Pagbakuna sa Pertussis

Ang pagbabakuna ng pertussis ay isang pamantayang pagbabakuna (regular na pagbabakuna) na ibinigay sa pamamagitan ng isang bakunang hindi naaktibo. Ito ay isang bakunang acellular. Ang bakunang toxoid ay maaaring maglaman ng hanggang sa apat na iba pang mga antigen (tulad ng pertacin, bukod sa iba pa) bilang karagdagan sa pertussis toxin. Pertussis (whooping ubo) ay isang impeksyon sa paghinga na sanhi ng bacteria na Bordetella pertussis. Karaniwang ginagamit ang isang bakunang kombinasyon para sa pagbabakuna ng pertussis: Bakuna sa kombinasyon ng Tdap (tetanus-dipteryabakunang kombinasyon -pertussis), at kung ipinahiwatig, bakuna sa kombinasyon ng Tdap-IPV (para sa booster pagbabakuna laban sa dipterya-tetanus-pertussis-poliomyelitis). Ang tagal ng kaligtasan sa sakit sa pamamagitan ng pagbabakuna ay limitado sa halos sampung taon. Kung ang sakit ay nadaanan, sa halos 20 taon. Ang mga sumusunod ay ang mga rekomendasyon ng Standing Commission on Vaccination (STIKO) sa Robert Koch Institute tungkol sa pagbabakuna ng pertussis:

Bakuna sa kombinasyon ng Tdap, bakuna sa kombinasyon ng Tdap-IPV kung ipinahiwatig.

Mga Indikasyon (mga lugar ng aplikasyon)

  • S / A: Dapat makatanggap ang mga matatanda ng susunod na dapat mabigyan ng bakuna sa Td isang beses bilang isang bakunang kombinasyon ng Tdap.
  • I: Mga buntis na kababaihan sa simula ng ika-3 trimester (mula sa ika-28 linggo ng pagbubuntis). Kung mayroong mas mataas na posibilidad ng preterm birth, ang pagbabakuna ay dapat na isulong sa ika-2 trimester (pangatlong trimester). Ibinigay na walang pagbabakuna ng pertussis sa huling 10 taon, ang mga sumusunod ay dapat makatanggap ng 1 dosis ng bakunang pertussis:
    • Babae ng edad ng panganganak,
    • Isara ang mga contact sa sambahayan (mga magulang, kapatid) at tagapag-alaga (hal. Mga tagapag-alaga ng bata, mga yaya, lolo't lola, kung naaangkop) ng isang bagong silang na anak na hindi bababa sa 4 na linggo bago ang kapanganakan ng bata.

    Kung ang tagumpay ay hindi matagumpay dati disenyo, ang ina ay dapat na mabakunahan nang mas mabuti sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan ng bata * .Bago: pagbabakuna laban sa pertussis para sa mga buntis na may bakunang kombinasyon ng Tdap sa simula ng ika-3 trimester (pagbubuntis pangatlo) Kung mayroong isang mas mataas na posibilidad ng paghahatid ng wala pa sa panahon, ang pagbabakuna ay dapat na maipasa sa ika-2 trimester. Ang bakuna ay dapat na isagawa anuman ang distansya mula sa dating pinangangasiwaan ng mga pagbabakuna ng pertussis at sa anumang pagbubuntis.

  • B: Sa kondisyon na walang pagbabakuna ng pertussis ang naganap sa huling 10 taon, ang mga tauhan sa serbisyong pangkalusugan pati na rin sa mga pasilidad sa pamayanan ay dapat makatanggap ng 1 dosis ng bakunang pertussis

Ang isang pangkalahatang pagbabakuna ng mga may sapat na gulang ay hindi kailangang isagawa. Ang layunin ng STIKO ay isang maagang pagbabakuna sa mga bata. * Ang Mga Sentro para sa Pagkontrol at Pag-iwas sa Sakit (pederal na ahensya ng Estados Unidos ng Kagawaran ng US ng kalusugan at Mga Serbisyong Pantao) inirerekumenda ang pagbabakuna ng TdaP sa pagitan ng ika-27 at ika-36 na linggo ng pagbubuntis, dahil ang inunan Pinapayagan lamang ang pinakamalaking paglipat ng antibody mula ika-32 hanggang ika-34 na linggo. Ang pamamaraang ito ay humantong sa isang pagbawas sa mga kaso ng pertussis sa mga sanggol. Ang pinaka-pinakamainam na tiyempo ayon sa isang pag-aaral ng cohort ay maaaring 30 linggo ng pagbubuntis. Alamat

  • S: Karaniwang mga pagbabakuna na may pangkalahatang aplikasyon.
  • A: pagbabakuna ng booster
  • I: Mga bakuna sa pahiwatig para sa mga pangkat ng peligro na may indibidwal (hindi trabaho) nadagdagan ang peligro ng pagkakalantad, sakit o komplikasyon at para sa proteksyon ng mga third party.
  • B: Bakuna dahil sa isang mas mataas na peligro sa trabaho, hal, pagkatapos ng pagtatasa ng peligro alinsunod sa Kaligtasan sa Trabaho at kalusugan Act / Biological Substances Ordinance / Ordinance on Occupational Medical Preautions (ArbMedVV) at / o para sa proteksyon ng mga third party sa konteksto ng mga aktibidad sa trabaho.

Contraindications

  • Mga taong may matalas na karamdaman na nangangailangan ng paggamot.
  • Mga buntis na kababaihan (dapat iwasan)

Pagsasakatuparan

  • Pangunahing bakuna: ang unang apat na pagbabakuna ay nagaganap sa unang taon ng buhay (unang pagbabakuna sa edad na 2 buwan, na sinusundan ng dalawa pa sa edad na 3 at 4 na buwan, at ang ika-apat na pagbabakuna sa edad na 11-14 na buwan)
    • Ngayon ay may posibilidad na magsagawa ng mga kombinasyon na pagbabakuna, upang ang mga bata ay mabisang protektado laban Nakakahawang sakit na may kaunting pagbabakuna. Pinoprotektahan laban sa iskedyul ng anim na pagbabakuna dipterya, tetanus, pertussis, poliomyelitis, Haemophilus influenzae uri b, at sakit sa atay B. Ang kasalukuyang binawasan na "2 + 1 na iskedyul" para sa anim na iskedyul ng pagbabakuna ay ang mga sumusunod: Sa edad na 8 na linggo, nagsimula ang serye ng pagbabakuna at ang mga kasunod na pagbabakuna ay ibinibigay sa mga inirekumendang oras sa edad na 4 at 11 na buwan. Sa pagitan ng ika-2 at ika-3 na dosis ng pagbabakuna, dapat na sundin ang isang minimum na agwat ng 6 na buwan.
  • Ulitin ang pagbabakuna: edad 15-23 buwan at 2-4 taon.
  • Ang unang pagbabakuna ng booster ay ibinibigay sa edad na 5-6 na taon. Ang isa pang pagbabakuna sa booster ay inirerekumenda sa edad na 9-17.
  • Ang mga puwang sa pagbabakuna sa mga kabataan at matatanda ay dapat na sarado. Sa susunod na dapat bayaran pagbabakuna sa tetanus dapat mabakunahan laban sa pertussis kung kinakailangan (pagbabakuna sa kombinasyon ng Tdap).
  • Mga tagubilin para sa pagbabakuna ng mga buntis na kababaihan: Paggamit ng isang bakunang kombinasyon ng Tdap (Covaxis, Boostrix), kung ipinahiwatig bilang bakunang kombinasyon ng Tdap-IPV (Repevax, Boostrix-Polio). Ang pagbabakuna anuman ang distansya mula sa isang dati nang naibigay na bakuna ng pertussis at sa anumang pagbubuntis.

Mahalagang tala! Mula sa edad na 5-6 na taon ay dapat gamitin para sa pagbabakuna laban dipterya at pertussis bakuna na may pinababang halaga ng antigen (d sa halip na D at ap sa halip na aP). Habang ang Td bakuna (Td-vaccine Mérieux, Td-pur, Td-Rix, maliban sa Td-Immun) at ang monovalent IPV vaccine (IPV-Mérieux) ay lisensyado para sa pangunahing pagbabakuna ayon sa impormasyong panteknikal, ang kaukulang mga bakunang kombinasyon na may sangkap na pertussis (Tdap: (Boostrix, Covaxis, TdaP-Immun), Tdap-IPV: (Boostrix-Polio, Repevax)) ay pangunahing inilaan para sa pagbabakuna ng booster.

Ispiritu

  • Maaasahang pagiging epektibo
  • Ang proteksyon sa bakuna ay nasisira pagkatapos ng maraming taon. Sa isang pag-aaral ng 1,246 buong paksa sa pagkontrol ng bakuna, ang pangkalahatang proteksyon ng bakuna ay nasa ilalim lamang ng 64 porsyento. Sa unang taon pagkatapos ng pagbabakuna, ang proteksyon ay 73 porsyento. Pagkatapos ng dalawa hanggang apat na taon, ang proteksyon ay bumaba sa 34 porsyento.

Mga posibleng epekto / reaksyon ng pagbabakuna

  • Sa bakuna para sa mga bata (bakunang acellular pertussis - nang walang pagbabahagi ng mga pathogens) napakabihirang.
  • Sa bakuna para sa mga may sapat na gulang (patay na bakuna na may napatay na mga pathogens na pertussis), maaaring maganap ang lokal na sakit at mga reaksyon tulad ng pamumula ng balat at pamamaga; lagnat din ay maaaring mangyari