Pagpapanatili ng Tubig (Edema): Pagsisiyasat

Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic:

  • Pangkalahatang pisikal na pagsusuri - kabilang ang presyon ng dugo, pulso, bigat ng katawan, taas; at saka:
    • Pag-iinspeksyon (pagtingin).
      • Balat at mauhog lamad [nakikita o mahahalata na edema ng mas mababang paa't kamay; sa mga pasyente na nakahiga sa kama, ng rehiyon ng dorsal pelvic]
    • Auscultation (pakikinig) ng puso.
    • Pagsusuri sa baga
      • Auscultation ng baga [edema ng baga: basa-basa na mga rales; ang tunog ng paghinga ay pinahina; sa mga malubhang kaso ay naririnig kahit na walang stethoscope ("bubbling of the lungs")]
      • Bronchophony (suriin ang paghahatid ng mga tunog na mataas ang dalas; ang pasyente ay hiniling na bigkasin ang salitang "66" nang maraming beses sa isang matulis na boses habang nakikinig ang doktor sa baga) [nadagdagan ang pagpapadaloy ng tunog dahil sa pagpasok ng baga / pag-compaction ng ment tisyu (hal. hal. sa pulmonya) ang kinahinatnan ay, ang bilang na "66" ay mas naintindihan sa may sakit na bahagi kaysa sa malusog na bahagi; sa kaso ng pagbawas ng tunog na pagpapadaloy (pinahina o wala: hal. in pleural effusion, pneumothorax, empysema). Ang resulta ay, ang bilang na "66" ay halos hindi maririnig na wala sa sakit na bahagi ng baga, dahil ang mga tunog na may mataas na dalas ay masidhing pinalambing]
      • Percussion (pag-tap) ng baga [ang tunog ng pag-tap ay normal na muffled].
      • Vocal fremitus (suriin ang pagsasagawa ng mababang mga frequency; ang pasyente ay hiniling na bigkasin ang salitang "99" nang maraming beses sa isang mahinang boses habang ang doktor ay nakalagay ang kanyang mga kamay sa pasyente dibdib o likod) [nadagdagan ang pagpapadaloy ng tunog dahil sa pagpasok ng baga / siksik ng ment tisyu (egeg, pulmonya) ang kinahinatnan ay, ang bilang na "99" ay mas naintindihan sa may sakit na bahagi kaysa sa malusog na bahagi; na may nabawasan na pagpapadaloy ng tunog (pinalambing: hal, atelectasis, pleura rind; malubhang napalambing o wala: may pleural effusion, pneumothorax, empysema). Ang resulta ay, ang bilang na "99" ay halos hindi maririnig na wala sa sakit na bahagi ng baga, sapagkat ang mga tunog ng mababang dalas ay masidhing pinalambing]
    • Palpation (palpation) ng tiyan (tiyan) (sakit sa presyon? Sakit sa kumatok ?, sakit sa ubo?, Defensive tension?, Hernial orifices?, Sakit sa tuhod na nagdadala ng bato?)

Mga square bracket [] ipahiwatig ang posibleng mga pathological (pathological) pisikal na natuklasan.