sakit sa balat na ito ay magamot ng isang manggagamot, bilang superinfection ng mga vesicle ay maaaring humantong sa nagbabanta sa buhay sepsis. Maaari ring makahanap ang doktor ng isang sanhi ng karamdaman tulad ng isang kalakip na sakit na kailangang gamutin. Kung ang mga gamot ang sanhi ng sakit, maaaring makatulong ang pagbabago ng mga gamot. Ang mga pasyente na may pemphigus vulgaris ay dapat magbayad ng pansin sa sapat na nutrisyon, kahit na dumaranas sila ng masakit na mga vesicle sa bibig, ilong at lalamunan na nagpapahirap kumain. Dahil ang katawan ay humina ng maraming maliliit na impeksyon, ang pagkain ay dapat na magaan, mayaman bitamina at natutunaw. Nakakatulong laban sa regular na pamamahinga pagkapagod at damdamin ng kahinaan. Dahil ang sakit ay maaaring maging napakasakit at maaaring may kasamang mga kapansanan sa kosmetiko, kabilang ang sa lugar ng pangmukha, ang mga apektado ay madalas na nakadarama ng labis na pasan. Matutulungan sila sa pamamagitan ng pagsama sa paggamot sa psychotherapeutic. Inirerekomenda din ang pakikipag-ugnay sa isang pangkat ng tulong sa sarili. Halimbawa, libreng kasapi sa “Pemphigus und Pemphigoid Selbsthilfe e. V. " Ang (Pemphigus at Pemphigoid Self-Help Association) ay kapaki-pakinabang, dahil ang asosasyon ay laging nagbibigay ng pinakabagong impormasyon sa sakit sa online at ang mga pasyente ay maaaring makisali sa isang direktang palitan (www.pemphigus-pemphigoid-selbsthilfe.de). Kung ang mga bata ay apektado ng sakit, maaaring sila ay asarin o mabully pa kindergarten at paaralan. Dapat pansinin ito ng mga magulang at simulan ang mga countermeasure kung kinakailangan.
