Obligatory mga diagnostic na aparato ng medikal.
- Ang ultrasonography ng tiyan (pagsusuri sa ultrasound ng mga bahagi ng tiyan (sa kasong ito, pagsusuri sa pancreatic ultrasonography / ultrasound ng pancreas) - bilang isang pangunahing pagsusuri sa diagnostic at pamamaraan ng pagpili sa banayad na mga kurso ng sakit
- [talamak na pancreatitis: edema (pagpapanatili ng tubig), hypoechogenic ("mahinang echo") paglaki ng pancreatic, libreng likido, posibleng indikasyon ng biliary (nauugnay sa gallbladder) sanhi
- Talamak na pancreatitis: mga calipikasyon; hindi sigurado na mga palatandaan: inhomogeneous organ na may karaniwang malawak na daluyan ng pancreatic]
Opsyonal mga diagnostic na aparato ng medikal - depende sa mga resulta ng kasaysayan, eksaminasyong pisikal, diagnostic ng laboratoryo at sapilitan mga diagnostic na aparato ng medikal - para sa paglilinaw ng pagkakaiba-iba ng diagnostic.
- Electrocardiogram (ECG; 12-mamuno ECG; pag-record ng myocardial electrical activity) - upang tukuyin ang kasabay na mga kumplikadong kadahilanan ng pancreatitis (hal., tachycardic atrial fibrillation dahil sa electrolyte shift (hal., kakulangan sa hypokalemia / potassium, kakulangan sa hypomagnesemia / magnesium) o kakulangan sa dami)
- Endosonography * (EUS; ultratunog pagsusuri sa pamamagitan ng endoscopic ruta) ay nagbibigay ng pinakamataas na resolusyon sa spatial sa imaging ng pancreas; ginanap sa endosonography-tinulungan na pinong karayom biopsy - kapag walang tiyak na katibayan ng talamak na pancreatitis [paraan ng pagpili]; para sa paglilinaw sa mga kaso ng hinihinalang sagabal (pagpapakipot) ng apdo mga duct
- Computed tomography (CT) ng tiyan (tiyan CT) - para sa pinaghihinalaang kumplikadong mga kurso bilang paraan ng pagpili ng talamak na pancreatitis (ginto pamantayan para sa nekrosis pagtuklas / nekrotizing pancreatitis) at para sa pagtuklas ng mga calipikasyon at pseudocologist sa talamak na pancreatitisTala: Ang isang kalubhaan na pagbabala ay hindi maaaring magrekomenda ng CT.
- Magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP) * - sa mga kaso ng hinihinalang talamak na pancreatitis at hindi malinaw na mga pagbabago sa pancreatic sa sonography (ultratunog pagsusuri) upang makakuha ng mas detalyadong impormasyon tungkol sa sistema ng pancreatic duct.
- Pag-imaging ng magnetic resonance ng tiyan (tiyan MRI).
- Kapag pinaghihinalaan ang mga kumplikadong kurso
- Sa mga bata: sa kaso ng mga komplikasyon / maling anyo; kung kinakailangan, pinahusay na kaibahan ultratunog (CEUS).
- Pangkalahatang-ideya sa tiyan ng X-ray
- Endoscopic retrograde cholangiopancreaticography (ERCP; diagnostic na paraan na pinagsasama ang mga pamamaraan ng isang speculum at radiology; para sa pagpapakita ng mga apdo mga duct, gallbladder at pancreatic duct) na may papillotomy (paghahati ng pap duodeni major kasama ang sphincter apparatus (sphincter oddi); ito ay matatagpuan sa karaniwang pagbubukas ng ductus choledochus (karaniwan daluyan ng apdo) at ductus pancreaticus (pancreatic duct) sa duodenum (duodenum)) - sa hindi kumplikadong biliary pancreatitis (pancreatitis sa konteksto ng isang bile duct-related obstruction) sa loob ng 72 oras; kaagad sa kaso ng cholangitis (pamamaga ng bile duct) at sepsis (dugo pagkalason) [sa kaso ng talamak na pancreatitis, ang ERCP ay hindi dapat gampanan dahil sa mas mataas na karamdaman (karamdaman). Mas mataas na karamdaman (saklaw ng sakit) (5-10%, 3.47% post-ERCP pancreatitis) at dami ng namamatay (rate ng kamatayan) na 3.3%].
Mga karagdagang tala
- * Sa mga indibidwal na kaso, kung ang EUS at MRCP ay hindi sapat, endoscopic retrograde pancreatography (ERP; diagnostic na pamamaraan na pinagsasama ang mga pamamaraan ng isang mirror imaging at radiology; upang mailarawan ang pancreatic duct) maaaring maisagawa. Gayundin, ang ERP ay maaari ding gamitin sa autoimmune pancreatitis.
- Sa humigit-kumulang 30% ng mga pasyente na may talamak na pancreatitis, ang mga palatandaan na kahawig ng posterior wall infarction ay maaaring makita sa ECG.
