Maikling pangkalahatang-ideya
- Sintomas: Nag-iiba depende sa sanhi; kabilang ang pangangati, pananakit sa bahagi ng anal, pamumula at/o pamamaga ng anus, posibleng kawalan ng pagpipigil sa dumi, dumi ng dumi o discharge; utot
- Paggamot: Depende sa sanhi, suppositories para sa sakit at pangangati, antibiotics, anti-inflammatory agent bilang suppositories, ointment o foam; bihirang operasyon
- Mga sanhi at panganib na kadahilanan: Madalas na impeksyon sa pamamagitan ng hindi protektadong pakikipagtalik; posible ang mga alerdyi; talamak na pamamaga tulad ng Crohn's disease o ulcerative colitis; sikolohikal-traumatikong sanhi
- Diagnosis: Inspeksyon ng anus; palpation ng anus at tumbong; endoscopic na pagsusuri ng tumbong
- Prognosis: Posible ang talamak na pag-unlad kung hindi ginagamot; mabilis na paggaling sa maraming kaso sa paggamot; pinapaboran ng proctitis ang pagbuo ng mga anal polyp
- Pag-iwas: Protektadong pakikipagtalik; maiwasan ang mga pinsala sa anal
Ano ang proctitis?
Ang proctitis (pamamaga ng tumbong) ay isang pamamaga ng huling bahagi ng tumbong at kadalasan din ang anus. Sinasamahan ito ng mga sintomas tulad ng duguan at maluwag na dumi, hirap sa pagdumi at pananakit sa rehiyon ng balakang at singit.
Sa kaibahan sa iba pang mga nagpapaalab na sakit sa bituka, ang mga sintomas ng proctitis ay limitado sa huling 15 sentimetro ng bituka hanggang sa anus.
Proctitis: Ano ang mga sintomas?
Sa simula ng proctitis, ang mga sintomas ay bihirang mangyari. Sa karamihan, napapansin ng mga apektado na ang anus ay napakasensitibo o ang pananakit ay nangyayari sa panahon ng pagdumi.
Pagkaraan ng ilang oras, kung saan kumakalat ang pamamaga sa tumbong, posible ang mga sumusunod na sintomas:
- Duguan at purulent discharge
- Duguan-purulent na pagdumi
- Ang palaging pakiramdam na kailangang pumunta sa banyo
- Hindi regular na paggalaw ng bituka
- Fecal kawalan ng pagpipigil
- Sakit at cramps
- Ang hangin ay tumakas mula sa bituka (utot)
- Nangangati sa anus
- Namumula, nakaumbok na anus
Sa karagdagang kurso ng proctitis, ang anal fissures, genital warts o fistula ay kadalasang nangyayari sa anus, na kadalasang nagiging sanhi ng matinding sakit.
Ang mga sintomas na nangyayari sa mga indibidwal na kaso ay lubos na nakadepende sa mga salik na sanhi ng proctitis. Ang proctitis na dulot ng gonorrhea, halimbawa, ay halos hindi nagiging sanhi ng anumang sintomas.
Proctitis: paggamot
Ang paggamot ng proctitis ay nakasalalay sa mga sanhi ng kadahilanan:
Paggamot ng impeksyon
Paggamot ng nagpapaalab na sakit sa bituka
Sa kaso ng talamak na nagpapaalab na sakit sa bituka (ulcerative colitis, Crohn's disease), ang anti-inflammatory agent na mesalazine ay unang ibinibigay bilang suppositories tatlong beses sa isang linggo. Kung hindi ito nagdudulot ng pagpapabuti, ang gamot ay ibinibigay sa anyo ng tablet. Ang mga doktor ay madalas ding gumagamit ng mesalazine foam o mesalazine enemas para sa ulcerative proctitis. Sa napakalubhang kaso ng ulcerative proctitis, maaaring alisin ang inflamed area ng mucous membrane.
Maaaring kailanganin ang paggamot sa gamot para sa talamak na nagpapaalab na sakit sa bituka sa buong buhay ng pasyente.
Sa kaso ng ulcerative proctitis at mga nagpapaalab na sakit sa bituka sa pangkalahatan, madalas itong nakakatulong na baguhin ang diyeta at maiwasan ang ilang mga pagkain na madalas na nagiging sanhi ng mga problema. Iba-iba ang mga ito sa bawat tao. Sa pangkalahatan, gayunpaman, ang mga pagkain na partikular na mataas sa taba, partikular na maanghang, pinausukan o karaniwang mahirap tunawin ay kadalasang nagiging sanhi ng mga problemang nauugnay sa pamamaga ng bituka. Ang indibidwal na payo ay maaaring makuha mula sa isang doktor o nutrisyunista.
Paggamot ng allergic proctitis
Paggamot ng pinsala sa radiation
Ang paggamot sa proctitis na dulot ng radiation ay hindi karaniwang kinakailangan, dahil ang sakit na ito ay napaka banayad at sa karamihan ng mga kaso ay nagpapagaling mismo.
Symptomatic na paggamot ng proctitis
Sa maraming kaso, ang mga suppositories o bowel enema (enema) ay nakakatulong upang gamutin ang mga sintomas ng pamamaga ng tumbong. Ang bowel enema ay nagsasangkot ng pagpasa ng tubig sa bituka sa pamamagitan ng anus. Gayunpaman, ang panukalang ito ay hindi dapat gamitin sa kaso ng ilang mga pre-existing na kondisyon.
Sa ilang mga kaso, maaaring gumamit ang doktor ng init o laser upang ihinto ang pagdurugo.
Anong mga remedyo sa bahay ang makakatulong sa proctitis?
Ang ilang mga remedyo sa bahay mula sa naturopathy, na tumutulong laban sa almoranas sa maraming kaso, ay maaari ding makatulong sa paggamot sa mga sintomas ng proctitis.
Kabilang dito ang mga sitz bath na may oak bark, camomile o yarrow, na sinasabing may anti-inflammatory, antipruritic at skin-soothing effect. Ang mga halamang gamot na ito ay maaari ding gamitin bilang panlaba.
Ang isa pang natural na lunas ay ang witch hazel. Ang mga suppositories at ointment na naglalaman ng aktibong sangkap, na magagamit para sa almuranas, ay sinasabing nakakatulong din sa sintomas sa maraming kaso ng proctitis.
Ang mga remedyo sa bahay ay may mga limitasyon. Kung ang mga sintomas ay nagpapatuloy sa mas mahabang panahon, hindi bumuti o lumala pa, dapat kang palaging kumunsulta sa isang doktor.
Pagsubaybay sa kurso ng paggamot
Sa katamtaman at malubhang mga kaso ng proctitis, ang mga regular na control swab ng mucosa ng bituka ay kinukuha upang masuri ang tagumpay ng paggamot. Ito ay hindi kinakailangan para sa mga banayad na kaso.
Proctitis: sanhi at panganib na mga kadahilanan
Ang proctitis ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan. Karamihan sa mga kaso ng proctitis ay dahil sa hindi protektadong pakikipagtalik kung saan ang pasyente ay nagkakaroon ng sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Sa partikular, ang mga impeksiyon na may (lues), gonorrhea, HIV (AIDS), donovanosis (isang tropikal na sexually transmitted disease), genital herpes (genital herpes), chlamydia o ang human papillomavirus (HPV) ay kadalasang nauugnay sa proctitis.
Ang panganib na magkaroon ng proctitis ay lubhang nadagdagan sa mga taong madalas na nakikipagtalik sa anal o nakikipagtalik sa iba't ibang tao. Kapag nagpasok ng mga bagay sa anus sa panahon ng pakikipagtalik, posible ring mapunit ang dingding ng bituka. Ang mga pinsalang ito ay maaari ring mag-ambag sa proctitis.
Ang proctitis ay isa ring posibleng resulta ng mga reaksiyong alerhiya sa mga sangkap ng suppositories, condom o lubricants
Higit pa rito, ang mga traumatikong kaganapan at sikolohikal na stress ay mga potensyal na pag-trigger ng proctitis sa kahulugan ng isang psychosomatic interplay.
Ang radiotherapy para sa kanser o iba pang pagkakalantad sa radiation ay posibleng mga sanhi ng proctitis.
Proctitis: pagsusuri at pagsusuri
Upang masuri ang proctitis, tatanungin muna ng doktor ang medikal na kasaysayan ng pasyente (anamnesis). Ang mga sintomas na inilarawan ng pasyente at anumang umiiral na mga sakit ay karaniwang nagbibigay ng mga unang indikasyon ng proctitis. Gumagamit ang doktor ng tatlong paraan ng pagsusuri upang makagawa ng maaasahang pagsusuri:
Inspeksyon ng anus
Sinusuri ng doktor kung mayroong anumang mga nagpapaalab na pagbabago sa anus, tulad ng pamumula ng mauhog lamad.
Pagsusuri sa digital na tumbong
Sa panahon ng isang digital rectal examination (DRU), ang doktor ay gumagamit ng isang daliri upang maramdaman ang anus at mga nakapaligid na organo. Ang "Digital" ay nagmula sa salitang Latin na "digitus", na nangangahulugang "daliri". Sa kasong ito, wala itong kinalaman sa isang digital na pagsusuri sa kahulugan ng modernong teknolohiya ng impormasyon. Ang termino ay samakatuwid ay medyo nakaliligaw.
rectoscopy
Kung ang isang impeksyon ang sanhi ng proctitis, ang isang maaasahang pagsusuri ay maaari lamang gawin sa laboratoryo. Sa iba pang mga bagay, ang DNA ng bakterya ay nakita sa mga pamunas na kinuha mula sa mauhog lamad sa panahon ng rectoscopy.
Proctitis: kurso ng sakit at pagbabala
Ang mga taong may proctitis ay kadalasang naghihintay ng mahabang panahon upang magpatingin sa doktor tungkol sa kanilang mga sintomas dahil sa kahihiyan. Gayunpaman, ang mas mahabang paggamot para sa proctitis ay ipinagpaliban, mas mataas ang panganib na ang pamamaga ay bubuo sa isang malalang kondisyon at pagkatapos ay maaari lamang magamot sa pamamagitan ng operasyon.
Kung agad kang kumunsulta sa doktor sa unang senyales ng mga sintomas sa gastrointestinal tract, maaaring magsimula kaagad ang paggamot. Sa halos lahat ng ginagamot na kaso ng proctitis, ang mga nagdurusa ay may magandang pagbabala at ang sakit ay maaaring ganap na gumaling.
Kabaligtaran sa iba pang mga nagpapaalab na sakit sa bituka, ang panganib ng kanser sa bituka ay hindi tumataas nang malaki sa proctitis. Gayunpaman, pinapataas ng proctitis ang panganib ng pagbuo ng mga anal polyp.
