Poliyomelitis

Mga kasingkahulugan

Poliomyelitis, Polio

pagpapakilala

Ang polio (poliomyelitis, "polio") ay isang nakakahawang sakit na kabilang sa tinaguriang sakit sa pagkabata. Ito ay sanhi ng poliovirus. Kapag hindi nabakunahan, maaaring maging sanhi ito ng pagkalumpo sa pamamagitan ng paghawa sa pagkontrol ng kalamnan sa mga cell ng nerve gulugod.

Ang klinikal na larawan ay maaaring maging ibang-iba at maaaring saklaw mula sa banayad o walang simptomas na mga sintomas hanggang sa binibigkas na pagkalumpo. Ang poliovirus ay naipadala sa faecal-oral at lubos na nakakahawa. 90-95% ng mga impeksyon ay ganap na walang sintomas.

Dahil ang bakuna ay kabilang sa mga pagbabakuna na inirekomenda ng STIKO sa loob ng unang taon ng buhay, ang mga epidemya ng polio ay higit na nabawasan. Sa mga umuunlad na bansa lamang mananatiling mataas ang mga kaso ng polio. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay 1-2 linggo.

Pagkatapos ng impeksyon sa virus, dumami ito. Pangunahing nangyayari ito sa epithelia, ang lymphatic tissue ng ang lalamunan at sa bituka. Kapag dumaan ang virus sa dugo-utak hadlang ng gitnang nervous system, pangunahin nitong nahahawa ang grey ("polio") na sangkap ng gulugod.

Dito matatagpuan ang mga motor na nauuna na sungay ng sungay at pagkatapos ay hahantong sa klinikal na pagpapakita ng impeksiyon. Ang poliovirus ay nagmula sa pamilyang enterovirus (bituka virus). Ito ay lubos na nakakahawa at higit sa lahat matatagpuan sa dumi ng tao at mga pagtatago ng brongkal.

Ang impeksyon ay faecal-oral o via impeksyon sa droplet. Sa mga lugar kung saan naroroon pa rin ang poliovirus dahil sa hindi sapat na rate ng pagbabakuna (Afghanistan at Pakistan), humantong ito sa pagputok ng mga epidemya dahil sa mataas na pagkakahawa nito (rate ng impeksyon). Ang tanging hakbang sa pag-iingat laban sa poliovirus ay isang nakamamatay na bakuna.

Ang patay na bakuna ay humantong sa kaligtasan sa sakit sa pamamagitan ng aktibong pagbabakuna. Ang mga sintomas ng polyo ay nahahati sa iba't ibang mga yugto.

  • Minor na karamdaman: Ito ay nagpapakita ng sarili sa hindi tiyak na mga sintomas tulad ng lagnat, pagkapagod, namamagang lalamunan, pagsusuka at pagdudumi.

    Karaniwang nananatili ang mga sintomas sa loob ng 3-5 araw at sa karamihan ng mga kaso ang sakit ay tapos na pagkatapos nito.

  • Pangunahing karamdaman (nonparalytic poliomyelitis): Pagkatapos ng isang latency na panahon ng halos 1 linggo, ang mga sintomas ng meningism ay nangyayari sa 5-10% ng mga kaso. Kasama rito lagnat sa paligid ng 39 ° C, leeg kawalang-kilos, CSF pleocytosis at ulo.
  • Paralytic Poliomyelitis: Ang form na ito ng sakit ay nangyayari sa 1% ng mga kaso at madalas na humahantong sa isang katangian ng dobleng taluktok lagnat kurba. Karaniwan itong sinamahan ng matindi sakit, wastong pagkalumpo at kahinaan.

    Sa ilang mga kaso, ang mga sintomas na hindi halaman tulad ng tachycardia, hypertension at pagpapawis ay maaari ring naroroon. Dahil ang pagkalumpo ay maaari ring makaapekto sa dayapragm, ang mga pasyente ay humihingal. Walang pagkawala ng pagiging sensitibo sa polio.

  • Bulbar Poliomyelitis: Ang form na ito ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na lagnat, cerebral nerve paralysis at paglunok ng mga paghihirap.

    Humahantong din ito sa paralisis ng sentral na respiratory, na gumagawa intubation at artipisyal na paghinga na kinakailangan.

  • Postpoliomyelitis syndrome: Ang sindrom na ito ay napaka-pangkaraniwan. Karaniwan ay nabago sakit at pagkasayang ng kalamnan 10-30 taon pagkatapos ng pangunahing impeksyon. Ang mga sintomas ay maaaring mangyari sa mga naunang apektadong rehiyon o sa mga rehiyon ng kalamnan na hindi pa naapektuhan.