Diagnosis ng isang pagkasira ng atay
A atay Ang pagkasira ay sa karamihan ng mga kaso ng isang pang-emergency na sitwasyon at samakatuwid ay isang napakabilis na pagsusuri ay kinakailangan. A atay laceration ay hindi laging madaling mag-diagnose. Sa karamihan ng mga kaso, ang diagnostic algorithm (pagkakasunud-sunod ng mga pagsusuri) ay ang sumusunod:
- Ang ultrasound ay maaaring mabilis na makakita ng libreng likido, tulad ng dugo sa paligid ng atay at tiyan
Terapewtika
A atay ang luha ay halos eksklusibong ginagamot sa pamamagitan ng operasyon at sa kaunting mga kaso lamang konserbatibo, dahil laging may peligro ng pagdurugo at pagkawala ng paggana ng tisyu sa atay. Ang luha sa atay ay dapat na tratuhin kaagad ng operasyon sa kaso ng pagdurugo. Upang magawa ito, ang siruhano ay gumawa ng paghiwa ng tiyan upang makakuha ng access sa nasugatang organ. Kadalasan doon lamang matutukoy ang buong lawak ng pinsala.
Ang pakay ay upang ihinto ang dugo pagkawala sa pamamagitan ng pag-aayos ng malaki sasakyang-dagat at upang mapanatili ang mas maraming paggana ng tisyu ng organ hangga't maaari. Ang isang madalas na ginagamit na pangunahing pamamaraan upang ihinto ang pagdurugo ay ang tinatawag na pag-iimpake ng atay. Narito ang atay ay nakabalot ng mga tela ng tiyan at ang pagdurugo ay tumitigil sa pamamagitan ng pag-compress.
Ang tiyan pagkatapos ay pansamantalang sarado muli at ang pasyente ay masusing sinusubaybayan, lalo na tungkol sa sirkulasyon at paghinga. Pagkatapos ng halos 48 oras ay binubuksan muli ang tiyan at inalis ang mga sterile drapes, kung saan dapat tumigil ang pagdurugo. Sa pangalawang operasyon lamang na ito ay sa wakas ay ginagamot ang atay ng mga tahi. Sa ibang mga kaso, ang nawasak na tisyu ng atay ay tinanggal na sa panahon ng unang operasyon, nawasak dugo sasakyang-dagat ay natahi at ang gumaganang tisyu sa atay ay muling naipon ng mga tahi. Dahil ang pagkasira ng atay ay isang seryosong sakit, ang apektadong tao ay karaniwang dapat na masubaybayan nang mabuti sa yunit ng intensive care para sa isang mas matagal na tagal ng panahon at ang paggaling ay tumatagal ng ilang linggo.
Kahihinatnan
Ang pinaka-mapanganib na kinahinatnan ng pagkasira ng atay ay una ang matinding pagkawala ng dugo. Kung mas malaki sasakyang-dagat ay nasugatan, maraming litro ng dugo ang maaaring dumugo sa libreng lukab ng tiyan. Bilang isang resulta, ang presyon ng dugo ng apektadong tao ay bumaba at nahihilo at kahinaan ng sirkulasyon maaaring mangyari, na kung saan ay maaaring humantong sa nahimatay.
Ang paglabas ng apdo at dugo sa lukab ng tiyan ay maaari ring humantong sa isang pamamaga, isang tinatawag na peritonitis, na nagbabanta sa buhay. Sa anumang kaso, ang isang nasirang atay ay isang seryosong sakit na nangangailangan ng paggamot sa pag-opera at dahil dito ay humantong sa isang mas mahabang pananatili sa ospital. Ang pagkakataong mabawi ay higit na nakasalalay sa edad ng pasyente at mga nakaraang sakit, at mahalagang sa pagkawala ng dugo ng pasyente.
Nakasalalay sa lawak ng pinsala at kung gaano masama ang organ at malalaking daluyan ng dugo na nasira, ang dami ng namamatay ay maaaring hanggang sa 50%. Kung ang mga malalaking bahagi ng nasirang tisyu sa atay ay kailangang alisin, ang natitirang tisyu ay maaaring hindi ganap na maisagawa ang mga pagpapaandar ng atay, na magreresulta sa atay ng kabiguan. Gayunpaman, dahil ang atay ay may pag-aari ng pagbabagong-buhay muli, ibig sabihin, "muling paglaki", ang mga sintomas ay nagaganap lamang pagkatapos matanggal ang napakalaking bahagi ng atay.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
